Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение после анестезии
9 ответовДобрый день! 13 марта делали пломбу на левую нижнюю восьмерку. Сделали не предупредив проводниковую анестезию, из-за необычный реакции я могла дернуться. Ранее такую не делали и я испугалась. Когда вводили, то дважды стрельнуло в язык. Сильное чувство онемение прошло через 5...
Здравствуйте Сейчас Ваш лечащий врач-невролог, не стоматолог Вам назначили стандартные препараты при парестезии Карбамазепин назначается при неврите или невралгии,по моему мнению,он тут вообще ни к чему и не даст эффекта,к тому же препарат серьезный,с кучей побочных эффектов При парестезии терапия должна начинаттся сразу после обнаружения ее,после прохождения анестезии Учитывая,что динамика положительная есть,может пройти,может быть до 3 месяцев симптомы Вы можете пить витамины группы б,учитывайте,что их может быть передозировка и это не очень хорошо,обычно не чаще раза в полгода их принимать рекомендуется Сейчас лечение-это просто ожидание,но если хттите подкрепить медикаментозно-следуйте назначению невролога,но нервное волокно вряд ли от этой терапии восстановится быстрее
Повышенная тревожность
6 ответовЗдравствуйте. В том году я принимала антидепрессанты эсцилотопрам , сонопакс и карбамазепин с февраля по июль по назначению врача . Назначили мне их и за моей ситуации . У меня умерла бабушка она жила со мной и мамой и у меня началась сильная тревога у меня билось быстро...
Здравствуйте . Пока вы беременны и будете кормить грудью малыша никакие лекарства вам нельзя!!! Только работа психотерапевтическая, причем это наиболее эффективный метод лечения тревожных расстройств и окр тоже! Не забывайте про дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник. Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Не могут подобрать грамотно препараты..
14 ответовОчень хочу найти грамотного психиатра.. Обратилась более 13 лет назад к неврологу, по поводу тревожности, нехватки воздуха, хотелось прямо разорвать на себе одежду, истерика, боязнь одной оставаться, с учетом того что вообще в принципе одна не могу надолго оставаться, ходить...
Здравствуйте,не совсем понимаю,почему вам постоянно назначают паксил,вы говорили об этом докторам,которые выписывают лечение? В данном случае можно попробовать Феварин,мягкий препарат,набор веса очень редкий побочный эффект. Хорошо справляется с тревогой. Большой выбор дозировок. К нему можно любой анксиолитический препарат атаракс или Тералиджен. При заходе почти на любой антидепрессант,происходит адаптация организма к препарат. Может усиливаться тревога,не приятные ощущения в теле,нарушаться сон,такое состояние длится примерно месяц,далее ваше состояние стабилизируется,как только вы выйдите на оптимальные дозировки и подберете их,для Феварина это дозировки от 100мг и выше. На дозировку в 100мг вы должны выйти в течении месяца,начиная прием с 25мг и повышая её на 25мг каждые 7 дней. А дальше уже по своему состоянию. Обычно оценивают эффект от начала приема в дозировке 100мг,через 4-6 недель. И если будете повышать дозировку,точно так же от 150мг,те же 4-6 недель. Окончательно можно говорить об эффективности работы АД,через 4-6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последние 6 лет лечил у психиатра ТДР и перепады настроения (циклотимию или дистимию, подозревали БАР2). Из лекарств после долгого подбора подошла триттика и миртазапин. Но потом триттика даже в дозе 1\4 т дала гипоманию и эйфорию. Врач заменила на миртазапин + кветиапин и...
Здравствуйте! В каком подходе работал Ваш психолог? Навязчивые состояния и зависимости достаточно эффективно прораьатываются в подходе когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). И это не только работа с режимом дня, это работа с мыслями, убеждениями, угашение прежнего поведения и формирование альтернативного поведения. Гипноз в КПТ не применяют и о его эффективности много споров в научном сообществе. Возможно Вам стоит просто сменить специалиста и подход. При БАР (если подтвердится) медикаментозная терапия оснрвана на приеме нормотимиков. Если БАР нет, но есть депрессия, тревожное расстройство или ОКР, то препараты первой линии это антидепрессанты из группы СИОЗС. В любом случае в таких случаях необходим очный прием у врача-психиатра, обследование. По его итогам учтановят диагноз и подберут оптимальную схему лечения.
Странные сны
14 ответовЗдравствуйте. Уже 2 года борюсь с ПА. Случилось все после родов. Появились тревожность, нехватка воздуха, расстройство ЖКТ, боли в спине. Периодически обострения начинались если стоило немного понервничать, проходили за 2,3 дня. За это время назначили на первых этапах фенибут...
Здравствуйте! 1. Обязательно обратиться к врачу психиатру. Нужна адекватная схема лечения. Вероятно, у вас тревожно-депрессивное расстройство. 2. Алкоголь лучше убрать , он усиливает все симптомы тревожного расстройства в разы! 3. С психотерапевтом работаете в каком подходе ? Психотерапию целесообразно подключить после начала приема медикаментов. Лучше КПТ вариант! 4. Как можно чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону. С паническими атаками умеете справляться?
Шизоаффективное расстройство
12 ответовВ 2016 году захотела немного похудеть, прочитала о препарате на основе сибутрамина Редуксин, нашла место, где его можно приобретать без рецепта. Пила больше 1,5 лет, замечала за собой прекрасное настроение, я худела, много энергии спала по 4 часа и высыпалась. Потом перестала...
Смотрите. После больницы во год точно на диспансерном наблюдении (учет). Если вы все же связываете свои госпитализации с употреблениями редуксина (а я уверен, раз он дал психоз, значит у вас некая предрасположенности была)... то есть УВЕРЕНЫ, что у вас нет F 25, нет потребности в поддерживающем лечении - то и ходить в ПНД ни в коем случает не надо. год-два не ходите - значит год-два нет обострений - значит должны снимать с "Д" наблюдения, переводить на консультативное. Не ходите год-два вновь в ПНД - карта должна отправляться в архив. А ваш диагноз ... расценивайте его как сочетание букв на некой бумажке на некой полке в дальней комнате, дальней улице. А к вашей сущности, отношениям, семье, умению жить и радоваться жизни эти буквы не имеют никакого отношения. Нужно будет что-то от ПНД (справка, допуск), вот и придете. посмотрят вас на врачебной комиссии амбулаторно (вы не обязаны ложиться в стационар, пусть амбулаторно решают через пару лет) - поставят ремиссию стойкую. и дадут допуск. Еще раз. менять диагноз, на практике, никто не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нужна консультация по коррекции схемы при бессоннице. Мне 43 года. Есть эпилепсия во сне, приступы редкие, последний был примерно в марте 2025 года. Постоянно принимаю Финлепсин / карбамазепин 200 мг на ночь. Я активно занимаюсь спортом: триатлон,...
Здравствуйте С учётом эпилепсии и приёма карбамазепина речь идёт о стресс-индуцированной бессоннице на фоне перегрузки нервной системы, высокой физической активности и дефицита восстановления. Тералиджен 10 мг имеет смысл оставить ещё на 2–3 ночи как финальную оценку. Эффект при бессоннице оценивается быстро, обычно за 3–5 ночей на стабильной дозе. Если на 10 мг нет заметного улучшения , дальнейшее повышение дозы обычно не даёт дополнительного эффекта, а лишь повышает риск дневной слабости. Повышать Тералиджен выше 10 мг при вашей картине нецелесообразно. Разделение на вечерний и ночной приём иногда снижает тревожность, но редко решает ключевую проблему, длительное засыпание 2–4 часа и фрагментированный сон. Поэтому при отсутствии эффекта препарат логично считать недостаточно эффективным для коррекции сна. Следующий более рациональный шаг с учётом эпилепсии и карбамазепина тразодон . Он лучше влияет на засыпание и ночные пробуждения, снижает тревожное напряжение и в большинстве случаев совместим с эпилепсией. Обычно старт 25 мг на ночь с возможным увеличением до 50 мг по назначению врача. Дополнительно можно рассмотреть мелатонин пролонгированного действия, особенно при ранних пробуждениях, но это вспомогательный вариант. План на 7–14 дней: ещё 2–3 ночи Тералиджен 10 мг с оценкой эффекта, затем при отсутствии улучшения, отмена и переход на тразодон с оценкой эффекта в течение 5–7 дней. Важно учитывать, что препараты будут работать хуже при сохранении факторов: стресс, смена места сна, перегрузка тренировками и ночной дефицит питания с голодом. Дальше увеличивать Тералиджен не имеет смысла, при отсутствии эффекта оптимальный следующий шаг переход на тразодон
Проблемы с шеей
7 ответовЗдравствуйте! 2 года назад при летнем плавании (в прохладной воде) при повороте шеи влево случилось странное ощущение в шее ( затылочная область ) справа сзади. Как будто током ударило в шею, странное ощущение минутного покалывания в этой области затем стало тепло и всё...
Ваша основная проблема - хронический мышечный спазм. Чтобы решить её, нужен узкий специалист. Рекомендую обратиться к одному из следующих врачей: 1) Остеопат или мануальный терапевт (мягкие техники). Он точечно расслабят глубокие мышцы шеи, которые не берут обычный массаж. 2) Врач-физиотерапевт (метод УВТ). С помощью ударных волн «разобьёт» болезненные мышечные уплотнения. 3) Специалист по «сухой игле». Введет иглу прямо в спазмированный узел, чтобы заставить его расслабиться. Эффект часто наступает за 2-3 сеанса. 4) Инструктор ЛФК (для техники ПИР). Обучит специальной растяжке, где вы сами помогаете мышце расслабиться. Это безопаснее обычной гимнастики. 5) Врач-ботулотерапевт. Это крайняя мера. Уколы (например, Ботокс) на несколько месяцев «отключат» спазмированную мышцу, чтобы дать ей восстановиться. Ваша задача найти не просто невролога, а врача, который работает именно с мышцами. Начните с остеопата или специалиста по УВТ/«сухой игле».
Циклотимия
10 ответовЗдравствуйте! Нужна помощь, разобраться в общем анамнезе. И понять, что делать с литием и ТТГ, какое лечение может быть дальше. Девушка, 17 лет. С 2021 года начались явные проблемы: выраженная тревожность, апатия, суицидальные мысли, редкие скачки настроения и короткие...
Здравствуйте, по моему мнению и в соответствии с диагностическими критериями такие аффективные колебания с явными гипоманиакальными эпизодами говорят уже не о циклотимии, а биполярном расстройстве, исходя из этого тактика лечения отличается тем, что какой бы замечательный нормотимик вы не использовали антидепрессант будет ухудшать состояние( течение не контролируемое, смены фаз). В связи с этим , по моему мнению стоит поискать другого врача, поменять схему. Литий отличный вариант, но надо без ад использовать , регулярно кровь сдавать на литий ( нам нужен диапазон 0,7-1,2 ммоль/л), плюс к нему дополнительно могут быть при необходимости использованы разные нейролептики ( Кветиапин , арипипразол , луразидон)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница
7 ответовМоя проблема со сном тянется ещё с 12 лет. Тогда я впервые не смогла уснуть, мне предстояла операция, и всю ночь я думала, что умру. Позже бессонница началась в подростковом возрасте. В школе меня травили, я очень тяжело это переносила, могла полночи ворочаться. Иногда...
Здравствуйте . Конечно когда мы имеем дело с бессонницей, мы в первую очередь рассматриваем ее как симптом… вот и симптом какого расстройства у вас , нужно точно поставить диагноз , и будет определяться тактика исходя из этого. Проходили ли вы патопсихологическое тестирование, что определяет шкалы тревоги и депрессии, личностные шкалы. И конечно же большая роль в лечении это психотерапия: медитативные техники