Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 4.12.23 г упала на льду и получила з/двухлодыжечный перелом левой голени со смещением и подывихом стопы. В травматологии была выполнена репозиция и была надежда избежать операции, но после схождения отека, обломки сместились и 13.12.23г была выполнена операция...
Удалять позиционный винт и расхаживаться, восстанавливать объём движений. Если будут боли при ходьбе и ложный сустав медиальной лодыжки, то придётся ещё раз оперировать. Если за 3 мес не прирастёт, то уже и за 4, и за 12 не прирастёт.
Болит колено с начала декабря
13 ответов8.12.22 проснулась утром от боли в левом колене. Ни с чего. Жгло ныло кололо. Колено левое. И тогда и сейчас визуально выглядит нормально Болит сбоку кнутри Тут же одела наколенник и стала мазать мазями - троксерутином и индометацином Через неделю колено не прошло. Пошла к...
"Медиальный мениск частично смещен,,боковая часть его за пределами суставных поверхностей( подвывих?) Признаки фрагментации структуры в области тела мениска(разрыв?" Все это соответствует 3 ст повреждения мениска по Stoller Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение бандажа Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%, компрессы с Димексидом. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом или Целебрекс вместо Найза. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Остеопения
5 ответовДобрый день, мне 55 лет, рост 161, вес 59. В 35 лет была артроскопия колена- иссечение медиапатеральной складки. После неудачного спуска в Домбае на лыжах. До этого был дискомфорт в колене при опускании на корточки. Примерно 10 лет назад обнаружен артроз коленных суставов....
Имеем дело с постменопаузальной остеопенией на фоне сопутствующих болезней. Остеопения - ещё не остеопороз, риск переломов повышен минимально. Строго говоря, остеопения больше корректируется образом жизни, тем более, что уровень витамина Д и кальция в норме. В таких случаях обычно рекомендуют: - прием кальция и витамина Д в профилактических дозах - обсуждение с гинекологом вариантов ГЗТ с учётом всех особенностей женского здоровья. - изменение пищевых привычек. Следует включать в рацион молочные продукты, бобы, рыбу, зеленые овощи; - регулярная двигательная активность. При остеопении полезны ходьба, упражнения на тренажерах, йога. - исключение вредных привычек (курение, алкоголь). - можно электрофорез на поясничный отдел позвоночника с Са по 10 процедур 3-4 раза в год. При прогрессе остеопении на контрольной денситометрии рассматривают: - анаболики, стимулирующие рост костной ткани. Это терипаратид и абалопаратид. - препараты, направленные на предотвращение разрушения костной ткани (бисфосфонаты и другие). Вам будут полезны Федеральные рекомендации по остеопорозу. Можете скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/16oBhmkBMOAKbA ссылки здесь на сайте не активные. чтобы перейти по ссылке, ее нужно выделить, а потом щелкнуть правой кнопкой мыши и выбрать из меню - перейти по ссылке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миниск, пкс?
15 ответовДобрый день. 1 сентября торопилась на работу и свернула ногу, появилась боль в икре, затем в колене, щелкнуло, и далее странно хрустело при сгибании ноги. 11.09 колено отекло, госпитализация. В стационаре трижды проводили пункцию (жидкость жёлтая), кололи цефтриаксон и...
Здравствуйте Описанная картина по мрт характерна для сочетания частичного повреждения передней крестообразной связки, признаков воспаления внутренней оболочки сустава (синовита), утолщения медиопателлярной складки и умеренного артрозного изменения хряща. Это объясняет сохраняющийся отек и ограничение сгибания. Положительный ANA-тест не указывает на аутоиммунное поражение суставов, поэтому ревматоидный артрит маловероятен Курс Цель-Т и Траумеля относится к гомеопатическим средствам, и их эффективность при воспалительных или дегенеративных заболеваниях суставов не подтверждена исследованиями высокого уровня. Обычно для восстановления функции колена при частичном повреждении ПКС и синовите обсуждают более обоснованные подходы - противовоспалительные препараты коротким курсом , локальное охлаждение и разгрузку, постепенное подключение физиотерапии и лечебной гимнастики, направленной на укрепление четырехглавой мышцы бедра. При длительном синовите нередко применяют курс гиалуронатов натрия или PRP-терапию, если нет противопоказаний Связь между малоподвижным образом жизни и ослаблением связочного аппарата существует , тк длительное сидение снижает тонус мышц, ухудшает кровообращение и делает суставы более уязвимыми
Пяточная шпора. Надо ли увт?
4 ответаДоброго дня. В феврале начала болеть правая пятка при ходьбе. Болела болела , я делала ванночки, примочки, компрессы, кремы, бестолку. Покупала ортез ночной. В начале июня на рентгене на правой пятке шпора и в месте прикрепления ахилла шпора. Хирург сделала укол дипроспана...
Марина, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, все лечение направленое на купирование боли, вызванной пяточной шпорой, кроме занятий лечебной физкультурой и использование индивидуальных стелек, направлено на снятия острого болевого синдрома, то есть в период обострения. Увт, курс нпвс (аркоксиа), примочки с димексидом, лфк , физио терапия и блокады направлены как раз на лечение в остром периоде, поэтому решение на счет проведение увт в данный момент времени необходимо принимать с учетом выраженности болевых ощущений
Разрыв связки
6 ответовЗдравствуйте . Маме 79 лет.3,5 недели назад споткнулась, резкая боль по всей длине ноги, отек был. В травме был рекомендован ортез, покой. Все соблюдала. Сейчас не может ходить дальше чем на 500 метров. В прошлом году также был разрыв связки голеностопа. Была прооперирована...
Здравствуйте! Вам нужно прислать ссылку на архив МРТ сюда, чтобы можно было посмотреть сам диск и более точно ответить на ваш вопрос. Для этого, все файлы с диска нужно заархивировать и выложить на Google-Диск, далее прислать ссылку сюда. Как это сделать наглядно: https://mrt-prof.ru/articles/mrt/kak-sozdat-i-arkhivirovat-cd-disk-mrt/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнение после пкс
3 ответаДобрый день! Вопрос исключительно к травматологам. 23.07.24 проведена операция пкс и частичная резекция миниска. 24.08.24 при засыпании в расслабленном шарнирном отрезе случайно отвела ступню в сторону. По ощущениям произошло переразгибание сустава. Очень резкая сильная...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Как врач, занимающийся пластикой ПКС, попробую ответить 1) что могло порваться и насколько это плохо - при переразгибании ничего порваться не могло, единственное возможно резкое натяжение трансплантата пкс.но из-за этого разрыва не может быть. 2) МРТ пока делать бессмысленно ? (Выдвижного ящика не было и до операции, четыре травматолога не ставили разрыв, не было признаков, кроме боли. Выяснилось спустя 3 года на мрт. - можно сделать.на мрт как раз все должно быть видно:и как прошла операция и что произошло после переразгибании коленного сустава. 3) реабилитацию начинать с нуля, блокируя на 2 недели подвижность сустава ? - желательно да. Нужно создать условия для " приживания " трансплантата. Обычно при пластике пкс швов внутри нет, фиксация осуществляется либо винтами ,либо кортикальными пуговицами. Сейчас лучше пока начинать реабилитацию заново ( с нуля). Форсировать события нежелательно. Всего наилучшего!
В декабре прошлого года получила травму правого колена, был сделан МРТ с результатами : Небольшие зоны контузионных изменений в дистальном отделе правой бедренной кости, тонкий линейный разрыв нижнего отдела заднего рога медиального мениска, частичное повреждение передней...
Здравствуйте! По данным прошлого МРТ были умеренные посттравматические изменения менисков ,ПКС,воспаление сухожилий. Если сейчас сохраняется болевой синдром в коленном суставе ,то желательно повторить МРТ ,оценить состояние структур коленного сустава в настоящее время. И после МРТ подобрать терапию и физиолечение -стоит ли защитить ногу каким-то ортезом и если да, то каким; -да ,при ходьбе можно использовать ортез .Можно такой https://www.ozon.ru/product/nakolennik-ortopedicheskiy-bezhevyy-bandazh-na-kolennyy-sustav-ortez-na-koleno-s-4-2035744104/?at=Eqtk53P9jcRDvVGqUzkoYD9TlXwP4ouxAMg99ug3oNQ1 -нужны ли повторные приемы Картилокса; -не запрещается,можно принимать -можно ли кататься на коньках или лучше забыть об этом и выбрать другие виды активности. - можно в умеренном режиме.Но если у вас есть опасения получения повторной травмы ,то желательно исключить данный вид спорта. Всего самого наилучшего!
Месяц лечу гонартроз
1 ответДобрый день! Подскажите, как быть. С середины января плбаливало левое колено. Ранее проблем с сустава и не было. 31 января оно опухло и с этого дня начался кошмар, который продолжается по сей день. В настоящий момент прошло полных четыре недели и 3 курса противовоспалительной...
Добрый вечер. Вам назначили стандартное лечение гонартроза. Скажите, а вы носите ортез (на колено), разгружаете ногу при помощи трости, курс лфк проходили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Уважаемые врачи после ваших рекомендаций сделал артроскопиюна правое колено так как был блок колена и колена по жизни не беспокоило! Сделали резекцию и шов мениска прошло 2 недели,пока берегу ногу. И как вы говорили после блока сделал укол диспроспан и лидокайн,...
Здравствуйте! Имеем дело с повреждением медильного мениска 3 б ст и частичным повреждением пкс. Это показание к операции. Учитывая, что операция была на другой коленный сустав около 2 недель, то сейчас не рекомендуется проводить операцию. Нужно чтобы оперированное колено восстановилось, на это уйдет 5-6 мес. Именно через этот срок можно оперировать другой коленный сустав. Иначе результат операции будет неудовлетворительным. Для облегчения боли можно использовать ортез, нпвс и физиолечение. Всего самого наилучшего!