Консультация ортопеда /

Боль в плечевом суставе — вопрос №1545949

904 просмотра

Болит плечо при поднятии руки вверх, иногда в сторону. Боли месяца два. Падений, вывихов и других травм не было. У врача не был, сделал МРТ. Прикладываю заключение по результатам МРТ плечевого сустава

Возраст: 50

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Прикрепите описательную часть Протокола МРТ.
Её пишут не для красного словца.
Клиент
Константин Эдуардович, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин Эдуардович, я хочу добавить. Мажет (это я для мужа ищу лечение) на плечо диклофенак -гель - боли без изменений
Ортопед, Травматолог
Сейчас в суставе идет активный воспалительный процесс.
Нужно пролечить консервативно, как следует, и посмотреть, что будет.
Возможно, для обычной жизни этого будет достаточно.

Если нет - придется делать артроскопию.
Повреждения суставной губы гленоида лопатки на грани критических.

Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. Без внутрисуставных инъекций не обойтись. Улучшения без них не будет.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за такой развернутый ответ! Подскажите пожалуйста к врачу какого направления идти в больницу для инъекций
Ортопед, Травматолог
Нашего направления. )
К травматологу-ортопеду идти.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, и ещё вопрос. он занимается спортом. Ну, например, подтягиваться нельзя только сейчас или теперь навсегда?
Ортопед, Травматолог
Добрый день. Просто нпвс здесь не прокатят. Есть артроз 2ст, есть повреждение суставного хряща 2ст, наличие выпота (как реакция на восполение), тендинопатия сухожилия надостной мышцы говорит об ее ущемлении под акромионом (сужение щели между акромиально-ключичном сочленении). Лечение должно быть комплексное: для начала необходимо по максимуму исключить нагрузку на плечевой сустав. Местно компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном 10 дней, фонофорез с гидрокартизоном на плечевой сустав 10 дней, местно мазевой компресс с диклофенаком гелем и амелотексом (1:1) на 20 мин 2 раза в ден, затем при стихании боли введение в полость суставапрепарата гиалуроновой кислоты для улучшения питания сустава. Затем назначается лфк на плечеврй сустав, желательно с инструктором чтобы контролировать объем и технику движений
Клиент
Ольга Андреевна, спасибо большое за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит предплечье у подростка
23 декабря 2022
Полина
Вопрос закрыт
Боль в плече, ключице, руках, отек кисти
9 декабря 2023
Наталья, Карачев
Вопрос закрыт
Болит плечо
13 декабря 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Боли в плечевом суставе.
14 июля 2024
Ольга, Ульяновск
Вопрос закрыт
Как лечить гидроперикард?
21 августа 2024
Вера, Ульяновск
Вопрос закрыт
Боль в плече
7 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва