Что вас беспокоит?
Боли и тревога
Здравствуйте, попытаюсь кратко обьяснить свою проблему. 1. Когда-то, 8 лет назат у меня впервые заболела голова. Боль была на макушке давящая и пульсирующая. Я обращалась к неврологу, но особых результатов это не дало, боль осталась. Только выявили, что у меня подвывих С1, анамалия киммерли, головная боль напряжения и возможно вегетативная дистония. Я делала МРТ головного мозга и его сосудов и там все в порядке, без изменений. 2. При прошлой паники у меня начало болеть по середине груди, а голова частично перестала. Как будто боль от головы перешла в грудь. Я в постоянном напряжении, пытаюсь расслабиться, но не получается и из за этого у меня спазмы и боли. 3. Сейчас у меня "гуляющая боль", примерно такая цепочка: Головные боли => боли в груди =>боли около желудка по бокам. И еще появилась боль в спине между лопатками(иногда чуть выше или ниже и мне думается, что это пульсирующая нервная боль) это от напряжения. Но! Сейчас у меня какие-то спазмы под грудью по бокам и при этом я перестала чувствовать свой желудок... Не знаю как обьяснить(скину фото с примером где голубая линия это желудок, который я перестала чувствовать, а красные это там где боли) ,вот идет линия от сердца по середине живота до мочевого пузыря и мы чувствуем желудок и живот когда сыты, а я перестала чувствовать. Как будто та боль и пульсация, которая была по середине груди отключилась и перешла на спину и вместе с тем ушло ощущения желудка. Я лежала в больнице в гастроэнтерологии, прошла обследования и мне сказали, что все в норме. Был гастрит с язвой они так и остались, но вне обострения и с желудком все впорядке, но я почему-то перестала его чувствовать. 4. В больнице еще выяснили, что у меня дефецит железа и ферринтин 7.3(очень мало), но гемоглобин 113 и белок в норме. Мне думается, они тоже влияют на мое тревожное состояние. 5.Недавно случилась паника и после нее меня начало трясти, не сильно, но все же. Выработался адреналин и я боюсь, что эта паника повторится из за ощущений пустого желудка(может сдать кровь на уровень кортизола? ). 6. Если например все хорошо, то у меня могут появится навященные плохие мысли, что "что-то случиться" или "а если... " и тп. Потому что, у меня тревожность возникла из за сильной головной боли и я боялась, что со мной что-то случится, я боялась за свое здоровье. Мной двигал страх. Я стала в постояном напряжении в ожидании, что что-то плохое случиться. 7. Мой мозг и мое тело так привыкло жить в постоянном напряжении на протяжении 8 лет с болями, что когда я временами была в спокойном состоянии и ничего не болело, то как будто мой мозг выдавал на нормальное спокойное состояние - ошибку, что после этого у меня случались легкие паники и все напряжение и боль возвращались. Мне нужно постепенно привыкать к состоянию спокойствия без болей, напряжения и тревог. Что мне делать? Эти боли и спазмы реальные и я перестала чувствовать свой желудок. Но еще появилась боль и пульсация в спине где-то у ломаток, иногда чуть выше или ниже. Такое ощущения, что пульсация которая должна быть спереди ушла назад в спину (и сжимает) и еще появилось частое мочеиспускание у меня В общем, тревога и паника у меня из за моего состояния. P. S - ещё у меня синусовая аритмия и я побаиваюсь принимать антидепресанты потому что, может возникнуть от них синдром отмены или рецедив. Я несколько раз пыталась записаться к психотерапевту или психиатру, но большенство врачей ушли в отпуск, а те которые остались на них вся нагрузка и очереди огромные. Ждать по неделям.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,конечно вам рекомендуется обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту,так как это нужно для выписки препаратов.
Описанная симптоматика может говорить о расстройстве тревожного характера с паническими атаками,а так же Соматоформном расстройстве с болевым синдромом.
В таких ситуациях обычно назначаются препараты которые работают с хроническим болевым синдромом.
Обычно группа антидепрессантов СИОЗСиН(Венлафаксин и Дулоксетин)
К ним в связку добавляются препараты которые снижают уровень тревоги,такие как Атаракс,Тералиджен.
Так же могут быть назначены Феназепам или Алпразолам,но прием ограничен 15 днями.
Лечение проходит очень длительно,минимум от 12 месяцев после полного купирования симптоматики тревоги и боли,дозировка зависит от выраженности симптомов и иногда доходит до максимальных значений.
Здравствуйте, а как вернуть ощущения желудка и живота, которые после паники мозг отключил. Та голубая линия, которая на фото в файле, я ее почти не чувствую
После купирования симптоматики тревоги и болевого синдрома,все стабилизируется.
Я еще знаю, что низкий ферритин и дефецит железа влияют на тревожность
Влияют,но это не основной фактор.
Низкие значения рекомендуется восполнить.
Да я восполню, но пока мне надо снова вернуть ощущения желудка и той голубой линии на фото
Вернете,как только начнете лечение.
Все стабилизируется,не быстро,но с верным подбором,все должно быть хорошо.
А можете что то порикомендовать при болях и спазмах от напряжения или невралгии. А то от тревоги и напряжения у меня все жимается и болит.
Что то, что можно при гастрите и язве и чтоб на сердце не влияло
У меня на фоне тревоги и болях еще давление скачит
Который можно еще при дефеците железа
Пожалуйста!
При сильном болевом синдроме,можно принимать любые НПВС,но эффекта от них будет не много.
Так же Габапентин,он будет снижать уровень мышечного тонуса.
Благодарю
А какие из НПВС лучше для меня. Я не знаю названий
Принятый ответ
Пенталгин,Нимесил,Ибупрофен,парацетамол.
Ибупрофен нельзя при гастрите и язве
Но благодарю
Принятый ответ
Здравствуйте!Вы описываете картину соматоформного расстройства, где 8-летний хронический стресс и боль (включая подвывих) заставили вашу нервную систему жить в режиме постоянной "боевой готовности"
Гуляющая боль это миграция мышечных зажимов. Когда напряжение уходит из одной зоны (голова), оно неизбежно находит выход в другой (грудь, живот, спина). Боль между лопатками обычно является спазмом трапециевидной мышцы от тревоги.
Синусовая аритмия сама по себе чаще безопасна, но на фоне дефицита железа и тревоги дает пугающие ощущения замирания сердца, которые запускают новый круг паники.
Ваш желудок перестал чувствоваться потому, что симпатическая нервная система (педаль газа) заблокировала парасимпатическую (педаль тормоза), отвечающую за пищеварение. Лечение направлено на то, чтобы снова мягко нажать на тормоз. Процесс постепенный- сначала уходит фоновая паника, затем возвращаются телесные ощущения, и в последнюю очередь отпускает мышечная боль.
Подскажите,когда приходит мысль "что-то случится", что страшнее -умереть внезапно прямо сейчас или остаться беспомощной, когда накроет новая волна боли?
Лечение таких состояний комплексное, так как проблема сидит одновременно "и в голове, и в теле".Препараты не стирают личность, они выравнивают дисбаланс нейромедиаторов и далее подключается психотерапия.Эффективным в работе с тревогой,паникой,соматоформным расстройством является когнитивно-поведенческая терапия,АСТ.
Здравствуйте, спасибо за ответ. Вот я незнаю как вернуть эту голубую линию которая на фото к ощущениям, и я стала много кушать, что бы хоть что то почувствовать и чтоб не произошла новая паника от того, что я ничего не чувствую. Вот когда были мысли, что что то случится я боялась за свое здоровье, что мне станет плохо в людном месте и я белажа домой. Дом для меня безопасное место стало
И еще, я в постоянном напряжении и раньше это было ощутимо впереди в боли груди или в голове, но сейчас это перешло в спину и там как будто все сжимается от напряжения
Как на зло еще и к психотерапевту не попасть, очередь огромная. Жду уже 2 неделю
А есть какие нибудь домашние техники, упражнения или что-то слушать, чтоб на время стабилизировать себя?
Потеря чувства в районе желудка -это защитная реакция организма. Парасимпатическая система (которая управляет пищеварением и чувством насыщения) выключается, чтобы направить энергию на борьбу со стрессом. Поэтому зона вокруг пупка и солнечного сплетения кажется пустой и нечувствительной.
Еда помогает вернуть тактильные ощущения, потому что пища стимулирует рецепторы растяжения в стенках желудка. Однако это создает замкнутый круг: вы едите, чтобы ощутить хоть что-то, но избыток пищи растягивает желудок, вызывая физический дискомфорт и усиливая тревогу.
Для восстановления контакта с телом нужны простые упражнения, направленные на восстановление парасимпатической активности(диафрагмальное дыхание,мягкое питание,техники заземления)
А как их делать?😟
Да,конечно.
Метод «Земля»
Он помогает мозгу установить четкие границы тела и выйти из бесконечной петли "страх-спазм-боль".
Лягте на ровную твердую поверхность (пол, жесткий диван).
Ноги согнуты в коленях, ступни стоят на полу.
Медленно перенесите вес тела на стопу левой ноги. Затем правой. Чувствуете, как каждая нога отдельно соприкасается с полом?
Перемещайтесь вниманием дальше: левая ягодица- правая ягодица-левый бок-правый бок-плечо-рука.
Цель-прочертить воображаемую карту своего тела, начиная снизу. Это восстанавливает утраченную чувствительность.
Горячая вода для рук
Самый быстрый способ отключить тревогу.Наши руки тесно связаны с плечами и верхней частью спины. Рефлекторно горячая вода заставляет мышцы плеч и шеи расслабиться.
Налейте в таз или миску горячую воду (терпимую, но ощутимо горячую).
Погрузите обе руки по локоть.
Держите 3-5 минут, концентрируясь на потеплении кожи.
Одновременно представляйте, как напряжение стекает из плеч в землю.
Техника звуковые якоря
Подберите плейлист с природными звуками: дождь, лес, прибой. Важно, чтобы это был белый шум, а не музыка.
Монотонный звук отвлекает слуховую кору мозга от внутренних сигналов тревоги. Вы слышите внешний ритм, а не внутренний хаос.
Диафрагмальное дыхание.
Примите удобную позицию. Сидя или лежа, главное-расправить грудную клетку.
Положите одну руку на живот. Вторая рука остается свободной.
Сделайте вдох через нос. Живот должен выпятиться наружу, как воздушный шарик. Грудь поднимается едва заметно.
Задержите дыхание на 2 секунды. Это важно: пауза закрепляет новую схему дыхания.
Делайте медленный выдох через рот. Губы сложите трубочкой, как будто дуете на горячий суп. Живот плавно втягивается внутрь.
Старайтесь, чтобы выдох длился дольше вдоха минимум в два раза. Идеально-соотношение 4- 7 -8 (вдох- пауза- выдох).
Не гонитесь за глубокими вдохами. Поверхностный вдох и затяжной выдох сработают эффективнее.
При регулярной практике это упражнение научит мозг не путать обычный дискомфорт с угрозой.
Благодарю😊. А вот слушать аутогеные техники нужно?
Есла да, то сколько и когда
А вот, что делать когда появляется паника?
И как убрать напряжение в теле, а то я уже неосознано напрягаюсь
Да,тоже можно.Занимайтесь ежедневно по 10-15 минут. Первые улучшения наступают через 2-3 недели регулярных занятий.
Главное условие успеха -регулярность. Даже 5 минут в день создадут прочный фундамент для снижения общей тревожности.
Самое важное-признать: Это паника. Она неприятна, но не смертельна.
Именно страх перед симптомами превращает обычную тревогу в приступ панику.
Когда понимаете,что может начаться приступ-начните улыбаться,шутить и даже пытайтесь разогнать панику.Говоритк-ой,что-то слабенько накрывает,давай ка сильнее и считайте-раз!Давай еще сильнее-два,ну еще-три!.И так до 30 счет.Обычно начинает отпускать уже при счёте 15-20.
Вы таким образом показываете мозгу,что Вы не боитесь и через время условный рефлекс бояться-исчезает.
Благодарю. Я иногда пыталась успокоится и поделать упражнения, но так сосредоточина на том, чтоб снова почувствовать живот и желудок, что тревожность сама по себе потом возникала😔
А подскажите какие можно обезболивающие при болях напряжения или невралгии. Но которые можно пригастрите и язве
Аня,препараты только врач может назначить.
Эх, понятно😔
Благодарю ☺️
Здравствуйте!
Учитывая описанное у Вас можно предположить тревожное расстройство с соматоформными проявлениями.
В данной ситуации основным вариантом терапии является антидепрессанты, которые полностью стабилизируют состояние, переживать об этом не стоит, как и бояться медикаментов - зависимости и привыкания они не вызовут, "овощем" или другим человеком Вас не сделают.
Синусовая аритмия никакой опасности не несет, так же и с препаратами никак взаимодействовать не будет.
Посетить врача-психотерапевта или психиатр обязательно нужно будет!
Здравствуйте, меня сейчас пугает, что я толком не чувствую свой желудок где голубая линия на фото. Я записалачь давно к психотерапевту, но очередь огромная жду уже 2,а может и 3 неделю. Некоторые врачи в отпуске
Это может быть связана с вегетативными проявлениями, то есть на фоне тревожного состояния. Отсюда и такая симптоматика, учитывая, что по линии гастроэнтерологии никаких проблем нет.
