Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день) Николай, 37 лет Весной прошлого года поднакопился стресс. Имплантация и ремонт зубов, проблемы на работе, другие мелочи. Раньше с таким фоном жил и норм, а на этот раз что-то пошло не так. Апрель. Был в командировке. На работе закружилась голова. Любой источник...
Добрый день! Одной из наиболее характерных черт ГТР( генерализованного тревожного расстройства)- является «миграция» симптомов, без привязки к какому органу или системе. То одно, то другое может болеть, неметь, печь, тянуть и т.д Тревожное расстройство Вы пока не лечите, поэтому симптомы сохраняются и могут прогрессировать, если не начать старт терапии антидепрессантами. В качестве понимания возможных причин тревоги , можно прочитать книгу Р.Лихи « Свобода от тревоги», использовать дыхательные практики по Бутейко. Для ГТР так же типично «напряженное» ожидание чего-то плохого, что что-то случится, излишнее беспокойство по поводу любых жизненных обстоятельств без явных причин При начале терапии антидепрессантами все нормализуется Согласно клиническим рекомендациям- лечение тревожного расстройства должно включать использование антидепрессантов. Это препараты высокой степени безопасности и доказанной эффективности. Люди без тревожного расстройства не получат никаких плохих эффектов от приема антидепрессантов- это миф, а вот пациенты с тревожным расстройством- получат улучшение. Курс терапии около года. Очень хорошо сочетать с когнитивно-поведенческой терапией. Из медикаментов обычно назначают такие препараты как Эсциталопрам 10 мг в сутки- на 12 месяцев в сочетании с Тералидженом 5мг в течении первого месяца приема антидепрессанта, на ночь для прикрытия побочных эффектов ввиде усиления тревожности, которые часто возникают на старте терапии антидепрессантами Симптомы комка в горле не связаны с глотанием, шейный отдел позвоночника, головной мозг, спинной мозг не имеют к этому отношения, там ничего не сдавливается. Неврологических заболеваний, которые могут дать такие симптомы-нет. Головокружение так же является проявлением тревожного расстройства
Уточнение диагноза
15 ответовВ середине сентября начал побаливать средний палец на правой руке. Сначала по утрам немного. Потом по утрам и боль отходила только к обеду. Болел именно при сгибании в месте сгиба. В состоянии покоя ничего не было. Сгибался всегда нормально, но с болью. В это самый момент я...
Добрый день! У вас есть фотографии как выглядел палец на пике жалоб? Он был отёкший, опухший? Был похож на «сосиску»? Другие суставы вас беспокоили? Боли в спине, кроме шеи, в пояснице? Покажите высыпания и приложите имеющиеся анализы и узи суставов. Рентген вам не делали?
Болевой синдром
1 ответДобрый день! Очень Вас прошу помочь мне в моем вопросе. В мае 2009 года была проведена операция: тотальное эндопротезирование левого тазобедренного сустава на фоне врожденного вывиха левого бедра (высокорасположенного). После операции, когда начала самостоятельно ходить, т.е....
по интернету помочь не сможем. у Вас все сложно и нужно разбираться очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сомнения по поводу лечения
56 ответовЗдравствуйте, вопрос такой: вообще мне лечить много Зубов, у меня пульпит на двух вроде и остальные кариес (КТ приложу), сейчас лечу зуб где периодонтит, вроде семерка и справа от меня (46 номер у неё), начала в целом лечение в ноябре в поликлинике, но платно: сначала в...
Здравствуйте, Ольга! Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом. Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование). Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Здравствуйте, уважаемые врачи! Очень надеюсь на вашу помощь. Уже не знаю к кому обращаться. 15 октября 23г мне удалили 38 зуб, так как он начал вырываться наружу, и требовал удаления. Мне сделали анестезию, в области около этого зуба. И удалили. Был сильнейший отёк, очень...
Только по фото , нарезке КТ и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Судя по описанию ситуации и данным рентгеновского обследования ,на мой взгляд, не видно ничего криминального.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях.Фото не очень разборчивое и не передает всех нюансов происходящего, подскажите пожалуйста,кожные покровы чистые в области шишки и зоны отмеченной маркером,нет ,чего-то похожего на синяк по виду,а не только по реакции при надавливании?
Корректность лечения
29 ответовЗдравствуйте, я только что пролечил зуб в платной клинике после бесплатной государственной, и у меня появилось несколько вопросов. Сразу скажу, что врач показался мне профессионалом, а его действия точными и уверенными, однако я мнительный по своей природе и все равно засыпал...
Здравствуйте! Давайте попробуем разобраться в данном вопросе. Прикрепите пожалуйста если есть рентген снимки. Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏 По поводу снимков, в стоматологии действительно одни из самых маленьких дозы облучения. Один снимок оценивается примерно в 0,002 м3в. Даже если вы сделали несколько снимков подряд, то это абсолютно не существенная доза. По поводу зуба теперь, боль может быть действительно после обработки каналов и заложения лекарства. Объясню почему, Любая инфекция это кислая среда. Паста на основе кальция это сильная щелочь. Щелочь кислоту нейтрализует путем выделения тепла, воды, поэтому могут быть боли и даже отек. А вот по поводу антибиотиков, то они не устранят очаг инфекции. Это только работа врача и ваш иммунитет. Пломбировать каналы постоянным материалом можно ТОЛЬКО при отсутствие жалоб. Когда следующий прием?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
История болезни очень насыщенная. Прошу прощения за длинное изложение - боюсь что-то упустить. Больной - мужчина 69 лет. Волгоград. В прошлом физкультурник и заядлый курильщик. На вредных производствах не работал. Всю жизнь был худощавым (75кг при росте 185см) гипотоником...
Здравствуйте! Сначала спрошу чего не увидела. Сейчас курит или курил сколько лет и сколько сигарет в день? Хобл и астма у родителей, или иные заболевания лёгких? Делали бронхоскопию? Если да, то прикрепите пожалуйста. Что в анализе плевральной жидкости? Какие антибиотики принимали последние и как долго? Что именно сеялось в мокроте, какие грибы? Какая противогрибковая терапия была проведена? Я склоняюсь что что то упускаете из микробов, не долечиваете. Нужно подробно разбираться. Аппетит снижен и худеет, потому что кровь до желудка не дотекает, организм хранит силы для поддержки основных систем организма. Можно несколько усилить терапию хобл, к слову. У меня к ней тоже есть вопросы. И увеличьте поток кислорода до 5л/мин.
В середине февраля я сильно растянула слизистую из-за очень твердого стула. Для меня твердый стул нехарактерен, причина была в проведенных накануне стоматологических манипуляциях (вырвали зуб, поставили имплант) и связанных с ними курсом антибиотиков, несколькими днями на...
Добрый день, Катя. 1 По фото трещины не видно, больше похоже на поверхностную травму слизистой после плотного стула. Дискомфорт на 3 день нормален, заживление может занять 1-2 неделих 2 Натальсид при отсутствии крови не нужен. Тут рекомендуется Метилурацил по 1 свече на ночь 10 дней. Облепиховые свечи можно убрать 3 Да Форлакс можно уменьшить до половины пакетика в сутки. Ваша цель это мягкий оформленный стул 1 раз в день, а не диарея или несколько дефекаций 4 Релифипин достаточно наносить 2 раза в день тонким слоем 14 дней. После дополнительной дефекации 3 нанесение существенной пользы не даст. 5 Сидячие ванночки не принципиальны. Достаточно подмывания прохладной или теплой водой после стула 6 Глицерин мог не помочь из-за уже сформировавшейся плотной каловой пробки. Свечу нужно вводить за сфинктер, а не вкручивать в кал. При такой ситуации лучше Микролакс 1 микроклизма однократно. Пальцами кал лучше не извлекать, большие клизмы самостоятельно не делать 7 Имплантацию переносить не вижу необходимости. За 2 недели слизистая восстановится. На период лечения зубов заранее Форлакс 1 пакетик в сутки, вода 1,5-2 л, овощи, фрукты и другая мягкая пища с клетчаткой. Увеличивать профилактически до 2 пакетиков не нужно. Кетанов самостоятельно менять на Найз смысла нет, обезболивание лучше согласовать со стоматологом 8 Пока вполне можно продолжить консервативное лечение. Если за 10-14 дней дискомфорт не пройдет или появятся кровь и выраженная боль, тогда нужен очный осмотр проктолога. 9 Нет, при подозрении на трещину очистительная клизма не обязательна. Первичный осмотр можно провести без такой подготовки Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте