Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Альфа-фетопротеин
13 ответовДобрый день. Пару лет назад, проходя ежегодный чек ап организма, который я делаю ежегодно попал на исследование - эластометрия, где заботливый диагност поставил мне фиброз 2-3 стадии. Мне было назначено длительное лечение Урсосаном (ну и понятно диеты итд). Урсосаном...
Здравствуйте! 1) Такие цифры АФП сложно назвать повышением. Вообще по международным стандартам нормой для АФП считается 10 МЕ/мл (иногда в лаборатория можно встретить и 7 и 8 МЕ/мл). При циррозе печени АФП как правило повышается в несколько раз, получаем на практике значения 20 или 40 например, при онкологии этот маркер повышен в десятки и сотни раз (в моей практике были значения 5, 8 и 32 тысячи!). При таком значении нельзя думать ни о циррозе печени и тем более о ГЦК. При воспалении в печени (повышении АЛТ) АФП также может незначительно повышаться. При циррозе печени и онкологии по эластометрии печени будет описан фиброз 4 степени. В общем анализе крови признаки гиперспленизма (снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов), в биохимическом анализе крови нарушение белок-синтетической функции печени - снижение альбумина, нарушение в свертывающей системе крови - снижение ПТИ. Это основные лабораторные сдвиги. По УЗИ для цирроза характерны признаки воротной гипертензии (расширение воротной вены в диаметре), а онкология (ГЦК имеет основной метод визуализации это УЗИ , КТ или МРТ), а АФП это дополнение. 2) Возможно причина в печени в особенности если она увеличена в размере (попрошу Вас прикрепить УЗИ ОБП для интерпретации). В печени нет болевых рецепторов, они находятся в ее капсуле и только тогда когда капсула увеличивается в размере, капсула натягивается и отсюда может возникать боль/дискомфорт/тяжесть.
Мужчина, 30 лет, рост: 176, вес: 68. В целом ЗОЖ, алкогольные напитки не употребляю. Июнь 2024: — УЗИ брюшной полости: взвеси в просвете недеформированного желчного пузыря, признаки внутрипеченочного холестаза. — Гемоглобин: 163 г/л — Гематокрит: 47.3% — С-реактивный...
Здравствуйте! При носительстве полиморфизма гемохроматоза, при синдроме Жильбера обмен железа искажается. Пока коэффициент НТЖ ниже 55%, ферритин ниже 500 нг/мл, обычно, никакое лечение и кровопускания не назначаются. По сути эти изменения в биохимии являются вашей индивидуальной особенностью. У здоровых мужчин ферритин до 350 нг/мл является нормой , повышение у вас незначительное по показателям. В дальнейшем анализы желательно сдавать на фоне полного здоровья, вне приема лекарств и Бад, вне длительных голодных промежутков. На печень лишний раз препаратами и погрешностями в диете тоже лучше не воздействовать.
Здравствуйте, не могу понять к кому обратиться. У меня много хронических заболеваний(ВИЧ, хр. гепВ, ИБС, ХСН, ФП, атеросклеротическое поражение сердца, в позвоночнике много грыж и протрузий, в шейном четыре грыжи(2023) и в грудном и в пко, даже полостную операцию делал в пко,...
Здравствуйте. в таких ситуациях нужно посмотреть анализы, УЗИ, ЭКГ, прикрепите актуальные если есть. Если сдавали кровь на ключевые дефициты, тоже прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гомозигота HFE H63D - поставлен Гемохроматоз 1 типа Гетерозигота Синдром Жильбера. Симптомов выраженных нет. Мужчина. 43года. Рост 180. Вес 85. Телосложение ближе к атлетическому Декабрь 2024: Попал к гематологу на фоне анализов крови периодическое повышение Fe в...
Здравствуйте! Коэффициент НТЖ зависит напрямую от сывороточного железа. Чем выше сывороточное железо, тем выше коэффициент НТЖ. Анализы мы не лечим,а лечим патологическое состояние и болезнь. При синдроме Жильбера ЖКТ и печень в частности очень чувствительны. Если был прием препаратов, голодные промежутки,стресс, то мог повыситься билирубин и соответственно, сывороточное железо и коэффициент НТЖ. Если по МРТ печени все в норме, ГГТП, альбумин, щелочная фосфатаза в норме, то гемохроматоза нет. Только носительство полиморфизма. Ситуацию в любом случае контролируем, аспирин без показаний можно отменить( согласовать очно с врачом), чтобы не нагружать печень. Прием гепатопротекторов, диета, Дюфалак , витамины группы В могут применяться по согласованию с гастроэнтерологом. После этого курса показан контроль обмена железа в динамике на фоне полного здоровья.