А есть какие нибудь домашние техники, упражнения, или что то слушать, чтоб га время как-то стабилизировать себя?
Эффективны техники релаксации, например Диафрагмальное дыхание, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу, надо выполнить регулярно.
А с чего мне лучше начать?
И сколько дней выполнять
Регулярно, месяц, ежедневно 2-3 раза в день. Привнести к жизни, в ритм жизни.
Хорошо
А можете что то порикомендовать при болях и спазмах от напряжения или невралгии. А то от тревоги и напряжения у меня все жмиается и болит.
Что то, что можно при гастрите и язве и чтоб на сердце не влияло
У меня на фоне тревоги и болях еще давление скачит
Который можно еще при дефеците железа
Пожалуйста!
Как раз антидепрессанты и противотревожные препараты, если речь о медикаментах.
Если нет, то техники релаксации так же могут быт эффективными.
Но мне сейчас не попасть к психотерапевту, а боли меня мучают. Головные, в спине, в животе. Я принимала ношпу но не помогло
Принятый ответ
Нпвс пробовать - нурофен например, возможно, что снизит болевой синдрома.
Если это еще на фоне дефецита железа, то это тоже сказывается. Ведь мозгу не попадает кислород и сердцебиение учащенное
Благодарю
Здравствуйте, Анна.
По описанию можно предположить наличие тревожного расстройства с соматическими симптомами (или соматоформное расстройство).
И Вы правильно сказали, что когда всё становится хорошо, это пугает, тем, что боль снова вернётся - так запускается новый виток тревоги и всё по новой.
Для лечения используется антидепрессант. При аритмии выбор падает на сертралин - самый кардиобезопасный антидепрессант
Здравствуйте, а он безопасен при язве и гастрите?
А можете что то порикомендовать при болях и спазмах от напряжения или невралгии. А то от тревоги и напряжения у меня все жимается и болит.
Что то, что можно при гастрите и язве и чтоб на сердце не влияло
У меня на фоне тревоги и болях еще давление скачит
Который можно еще при дефеците железа
Пожалуйста!
Здравствуйте, Анна! Вы абсолютно правы, что дефицит железа может вызывать тревожность и симптопы панического расстройства. Также гуляющие боли могут быть симтомом тревожного расстройства.
Что сейчас можно сделать:
1. Обратитесь к психиатру или неврологу очно для консультации, чтобы подобрать медикаментозную терапию. При тревожных расстройствах эффективны антидепрессанты группы СИОЗС (Элицея), но курс от полугода и больше.
2. Решить вопрос с ЖДА. Ферритин должен быть от 50 и выше. Железодефицитная анемия может вызывать повышенную тревожность, нехватку воздуха, тахикардию и другие симптомы панического расстройства.
3.Рекомендую прочитать книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Также рекомендую обратиться к психологу в подходе КПТ, так как важен комплексный подход к проблеме.
Здоровья вам и спокойствия!
Также вы концентрируетесь на телесных ощущениях и запускаете панику по кругу. Важно сместить фокус. Один из вариантов - резинка на запястье. Как только начинаются ощущения, оттягивайте резинку и отпускайте. Ещё можно в этот момент потить воды, умыться холодной водой, посчитать предметы вокруг. Понюхать кожу, либо другие запахи, любимые духи, ладан купить.
Здравствуйте, Анна! Вы абсолютно правы, что дефицит железа может вызывать тревожность и симптопы панического расстройства. Также гуляющие боли могут быть симтомом тревожного расстройства.
Что сейчас можно сделать:
1. Обратитесь к психиатру или неврологу очно для консультации, чтобы подобрать медикаментозную терапию. При тревожных расстройствах эффективны антидепрессанты группы СИОЗС (Элицея), но курс от полугода и больше.
2. Решить вопрос с ЖДА. Ферритин должен быть от 50 и выше. Железодефицитная анемия может вызывать повышенную тревожность, нехватку воздуха, тахикардию и другие симптомы панического расстройства.
3.Рекомендую прочитать книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Также рекомендую обратиться к психологу в подходе КПТ, так как важен комплексный подход к проблеме.
Здоровья вам и спокойствия!
Благодарю
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20181 ответ
- 11 Ноября 201822 ответа
- 28 Апреля 20191 ответ
- 28 Марта 20201 ответ