Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со сном, сильная тревога
33 ответаДобрый времени суток. Просьба помочь пожалуйста, хочется услышать мнение специалистов. Пол года назад забелел простатитом, и уретритом. ( проблемы с мочеполовой системой). Не знаю как так получилось, за пред идущие полтора года не пил таблетки вообще. Вел активный образ...
Здравствуйте, скорее можно рассматривать ваше состояние в рамках тревожного расстройства, да, ад группы сиозс являются препаратами первого выбора, золофт отличный вариант , тритикко может быть позже подключен, часто используется как дополнительный ад, для коррекции либидо, сна. Лучше наблюдаться и подбирать лечение через психиатра или психотерапевта, все же это не компетенция невролога. Феназепам не дольше 2 недель; фенибут-не показан и может ухудшать ситуацию; Атаракс может быть использован для коррекции побочных эффектов при адаптации к золофту.
Больв спине
17 ответовБоль в спине в районе копчика, отдает в правую ногу во внутреннюю сторону жгучей болью. ходить больно, лежать на спине больно, боль 24/7. Боль длится усиленная месяц. До этого было, но не затяжно. Колола Кеторол от боли 5 дней, сейчас уколы Мидокалм 2р/ день и Комбилиплен 1р...
Здравствуйте, описаны грыжи- это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше Эффективность уколов и таблеток одинаковая. Таблетки безопаснее в плане возможных осложнений, также в таблетках можно подобрать более эффективную дозировку В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженной боли возможно применение дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 5 дней (может временно повышать давление и глюкозу в крови) + омез для защиты желудка При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев), когда не помогают препараты от острой боли, указанные выше, боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях эффективным является прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки Обычно сначала назначают консервативную терапию, далее, если эффекта нет рассматривают операцию Показанием к оперативному лечению грыжи обычно является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Как подобрать кок
19 ответовЗдравствуйте, принимала димиа 10 месяцев с целью сальности лица и волос, сальность ушла, но из минусов увеличилась грудь, мс стали болезненные и появились кровянистые выделения в середине цикла. Сменила их на эстеретта с января 2025 года по сегодняшний день. В целом все...
Анна, здравствуйте. Понимаю ваше желание найти вариант без побочек и с эффектом для кожи. Да, Димиа действительно хорошо «сушит» кожу за счёт антиандрогенного эффекта, но в вашем случае дала побочки. А Эстеретта мягче (более «естественный» состав) и поэтому переносится лучше, и за счет своего «натурального» состава на жирность влияет куда меньше. То есть проблема не в вас, а в балансе препарата. Если цель: кожа/сальность, лучше выбирать КОК с выраженным антиандрогенным эффектом (еще есть варианты: ДЖЕС, ЯРИНА). Но подбирать стоит аккуратно, с учётом переносимости. Из анализов имеет смысл посмотреть андрогены (тестостерон: общий, свободный, ДГЭА-с, ГСПГ), чтобы понять уровень. И дальше уже точечно подбирать препарат с Вашим врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ежедневная утрення тревога
14 ответоввсе началось пару месяцев назад с того, что я стала беспокоиться, что мне скоро 27 лет. и время очень быстро идет и как будто у меня осталось очень мало времени, чтобы родить детей (даже если я не готова к этому, но как будто очень надо это сделать) и найти свое призвание,...
Здравствуйте! Меня зовут Гречихина Александра Константиновна , психолог - партнер платформы «Спроси врача»! На фоне стресса тревога, к сожалению, такое часто случается. В такие моменты обычно мозг цепляется за какую-то мысль и начинает ее разгонять , придавать ее значение катастрофы вселенского масштаба . Отлично , что вы обратились к врачу психиатру, скажите врач какой-то диагноз обозначил ? Сейчас параллельно с фармтерапией надо работать с психологом, хорошо если в КПТ Это помогает выявить и изменить дисфункциональные мысли и поведенческие паттерны, которые усиливают тревогу. Расскажите с психологом работали с мыслями , какие-то мишени для работы выявили ? С уважением, Александра Константиновна
Боли и тревога
65 ответовЗдравствуйте, попытаюсь кратко обьяснить свою проблему. 1. Когда-то, 8 лет назат у меня впервые заболела голова. Боль была на макушке давящая и пульсирующая. Я обращалась к неврологу, но особых результатов это не дало, боль осталась. Только выявили, что у меня подвывих С1,...
