Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антитромбин 3
1 ответЗдравствуйте, беременность 32 недели, падает антитромбин 3, с 79 был, потом 73, сейчас 63, д димер 454 нг на мл. Колю клексан, врач сказала добавить кардиомагнил 75,раньше пила кардиомагнил, потом начала клексан кардиомагнил отменила, стало хуже, поэтому решила и кардиомагнил...
Здравствуйте, во время беременности естественным образом напрягается гемостаз и снижается антитромбин 3, специальной терапии без факторов риска ВТЭО не требуется.
Тромбофилию и беременность?
9 ответовЗдравствуйте, беременность 13 недель, вторая беременность. Первая беременность проэклампсия, загущение крови, сводило ноги, гипертония 1 степени, гипоксия плода, экс, кололи клексан в больнице с 35 недели, родила в 39.4 по УЗИ и в 41.1 по мес. Сейчас подозрение на АФС синдром...
Необходим приём препаратов железа, например, тардиферона по 1 табл/день минимум 2 месяца, с последующей сдачей анализа на ферритин (с отменой препарата за 10-14 дней). Ферритин необходимо поднять до 30, если уровень ниже, лечение продолжить.
Здравствуйте, муж будет делать операцию по удалению геморроя. Все анализы в норме кроме Д-Димер. Хирург говорит что при таком значении не будет проводить операцию. Говорит что если показатель останется на том же уровне то нужна консультация гематолога.Нужно сдать еще какие то...
Здравствуйте, Д-димер, вероятно связан с хроническим геморроем. Кровотечение и воспаление всегда будут поддерживать реактивность гемостаза и повышать Д-димер. Это не повод отменять операцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан и Семавик
5 ответовПодскажите пожалуйста после кесарева колю Клексан можно ли начать совместно колоть Семавик?
Здравствуйте! Данные группы препаратов никак не взаимодействуют (по официальным данным), поэтому их одновременное применение возможно. Напомню, что данный препарат идёт как дополнение к борьбе с избыточной массой тела. Основа - физическая активность и питание. Образ жизни: Длительное ведение дневника питания, использование инструментов по контрол за пищевым поведением - Соблюдение гипокалорийной, гипохолестериновой диеты (белки - 15-20%, жиры - менее 30%, углеводы - 50-55% от суточной калорийности. - Расширение режима физических нагрузок: аэробные нагрузки (плавание, ЛФК, скандинавская ходьба) суммарной продолжительностью не менее 150 минут в неделю (30-45 минут 3-5 раз в неделю) в сочетании с повседневной двигательной активностью (7000-10000 шагов) - Цель: снижение массы тела на 0.5 – 1 кг в неделю (на 5-10% за 6 месяцев). - Контроль массы тела не реже 1 раза в месяц. Данный препарат используется с осторожностью если у вас был или есть хронический панкреатит или ЖКБ (просто обратите внимание). Наиболее частые нежелательные реакции при применении семаглутида/тирзепатида (головная боль, тошнота, рвота, диарея, запор, боль в животе), как правило, отмечаются в начале лечения, носят транзиторный характер и не требуют отмены терапии. В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме
Замершая беременность и мутации генов
11 ответовДобрый день! Помогите разобраться в анализах. Сдавала на генные мутации(прилагаю файл) после ЗБ на 8 неделе беременности после ЭКО, поступила в больницу с кровотечением и гематомой . Что нужно,чтобы подготовиться к следующему переносу?Клексан не назначали,по анализам после...
Здравствуйте. Анализ не прикрепился
Добрый день! Помогите разобраться в анализах. Сдавала на генные мутации(прилагаю файл) после ЗБ на 8 неделе беременности после ЭКО, поступила в больницу с кровотечением и гематомой . Что нужно,чтобы подготовиться к следующему переносу?Клексан не назначали,по анализам после...
Мария, здравствуйте! По данному результату мутации выявленны, но они низкого риска. Не должны проводить к невынашиванию. Если по коагулограмме норма, в клексану действительно необходимости нет. Можно сдать маркёры АФС синдрома, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт. Беременность первая была? Провели цитогенетику?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный гемоглобин
9 ответовДобрый день! Ранняя беременность ( срок 5 недель). Высокий гемоглобин и повышен д-димер (анализы прикладываю). Что требуется делать?
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач должен просчитать суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определить требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл более 4 , то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков. Генетических тромбофилий нет по анализу ( важны только FV, FII). Гемоглобин на верхней норме. Адекватный питьевой режим приветствуется, планово может потребоваться сдать общую биохимию, с-реактивный белок,ГГТП для оценки функции печени, исключения воспалений.
Беременность 38 недель. Повышены показатели д димер, РФМК и др. Очень переживаю. КТГ вчера - норм. До этого были некоторые отклонения. Но через неделю пересдала - норм. Д димер то повышен, то был как-то в норме. Сейчас опять повышен. Гинеколог направил к гемоатологу. Та...
Здравствуйте, Инга. Для доношенного срока беременности эти показатели не критичны - организм готовится к родам, поэтому находится в состоянии гиперкоагуляции (повышенного свертывания) - чтобы не допустить в родах кровотечения. У Вас какая беременность по счету? КАкие препараты принимали?
Здравствуйте ,уважаемые доктора! У меня сейчас 25-я неделя беременности. Посмотрите , пожалуйста, мои анализы. По анализам низкий гемоглобин, и на мой взгляд, слишком высокий д-димер, учитывая референсные значения. Не совсем понимаю назначения своего гинеколога : я принимала...
Лёгкой беременности! Нет причин для переживаний. Если после месяца приема железа не будет динамики повышения обсуждать с доктором железо внутривенно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-димер больше 2,5 тысяч
35 ответовЗдравствуйте. Перенесла 2 операции на яичниках в октябре и ноябре, посадили на гармоны(ярина), на третий месяц появилась тахикардия при малейшем движении, отдышка, головокружения, слабость, зрение нечёткие. По настоянию кардиолога сдала анализы крови и обнаружили д-димер...
Наталья, здравствуйте! Необходимо также проведение КТ-ангиографии для исключения ТЭЛА. В остальном, если ТЭЛА исключается, повышение Д-димера и изменения в коагуолограмме и так характерны для приема КОК, это не всегда является признаком тромбоза. Поэтому учитывая то, что тромбоз не был выявлен визуализирующими методами исследований, он мог и отсутствовать. Сейчас обязательно нужно проконтролировать липидограмму. И желательно обследование на тромбофилии: молекулярно- генетическое исследование мутации G1691A в гене фактора V (мутация Лейден в факторе V свертывания), определение полиморфизма G20210A протромбина в гене фактора II свертывания крови, определение активности антитромбина в крови, исследование уровня протеина C в крови, определение активности протеина S в крови, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно). Протеин S и волчаночный антикоагулянт не информативны во время приема антикоагулянтов, их нужно сдавать только после отмены препарата. Сухого кашля, болей в грудной клетке, кровохарканья не было?