Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолы
18 ответовЗдравствуйте! В июле 2023 года был инфаркт, сделали стентирование, через год плановая коронарография, направили на АКШ. В марте 25 года сделали шунтирование. Через месяц находясь в санатории на реабилитации случился пароксизм фибрилляции предсердий. Купировали, назначили...
Анатолий, обследования обязательно, что я и написала вначале, очный прием тоже необходим, его ничего не заменит, то что я рекомендовала это были меры пока вы не попадете к врачу , если это будет в ближайшее время , то лучше конечно все на приеме скорректировать, Что касаемся ваших вопрос, аспирин да он для профилактики тромбообразования, но при мерцательной аритмии он неэффективен;можно увеличить Бисопрлол до 10 мг , но чаще всего это бывает не очень эффективно, но можно попробовать , менять Бисопрлол на метопролол смысла нет, одно и то же; торасемд нужно добавить, в том случае, если появились или нарастают отеки на нижних конечностях, в некоторых других случаях он тоже может быть добавлен , но для этого нужно оценить результаты эхокг ; что касается аспаркамп опять таки нужно анализы сначала посмотреть, если судорог икроножных мышц не бывает, чаще всего , он не нужен
29 мая у мамы появилась температура 37,1. 30 мая с утра началась отдышка, к вечеру усилилась, температура повысилась до 37,4, сатурация 78, в ту же ночь забрали в больницу. 30 мая сделали КТ, пневмонии не выявлено.Сутки в реанимации, сатурация опускалась до 40. Сегодня в...
Любовь ,добрый вечер! Согласна с медработниками Скорой помощи ,что Пневмония первые дни бывает рентгенегативной ,то есть не видна первые несколько суток. Поэтому через несколько суток врачи могут назначить Вашей маме повторное КТ. По поводу диагноза сейчас . Предварительный диагноз: Бронхиальная астма . Астматический статус ? Пневмония ? ТЭЛА ( тромбоэмболия лёгочной артерии)? И ,необходимо ЭКГ ,кровь на тропанин ,УЗИ сердца для исключения инфаркта Миокарда. Лечение по результатам обследования . А ,сейчас - реанимационные мероприятия. С уважением, Ольга.
Постмиокардический кардиосклероз
22 ответаМужчина 36 лет. Предварительный диагноз:постмиокардический кардиосклероз. Осл: дилатация левых камер сердца. Относительная недостаточность ТК-1-2 ст.персистирующая форма фибрилляций предсердий, тахисистолия, часто рецидивирующая. Риск тромбоэмболических осложнений по шкале...
Здравствуйте!Да лечение вашим лечащим врачом подобрано корректно по вашим заболеваниям.Единственное есть повышение ТТГ скорее на фоне приема Амиодарона , поэтому врач снизил дозу с 200 мг до 100 мг , рекомендую пройти узи щитовидной железы и при необходимости консультация эндокринолога.Калий,креатинин крови тоже в динамике сдать так как чуть повышены . С учётом частых приступов фибрилляции предсердий можно рассмотреть вопрос прижигания участка аритмии (РЧА), является современным методом лечения. Вы переносили миикардит ?Делали МРТ сердца ??так как вам пишут постмиокардитический каридосклероз тут есть некоторые вопросы по диагнозу .Крепкого здоровья вам ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожалуйста проконсультируйте
6 ответовЗдравствуйте , я молодой человек мне 23 года , такая ситуация , в прошлом году осенью у меня на фоне полного здоровья обнаружили аритмию (фебриляцию предсердий проксизмальный вариант), по этому поводу провели две абеляции 29.12.20 и 30.03.21 ритм восстановился аритмия вроде...
Здравствуйте, если все в норме, то скорее всего у вас панические атаки, рекомендую консультироваться с психологом. Вам нужно бороться со страхом
Аритмия сменяется кризом и наоборот
7 ответовМама 84 года. Диагноз: ИБС: атеросклеротический кардиосклероз. Гипертоническая болезнь 2 стадии, 2 степени, риск 3. Пароксизмальная форма фибриляции предсердий. Принимает постоянно 8 месяцев: - Сотагексал 40 мг утром и вечером, - Эналаприл 5 мг утром и 5 мг вечером, -...
Здравствуйте, Мария. Начнём с того, что у вас раз имеется ИБС. Кардиосклероз. Пароксизмальная форма ФП у вас гипертоническая болезнь III ст. Теперь к лечению кризов, при значительном повышении АД вместо нифедипина лучше принять моксонидин, так как он не вызывает учащение сердцебиения и не будет провоцировать у вас пароксизмы аритмии. Теперь к лечению ГБ вместо эналаприла и торесемида лучше начать приём препарата эдарби Кло 40+12,5 утром. Сотогексал оставить неизменно.
Митральная (клапанная) недостаточность
12 ответовЗдравствуйте! Папе 80 лет, его забрали в реанимацию с диагнозом кардиогенный шок. Три года назад в больнице проходил процедуру РЧА. Всё это время наблюдался в поликлинике по месту жительства. На следующий день в реанимации поставлен следующий диагноз: Митральная (клапанная)...
Здравствуйте. Ситуация у вашего папы действительно крайне серьёзная, и вы правильно делаете, что пытаетесь разобраться и понять реальные возможности лечения. Что означает текущий диагноз Это говорит о декомпенсированном заболевании сердца на фоне выраженной сопутствующей патологии. Возможна ли операция на сердце Классическая открытая операция (протезирование клапанов): ❌ С высокой вероятностью противопоказана, поскольку операционный риск (по EuroSCORE / STS) в такой ситуации обычно крайне высокий и может превышать потенциальную пользу. Малоинвазивные вмешательства (если технически доступны): Теоретически могут рассматриваться только после стабилизации состояния, Решение принимается исключительно консилиумом (кардиолог + кардиохирург + анестезиолог), На практике при таком сочетании факторов чаще признаются нецелесообразными. Важно понимать: 👉 возраст сам по себе не абсолютное противопоказание, 👉 но общее состояние, перенесённый кардиогенный шок и выраженная коморбидность — критические факторы. Насколько эффективна медикаментозная терапия В подобных ситуациях медикаментозное лечение является основным и часто единственно возможным вариантом. Цели терапии: уменьшить застой в лёгких и системный венозный застой, снизить нагрузку на сердце, контролировать частоту при ФП, снизить риск тромбоэмболий, улучшить качество жизни и стабилизировать состояние. ⚠️ Важно понимать честно: лекарственная терапия не устраняет клапанный дефект, но может существенно облегчить состояние, уменьшить одышку, отёки, частоту декомпенсаций. Прогноз Прогноз при таком сочетании диагнозов: многое зависит от ответа на терапию, стабилизация после выхода из кардиогенного шока — уже положительный момент, сохранённое сознание, самостоятельное дыхание — важные благоприятные признаки на текущем этапе. Что имеет смысл уточнить у лечащих врачей Рекомендую задать следующие вопросы: Рассматривался ли случай на кардиохирургическом консилиуме? Возможны ли малоинвазивные методы (если нет — по каким причинам)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой отец сейчас находится в отделении кардиологии. Сердечная недостаточность, пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. Сердце увеличено, все камеры, фракция выброса низкая. Ко всему прочему у него обострился холицистит (конкремент 1,5 мм диагностирован 3 года назад) В...
Здравствуйте. Есть данные эхокг и узи органов брюшной полости? Вирусных гепатитов нет? В легких, брюшной полости жидкости нет? Ноги отекают?
Нарушение ритма сердца.
26 ответовЗдравствуйте. Вот уже в течение месяца меня беспокоит частая экстрасистолия. Принимаемые препараты перестали помогать. А принимаю я сотагексал 20 мг 2 раза в день, этацизин, 25мг 2 раза в день, микардис плюс 20мг утром, розувастатин 5мг. В течение этого месяца я уже пропила...
Здоровья, Екатерина! И при первой возможности дообследуйтесь!
Назначение сотагексала
11 ответовТри года назад после физического стресса была пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. В стационаре на второй день лечения пропанормом+ беталок зок ритм пришёл в норму. С тех пор 3 года ничего не принимал. 10 дней назад, также на фоне физической нагрузки (чистил снег на...
Добрый день! Пропанорм нужно принимать 1 месяц , после этого нужно сделать суточный монитор ЭКГ в динамике , после этого нужно будет решить о необходимости дополнительного приема беталок зок . Крепкого Вам здоровья ? Рада помочь , обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мерцательная аритмия
12 ответовВ декабре 2021 года при удалении щитовидной железы был поврежден пищевод и установлен зонд. На следующий день произошел приступ мерцательной аритмии. Был снят капельницей с омиодароном. На следующий лень приступ вновь повторился. Тогда мне был переустановлен зонд, его...
Вы можете увеличить дозу до 80 мг 1 таб 2 раза в день.