Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ищу причину резистентной депрессии, тревоги, слабости и «тумана» в голове. Подозрение на аутоиммунный/нейровоспалительный процесс после перенесённого хламидиоза с полинейропатией и артритом. Меня беспокоит постоянная депрессия, тревога, выраженная слабость и усталость, не...
Здравствуйте. Ваша история типичный случай поиска экзотического физического диагноза вместо лечения резистентной депрессии. Искать антитела к NMDA-рецепторам или делать люмбальную пункцию бессмысленно. Аутоиммунный энцефалит не протекает пять лет в виде апатии и метеочувствительности. Он манифестирует психозами, судорогами и тяжелой деменцией. Анализ крови на СРБ, ИЛ-6 и TNF-α не является критерием для назначения терапии, даже если их уровень изменен. Ваши «нетипичные» реакции легко объясняются без нейровоспаления. Временное улучшение от алкоголя это банальная седация тревоги и влияние на дофамин, а не подавление цитокинов. Ухудшение от витаминов группы В связано с их прямым нейротоксическим или стимулирующим действием, а не с аутоиммунным ответом. Хотя аутоиммунный процесс после инфекции действительно существует, перенесенный пять лет назад хламидиоз не оправдывает вашу текущую симптоматику. Острый синдром Гийена-Барре, который вы упомянули, не переходит в хроническую вялотекущую депрессию. Вам нужно перестать искать мифическое воспаление и признать очевидное: у вас резистентная депрессия. Неэффективность двух антидепрессантов это повод менять схему лечения у грамотного психиатра на другие классы препаратов.
АИТ и снижение тромбоцитов
6 ответовЗдравствуйте! Прокомментируйте пожалуйста анализы крови в динамике. Беспокоят снижение тромбоцитов, а также эритроцитов (дело в то, что они с самого детства почему то повышены). лейкоциты в последнем анализе тоже упали. Чем дальше, тем страшней. Что-то происходит с кровью....
Здравствуйте. У вас замечательные анализы, тромбоциты, лейкоциты в норме, эритроциты повышены незначительно и диагностической ценности такое повышение не имеет, ни о каком заболевании не говорит. Лейкозы у вас нет 100 %. У вас повышен ТТГ, это называется гипотиреоз и требует коррекции. В таком случае назначаются гормоны.
Снижение слуха после аденотомии
10 ответовЗдравствуйте, ребёнку 7 лет, ранее со слухом все было в порядке. 19 октября удалили аденоиды 3-4 степени, при выписке уши были в норме. Через 5 дней после операции ребёнок стал жаловаться на снижение слуха, часто переспрашивать, громко включать мультики. Приём врача назначен...
Продолжайте лечение. Отек как раз вырос хорошо после операции, изофра ведь не снимала отек совсем, он только проводит профилактику инфекции. А теперь надо бороться с отеком. Проводите лечение и дальше, следуйте советам написанные выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Метотрексат в дозе 10 мг (уколы). В динамике при сдаче анализов (1 раз в 1-3 месяца) увидел повышение креатинина, снижение СКФ. Фолиевая через сутки 5 мг, далее по 1 мг еще 3 дня. Анализы прикладываю. Что делать?
Здравствуйте! Анализ не загрузился,проверьте пожалуйста. Рост креатинина и снижение скф может быть связано как с приемом метотрексата,так и с наличием сахарного диабета и развитием диабетической нефропатии,что даже наиболее вероятно. Важно понимать какие цифры креатинина были ранее? Сдавали ли анализ мочи? Когда делали узи почек? Какую терапию по диабету получаете и какой гликированный гемоглобин последний у вас? глюкоза крови ежедневно контролируется? Как давно принимаете метотрексат?
Здраствуйте, были на узи, УЗДГ: Кровоток в ПМА 91/39 см/сек, RI 0,57, вена Галена 12 см/сек Заключение: Снижение переферического сопротивления в ПМА. Что это и какие последствия? Ребенок 3 месяца, спокойный впринципе, плачет только по вечерам
Все в норме, таком возрасте наблюдается снижение сопротивление в сосудах, так как еще нервная система развивается.
Панические атаки,тревога
17 ответовЗдравствуйте.Подбираем два года антидепрессанты от тревожного расстройства,очень сильная тревога целый день и очень давно,мне 29 лет.Началось с детства.Была у нескольких врачей.Один прописал ципралекс это первый мой препарат.На третий день чувствовала эйфорию от него,потом...
Здравствуйте. Для ТМС ещё действительно рано, у Вас не запущенный случай и нет выраженной резистентности к препаратам. Стоит дальше подбирать антидепрессант (сертралин, флувлксамин) и, скорее всего, пробовать это делать вместе с нормотимиком, чтобы снова не уйти в эйфорию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница, тревога, антидепрессанты
7 ответовДобрый день. Был долгий стресс и тревога на фоне болезни мамы, также бессонница. Принимала Атаракс, но не помогло. После принимала миртазапин 6 месяцев, все было хорошо, мама ушла и страх закончился, плавно ушла с них. Но спустя пару недель, вернулась тревожность и бессонница...
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуется сдача общего анализа крови, ферритина, витамина Д. При отсутствии отклонений в результатах анализов терапия может идти прицельно через психиатра или психотерапевта. Для симптоматической коррекции расстройств сна может быть использован Атаракс, но в долгосрочной перспективе необходимо будет определить первопричину - если расстройства сна вызваны тревогой, то в таком случае могут применяться антидепрессанты с противотревожным эффектом - Золофт, Ципралекс, Феварин и когнитивно-поведенческая психотерапия. Если же расстройства сна выступают первопричиной, то в таком случае основной тактикой считается немедикаментозная коррекция через когнитивно-поведенческую терапию инсомнии.
Ципралекс и тревога
14 ответовЗдравствуйте. В апреле начались головокружения , рвота , мутное зрение , расстройство жкт , боли в шее , тяжело дышать . Все после стресса и переживаний . Прошла кучу анализов , гормоны , МРТ , кт , ренген , все в норме . По МРТ , спандилез , скалиоз , лечили от хондроза ,...
совмещать ципралекс и ксефокам можно коротким курсом дополнительно рассмотрите омез для прикрытия желудка
Антидепрессанты
22 ответаЗдравствуйте. По назначению невролога начала пить повторно, после 4 месяцев перерыва ципралеккс . Тк после ковида началась опять тревога панические атаки. Принимаю 5 мг сегодня уже 9 день. Под прикрытием феназепама по 1/2 2 р . Все равно тревога тремор депрессия атаки. Врач...
Здравствуйте. Максимальная суточная доза для лиц Вашего возраста составляет 10 мг/сутки. Данные симптомы могут наблюдаться у некоторых пациентов (проходит самостоятельно примерно через 2 недели лечения).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с препаратом
23 ответаЗдравствуйте. Сегодня появилось внезапная тревога мышцы все напряжены и никак не отпускает тревога, от этого не пить ни есть не могу даже думать о чем либо вообще пошла какая то депрессия до вчерашнего дня было всё нормально. Ничего делать не охота но насильно заставляю себя....
Здравствуйте! Ньюрексан- гомеопатия. Она ничего не лечит. В вашем случае лучше дойти до врача и пролечить данное состояние , чтобы не было откатов - обычно такие симптомы лечат в рамках тревожного расстройства. 1. исколяить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д. 2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы ) 3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии. Можно остановиться только на одной психотерапии. тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием.