Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В возрасте 2-х месяцев по результатам осмотра предположили дисплазии левого тазобедренного сустава, так как отведение в суставе было ограничено. По узи была норма. Затем были консультированы травматологом-ортопедом в другой клинике спустя 2 недели (он же делал узи): Визуально...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограммы. По описанию рентгена дисплазии нет. Есть задержка формирования ядер окостенения. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком описании определяется тугоподвижность суставов и тем более, симптом соскальзывания головки, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Вы сейчас можете носить Виленского или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ. Так же рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Растите здоровыми. П.С. Обычно смотрят рентгенограмму перед надеванием шины. Стараются угол отведения сделать максимальный, который не вызывает боли у ребёнка. Потом рекомендуют медленно наращивать этот угол по мере ношения шины, массажа и парафина. Требует очного наблюдения.
19 ноября обратился к терапевту с жалобой что есть ощущение небольшого отёка правой щеки которое ощущаю в течение 3 месяцев после орви (подозрение на ковид). Сделал узи согласно которому имеется увеличение лимфоузлов с обеих сторон с сохранённой дифференциацией "кора-ядро"...
Очный осмотр ЛОРа и челюстно-лицевого хирурга Часто реактивно измененные лимфоузлы данной локализации говорят о воспалении слюнных желез
Не проходит ячмень
19 ответовЗдравствуйте! На той неделе образовался ячмень на верхнем веке с отеком. Лечилась по схеме: - Тобрадекс по 1 кап 6 раз в день 4 дня, далее 4 раза в день 6 дней. - Через 10 мин за нижнее веко закладываю мазь Флоксал 3 раза в день 10 дней. - А на кожу века тонким слоем...
Здравствуйте! Вы все правильно делаете. Иногда халязион затягивается. Рекомендую продолжить лечение до 14 дней Добавьте капли: ✔️Диклоф по 1 кап 4 раза в день курс 10 дней Капли капать с 5 минутным интервалом Последняя мазь. По режиму исключить бассейн,бани,переохлаждение,перепады температур. Скорейшего выздоравления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия у ребенка 6 месяцев
4 ответаДобрый День.Дочери 6 месяцев и 10 дней. Родилась на 38.5 ЕР. Вес 2750 рост 52. В 1 месяц делали узи тазобедренных,жалоб не имели. Поставили дисплазию Правый сустав: L a =48° L B=65 ° Левый сустав: L a =53° L ß=58° Это первый месяц Сейчас переделали в 6 месяцев в 10...
Здравствуйте. Обязательного ничего нет. Вы отвечаете за здоровье ребёнка и решаете, что нужно и что нет. Мы только рекомендуем. Я с рекомендациями по физиотерапии согласен. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Я бы не ждал 9 мес, а назначил рентгенографию уже сейчас. \Потому что в 6 мес УЗИ мало информативно. Есть риск пропустить существенную дисплазию, которую в 9 мес исправить будет тяжело. Массаж специалиста? - да, и не каждый специалист умеет это делать. Серьезная проблема эта ДТС лично у нас ? - по УЗИ 2а - это лёгкая дисплазия, но не факт, что так и есть. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Боль в шее
23 ответаБолят грудино-ключично сисцевидные мышцы шеи, больше с правой стороны. Ядро тройничного нерва, в области угла нижней челюсти так же побаливает. Уже как 5 день появились небольшие произвольные подергивания, с правой стороны в районе щеки ближе к носу, предполагаю что это мышца...
Здравствуйте! Несколько уточнений по поводу жалоб: 1) беспокоит именно боль или это ближе к постоянному мышечному спазму? 2) жалобы носят постоянный характер или с периодическими обострениями? 3) есть ли какой-то эффект от приёма обезболивающих/миорелаксантов (препаратов, расслабляющих мышцы)? По МРТ, согласен, минимальных размеров грыжи не могут вызывать подобных симптомов. В целом, по первичному описанию складывается ощущение, что это проявления изначального мышечно-тонический синдрома (мышечного спазма), который перешёл в стадию хронической боли, которая требует других подходов к лечению: не расслабить мышцы, а "расслабить" постоянно перевозбуждённый болевой центр на уровне центральной нервной системы
ЗДРАВСТВУЙТЕ,МОЕМУ СЫНУ ДЕСЯТЬ ЛЕТ,ДВА МЕСЯЦА НАЗАД ОБРАТИЛИСЬ К ДЕТСКОМУ ХИРУРГУ С ЖАЛОБАМИ НА ОТЕКШУЮ НОГУ В ОБЛАСТИ ГОЛЕНОСТОПА И БОЛИ,ПОСЛЕ ОСМОТРА НАС ОТПРАВИЛИ ДОМОЙ, ЯКОБЫ РАСТЯЖЕНИЕ СВЯЗОК, ВСЁ ХОРОШО, НУЖНО ГРЕТЬ СУХИМ ТЕПЛОМ И МАЗАТЬ ЛЮБОЙ ПРОТИВОСПОЛИТЕЛЬНОЙ МАЗЬЮ,...
Добрый день. По проведенным обследованиям на кт перелом исключен, по рентген снимкам есть дополнительная точка окостенения в области большеберцовой кости. По мрт есть скопление жидкости в сухожилиях что в совокупности с лабораторными анализами (повышение срб, соэ), и клиникой (отек и боль в области голеностопного сустава) говорит в пользу артрита. Необходимо дообследование ввиде сдачи крови на асло, ацпп, анф (специфические маркеры), консультация ревматолога. В настоящий момент сустав греть нельзя, или восполение расползется дальше. Из лечения голеностоп фиксировать в эластичном бинте (того не бинтовать!), местно диклофенак 5% 2 раза в день 2 недели, местно компресс с димексидом и водой разведя изначально 1 к 3 на 30 минут перед сном 10 дней (концентрацию подбирать индивидуально под чувствительность кожи, должно быть тепло). Внутрь ибупрофен 200 мг 1таб 2 раза в день или Нимесулид по 1 таб 2 раза в сутки 10 дней после еды. Физио- фонофорез с гидрокартизоном на область голеностопного сустава 10 дней, но исходя из того что другие виды физио были то новый курс начать не раньше начала апреля.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелость тбс
12 ответовЗдравствуйте! В 1 месяц сделали Узи ТБС : углы справа а=59, б=58 слева а=63, б=51. Ортопед назначилаэл.форез с 2% СА , широкое пеленание. Всё выполняли. УЗИ В 3 месяца: справа а=61, б=59 слева=61, б=59, ядро окостенения не сформированы с обеих сторон. Назначено ЛФК на...
По УЗИ у Вас норма и подушка с шиной не нужны. Можете перестраховаться и сделать рентгенографию (только в другом месте). Потому что вряд ли тот же рентгенолог откажется от своего первичного диагноза. При исследовании рентгенологу покажите протокол УЗИ, чтобы он смотрел внимательно. Ну, это на Ваше усмотрение. Для меня и так очевидно, что норма.
Боль в колене
6 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, решить мою проблему. Каждый день на протяжении месяца очень сильно болит нога (отметила маркером места, где она болит; в каких местах самая сильная боль отмечены жирнее всех). Болит исключительно в покое, при нагрузке и намёка нет - скорее...
Я Вас расстрою, может быть, но показаний для артроскопии нет. ) И по МРТ нет и клинически. Консервативно: Найз по 1т 2 раза в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день Диклофенак гель 5%. 2 недели Так же показано ношение примерно такого ортеза при физ нагрузках (даже если не болит). https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Однократно сделать в сустав Дипроспан на Лидокаине. После этой блокады боль уйдет на следующий день или сразу. Вне зависимости от эффекта такой терапии я бы рекомендовал ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Русвиск, Ферматрон, Армавискон или др. Все это будет иметь смысл и эффект, если Вы не будете заниматься активно спортом и будете носить бандаж.
Здравствуйте! 4ый день лежу с темп 38-38.5. Тест на ковид отрицательный. Но сегодня заметила, что по всему телу увеличились лимфоузлы. В течение года почти без перерыва бесконтрольно принимала грипферон, ингарон. И иногда профилактические дозу арбидола.. Ну чтоб не...
Здравствуйте, лимфоузлы могут увеличиваться и воспаляться на фоне инфекционного процесса Вам необходимо сдать общий анализ крови для определения назначения антибактериальной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли шина Виленского?
2 ответаДочке 6 мес. Сначала в 2,5 мес обратили внимание на УЗИ по Граффе тип 2 а, потом были на консультации у хирурга в 5 мес: Назначил ЛФК, масаж, апликации, витамин D, плавание, электрофорез с кальцием, рентген. Все прошли курсом сделали рентген и отправились к ортопеду. По...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 5 мес 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона таки уступчива с обеих сторон, а не плавная. Ядра окостенения опаздывают. Крыши вертлужных впадин скошены. Дисплазия существенная. На грани подвывихов. Шина нужна, но Виленского будет не достаточно. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110 или ортез Тюбенгера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Обратитесь очно к другому ортопеду. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. Начать с этой процедуры и повторить после всех. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления. П.С. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом мучаться придётся гораздо больше, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.