Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже 7 месяцев боли в суставе среднего пальца руки.Палец немного согнут,при попытке разогнуть болит. Иногда ноет по ночам. В основном боли в районе сустава,но не только.Ходил в платку-поставили диагноз-тенденит сухожилий мышц сгибателей 3-го пальца. Прогревание делать не...
Здраствуйте Михаил! Для верной постановки диагноза необходимо выполнить рентгенографию кисти в 2х проекциях, УЗИ. Если не быто травмы или перегрузки, то еще и анализ крови на ревмапробы: АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. По результатам исследования уже назначать терапию. Пока можно ограничиться: - Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день - Компресс с димексидом: димексид 2 часть + 2 части воды + новокаин 0.5% 1 амп 5 мл + дексаметазон (или преднидозолн)1 амп. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней.
Травма колена
5 ответовВ анамнезе: Май 2024 года, находят в левом коленном суставе кисту Бейкера, размером 1,15х1,35х4,8см, также первые признаки дегенеративных изменений ПКС и повреждение медиального мениска 1 ст. stroller. Назначено лечение, еженедельное введение внутрисуставного укола с...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - Индиба терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, остеоколл. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в тазобедренном суставе
4 ответаСильная боль в суставе таза, при ходьбе усиливается. Какое лечение без лишних медикаментов? Может сделать уколы в сустав, если да то какие? мази не помогают, обезболивающие таблетки временный эффект дают ничего кроме Сделано МРТ суставов (два тазобедренных сустава) серии...
Здравствуйте, нужно уточнить какая боль ведущая. Боль в области тазобедренного сустава или боль в области поясницы+тазобедренного сустава+бедро. Лечение комплексное. Исключить нагрузки на сустав, подъем-перенос тяжести, переохлаждения. Пропить противовоспалительные Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. Проколость препараты восстанавливающие суставной хрящ хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. Курс физиолечениия - лазеромагнитотерапия на сустав 12 процедур. Возможны блокады в болевые точки с дипроспаном в область большого вертела - по мрт описан перитрохантерит. Будут вопросы пишите, отвечу оперативно!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что делать, на протяжении 5 мес. прохожу лечения правого плевого сустава. Никакие уколы не помогли, В платной клинике ободрали по полной 126 000 р. нет никакого результата. Прохожу заново лечение у другого доктора, тоже нет изменений....
Здравствуйте, Ашура. Внимательно изучил Ваш вопрос. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Если на фоне Такого мощного лечения нет результата, то наверное, пора пройти адекватную диагностику для установления точного диагноза. То, что описано на УЗИ таких стойких симптомов боли давать не может. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём компрессы с Димексидом. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильных болях носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Образование надколенной области
7 ответовДобрый день! Женщина, 65 лет. Уже года 3 беспокоит шишка на коленном суставе. Сначала она была маленькая, но за 3 года выросла. Врачи сказали, что это киста. Шишка очень сильно болит, если на нее надавить или случайно ударить. Также увеличивается в размерах после удара....
Здравствуйте, по описанию имеет место гигрома, это доброкачественное образование. Размеры у нее небольшие, но если она болит, то рекомендуется обратиться к травматологу ортопеду для решения вопроса об ее удалении. Радикально гигрома лечится только удалением. Здоровья
Подагра или ревматизм?
14 ответовЗдравствуйте! Супруг делал операцию на крестообразной связке, во время операции занесли инфекцию, как после узнали. (После операции СРБ, через две недели был, 147, через три 200) при этом у него в коленном суставе отекла нога (было похоже на бурсит, за все 4 недели , раз 5...
Подагру исключить нельзя. Мочевая кислота во время приступа в крови будет в норме. Сейчас нужно выполнить УЗИ и рентген стопы. Милурит сейчас отменить полностью. Принимать НПВП, например эторикоксиб до полного купирования приступа. Подождать 7 дней после полного купирования приступа, сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевую кислоту. После этого начинать прием аллопуринола с 50мг/сут, медленно повышая дозу. Дозу повышать один раз в 2 недели на 50мг под контролем уровня мочевой кислоты. Целевой уровень мочевой кислоты ниже 360мкмоль/л. А первые 3 месяца приема аллопуринола обязателен ежедневный прием колхицина или НПВП с целью профилактики новых приступов. Если в течение 3х дней не будете отмечать улучшение состояния, то обязательно консультация хирурга для исключения септического процесса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать?
29 ответовУже почти заканчивается 6-я неделя после пластики пкс, с 7-й недели нужно начинать ходить без костылей, а я не могу полностью выпрямить ногу. При попытке сделать шаг, нога просто сгибается дальше. После операции накладывали лангету в немного согнутом положении. После снятия...
Здравствуйте, еще очень мало времени прошло. Реабилитация при пластике крестообразной связки занимает 6-8 мес. Сейчас бить тревогу рано. Занимайтесь разработкой сустава, ЛФК, магнитотерапия, Мягкий фиксатор. По истечении 6 мес - МРТ контроль сустава и связки, там далее по ситуации.
Боль в плечевом суставе
9 ответовБолит плечо при поднятии руки вверх, иногда в сторону. Боли месяца два. Падений, вывихов и других травм не было. У врача не был, сделал МРТ. Прикладываю заключение по результатам МРТ плечевого сустава
Нашего направления. ) К травматологу-ортопеду идти.
Добрый день, прошу помочь определить с чем связано постоянное повышение температуры у ребенка: Март: Началось с марта у ребенка повысилась температура до 38.5, держалась 3-4 дня, в этот же период появились боли в правом тазобедренном суставе. 11.03.2023 обратились в...
Добрый день.Если сейчас вы с ребенком находитесь в отделении,то вероятно сейчас врачи разбираются в причинах. И это лучшее решение. Доктора видят ребенка,могут провести осмотр,собрать полный анамнез и увидеть все исследования. В данной ситуации по интернету без всего этого какую помощь вы рассчитываете получить? Лишь предположения. Прикрепите все ваши исследования и анализы и фото суставов,которые беспокоят ребенка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сломал руку с вывихом в локтевом суставе 20 октября, сделали снимок на нем видны были осколки в значительном расстоянии от сустава. Врач наложил гипс и сказал что осколки срастутся. 14 ноября сняли гипс и сделали контрольный рентген снимок, осколки не срослись и на том же...
Обычно сустав фиксируется в гипсе под углом 90 градусов и основная проблема разогнуть, а не согнуть. Сгибают, фиксируя плечо на столе и второй рукой или при помощи помощника качательными движениями приближают к себе предплечье, сгибая руку в локтевом суставе. Другие упражнения мне неизвестны. Вы едва ли не первый за 35 лет спросили, как согнуть, а не разогнуть.