Здравствуйте!Вы описываете картину соматоформного расстройства, где 8-летний хронический стресс и боль (включая подвывих) заставили вашу нервную систему жить в режиме постоянной "боевой готовности" Гуляющая боль это миграция мышечных зажимов. Когда напряжение уходит из одной зоны (голова), оно неизбежно находит выход в другой (грудь, живот, спина). Боль между лопатками обычно является спазмом трапециевидной мышцы от тревоги. Синусовая аритмия сама по себе чаще безопасна, но на фоне дефицита железа и тревоги дает пугающие ощущения замирания сердца, которые запускают новый круг паники. Ваш желудок перестал чувствоваться потому, что симпатическая нервная система (педаль газа) заблокировала парасимпатическую (педаль тормоза), отвечающую за пищеварение. Лечение направлено на то, чтобы снова мягко нажать на тормоз. Процесс постепенный- сначала уходит фоновая паника, затем возвращаются телесные ощущения, и в последнюю очередь отпускает мышечная боль. Подскажите,когда приходит мысль "что-то случится", что страшнее -умереть внезапно прямо сейчас или остаться беспомощной, когда накроет новая волна боли? Лечение таких состояний комплексное, так как проблема сидит одновременно "и в голове, и в теле".Препараты не стирают личность, они выравнивают дисбаланс нейромедиаторов и далее подключается психотерапия.Эффективным в работе с тревогой,паникой,соматоформным расстройством является когнитивно-поведенческая терапия,АСТ.
Тревога после стресса
8 ответовЗдравствуйте! Мне 35 лет. 2-е детей, замечательный муж. Есть бытовые проблемы, но у кого их нет. Ситуация следующая: я вообще вроде адекватная, если какой-то стресс, я его проживаю, проплачусь и отпускаю ситуацию. После первых родов было чистое гв, ребёнок беспокойный. Часто...
Здравствуйте! Вам и не нужно принимать психотропные препараты! Ваше состояние прекрасно лечится психотерапевтически, направление когнитивно поведенческое. Она поможет научиться справляться с ПА, осознавать четко , что от них ничего страшного не случится. Это ключевое лечение. Конечно процесс не простой, нужно будет трудиться, следовать рекомендациям. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник. Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление, тревога, панические атаки
9 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Саяна, жен. 36 лет. Хронических заболеваний нет. 29 января после получения сеанса массажа, а это было после бессонной ночи, после дня рождения, где также употребляли спиртные напитки, у меня резко повысилось АД до 150. Очень сильно испугалась, думала...
Да, принимаете постоянно, ежедневно, при низких цифрах АД дозировку уменьшаете вдвое. При повышении АД, эпизодически, в качестве препарата скорой помощи Капотен 25 мг под язык (до 6 таблеток в сутки) ИЛИ Физиотенз 0,2 мг (до 3 таблеток в сутки).
Дрожь в теле уже 4 дня! Сильная тревога
40 ответовЗдравствуйте! После сильного стресса у меня возникли следующие симптомы: на следующий день сахар поднялся до 6.57 ммоль/л, появилась сильная слабость (не могла дойти до магазина), мышечная слабость, сухость во рту, тремор и сильная тревога. Я не могла найти себе места и...
Да, полностью стабилизируют. При адекватном подходе, соблюдая все указания врача, сроки приема препаратов, то состояние уже не вернется скорее всего.
Сильный спазм в шее , спине и тревога
25 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Второй месяц страдаю болью в шее и в спине, сильный мышечный спазм. Прописали мне уколы Дексалгина (6 дней и боль не ушла а перешла на правую сторону) ,больно поворачивать шею, особенно с утра все хрустит. Невролог прописал мне Релоприм 5 мг...
Здравствуйте! После ботулинотерапии рекомендуется выждать хотя бы 14 дней, чтобы начинать курс миорелаксантов. Фенибут не лечит тревожное расстройство. Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта. Если пока нет желания принимать антидепрессанты, можно рассмотреть психотерапию по когнитивно-поведенческому методу-ее практикуют психотерапевты или клинические психологи и анксиолитики(атаракс). Также можно рассмотреть медитации, техника Mindfulness, миорелаксация по Джекобсону, физ.активность(йога, пилатес, плавание).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты. Страдаю тревожным расстройством очень долго. Принимала разные препараты, но в ремиссию так ни разу не удалось выйти. Сейчас принимаю золофт 8 месяцев, начинала с дозы 0,25 дошла до 100 начали сильно болеть мышцы и суставы, перешла на 50,...
Здравствуйте. Если в структуре расстройства присутствует болевой синдром, то в приоритете использование антидепрессантов из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин) - они эффективны в отношении тревожных состояний и обладают дополнительным обезболивающим эффектом. Золофт в дозе 50мг крайне редко оказывает терапевтический эффект, как правило, минимальной рабочей дозой является 100мг.