Высокий ферритин.
20 ответовДобрый день Необходима консультация гематолога, а также возможно других смежных специалистов в режиме консилиума. Обследований прошёл уже очень много, а результата нет. Просьба помочь с возможными диагнозами и планом обследования при высоком ферритине (625-796 мкг/л) в...
Евгений, здравствуйте! Судя по уровню коэффициента насыщения трансферрина, перегрузки железом у вас нет. Ферритин часто бывает повышен на фоне патологии печени, особенно при жировой болезни печени. У вас и выявлен жировой гепатоз. Лечите? Сдавали инсулин, индекс HOMA, гликолизированный гемоглобин? Тромбоциты давно снижены?
НАЖВП или описторхоз?
20 ответовЗдравствуйте.Мне 50 лет. Всю осознанную жизнь беспокоил немного повышенный билирубин. Врачи направляли свою энергию только на исключение Жильбера голоданием,которое я не могла пройти из-за страшных головных болей от голода. Так все и заканчивалось. А лет 10 , может и раньше -...
Доброе утро! С НАЖБП живут долго,не волнуйтесь.Если трансаминазы в норме,то все ок. Почему только урсофальком вы не довольны?Как раз НАЖБП и застой желчи в пузыре это точка приложения урсофалька. Вам нельзя не есть и не пить. Застой будет усугубляться,из желчисформируется конкремент. Если восстановится пассаж жёлчи, то НАЖБП постепенно будет уменьшаться (я имею ввиду морфологически). За поликистозом надо наблюдать раз в полгода по Узи, и почки тоже надо проверять,так как есть есть вероятность, что в почках происходит тоже, что и в печени. Есть такая болезнь- ролики тех почек и печени. Железодефицит надо компенсировать препаратами железа и восстановлением слизистой жкт,где оно всасывается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардионевроз (?)
20 ответовДобрый день! Обследования: -т3, т4, ттг, ат-тпо, УЗИ щитовидки - всё в норме -метанефрины/норметанефрины по верхней границе, но в норме -кортизол по верхней границе, но в норме -альдостерон(120 единиц) /рениновое(100 единиц) - 1.2 в норме - УЗИ почек/надпочечников -...
Срб может быть повышен как следовое проявление вирусной инфекции. Сердечно-сосудистые риски не отражает. Чтобы не было снижения фракции выброса, то это контроль липидов и давления, Средиземноморская диета, контроль веса
Дебют ревматоидного артрита
5 ответовЗдравствуйте. В октябре сделала прививку от столбняка, в связи с тем, что поранилась до крови старым, ржавым, рыболовным крючком, ранение произошло через садовую перчатку, которая была в земле. Через неделю или две, почувствовала по ночам, что болят кисти рук. Точно не...
Синовит нпвс препаратами уменьшается. Выше написал , что может вызвать синовит, данных за дебют РА не описываете.
Головная боль
3 ответаЗдравствуйте! В 1987 году, в детском саду, во время прогулке, мне в лоб/височную область стукнули качели. Начались приступы и боли, о причине мама узнала только через год. Изначально сказали что я стукнулась об дверной косяк (т.к. синяк), позже мама узнает от нянечки дет.сада...
Здравствуйте.явные признаки повышенного ВЧД,вам необходимо просто постоянное поддерживающее лечение,поддержание нормального АД,обязательно приведение в норму массы тела!соблюдение диеты!физические нагрузки-обязательны-пилатес,йога,плавание!побольше гулять на свежем воздухе ,больше двигаться.терапия дрлжна быть курсовой где то 2 раза в год в плане неврологии ,лечение подберет невролог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Год назад неожиданно обнаружился у меня цирроз печени. В больнице поставили диагноз цирроз другой и неуточненный класс В по Чайлд-Пью. Так как до этого в течение 20 лет я болел НЯКом, а незадолго до проблем с печенью симптомы НЯКа пропали (после нескольких...
Здравствуйте! жировой Гепатоз - неалкогольная жировая болезнь печени сама по себе может привести к циррозу, как естественное течение этой болезни Несомненно некоторые препараты, в том числе и навс могут приводить к токсическому лекарственному гепатиту, вам сейчас их нужно по максимуму исключить По поводу няк постоянно что-то принимали?