Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кок и антикоагулянт
12 ответовДобрый день, уважаемые врачи, делюсь своей историей и прошу помочь правильно составить лечение. Перед вступлением в короткий протокол эко, у меня обнаружилась фолликулярная киста размером 40-45 мм на 3-4 день цикла (узи прикладываю). Репродуктолог назначила пить норколут по...
Здравствуйте. Тромбоасс не является антикоагулянтом. Это дезагрегант, который в общем-то и влияет в большей степени на тромбоцитарную активность. А большие тромбрциты- это активные тромбоциты.
Я обращалась на сайт в связи с тромбозным геморроидальным узлом до очной консультации с проктологом. Мне помогли врачи до консультации. Тромб самовскрылся, проктологом было назначено лечение Гепатромбин Г до вскрытия, Левомеколь, мукофальк. В 2014 году у меня была операция...
Здравствуйте ! Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области в положении сидя и при натуживании .
Здравствуйте. Моему папе 57 лет. В молодости он перенес ревматизм (переохлаждение ног в речке), дало осложнение на сердце. В 41 год у него была проведена операция по замене митрального клапана механических протезом. Практически сразу после операции у него появилась аритмия,...
Ирина, здравствуйте! А есть последнее УЗИ сердца? Прикрепите холтер последний. В первую необходимо сдать анализы, которые Вам рекомендованы, чтобы исключить другие причины повышения пульса. Можно попробовать препарат такой же по механизму действия как и Конкор - БеталокЗок 100 мг х 1 раз в день, утром. Максимальная доза 200 мг х 1 раз в день. Если также будет высокий пульс, то к терапии добавляется дигоксин. По остальной терапии, учитывая снижение сократительной функции сердца(ФВ - 48%), то необходим прием препаратов, направленных на ее поддержание - форсига, спиронолактон, юперио. Торасемид мочегонное, дозу можно корректировать в зависимости от наличия отеков/одышки. Варфарин под контролем МНО.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слишком быстрое повышение препарата
30 ответовЗдравствуйте, так случилось, что поставили ТДР и ОКР, был сильный стресс, двойной, оказалась без работы, а на прежнюю сначала обещали взять, но не взяли. Началась дикая бессонница и тошнота, а потом присоединилась тревога и мысли. Врачем был назначен Ципралекс, прикрытие...
Здравствуйте, по моему мнению в такой ситуации возможно рассмотреть вариант снижения дозировки антидепрессанта , временно, на 2,5 мг и вернуть на неделю феназепам для облегчения состояния. Если в течение ближайших 2 недель не пойдет улучшение, то посетить другого врача для коррекции , гапабентин можно на 2 недели рассмотреть для временного снижения тревоги.
Дали плохой прогноз на сращивание
11 ответов3 апреля была травма ключицы на тренировке, в травмпункте не увидели перелом я обратил внимание, что странная шишка, через несколько дней 5 апреля кость разошлась (рентген прилагаю) и по скорой в стационар, через неделю 12 апреля операция и пластина медсталь (под пластину...
Пока диагноз звучит, как замедленно срастающийся перелом в процессе МОС пластиной. Было бы странно ждать быстрого сращения после МОС через неделю после травмы. Сейчас нужно ждать двойных сроков консолидации т.е. 2 мес после операции. Потом принимать решение. Прогноз не ясен. Процессы регенерации еще не завершены и делать какие-то окончательные выводы преждевременно. Дополнительные назначения не нужны. Все рекомендации пока верные и их достаточно.
Здравствуйте! Сыну в 3,5 года на диспансеризации поставили диагноз астигматизм под вопросом, ребёнок отказался читать картинки на доске, сказали перепроверить через пол года. И если картинки будет видеть, то очки не нужны. Сейчас ему 3,9 сходили к платному офтальмологу: врач...
Здравствуйте. Действительно по результатам проверки рефракции выявлен астигматизм. Обычно если астигматизм больше единицы, то рекомендуется все же носить очки, чтобы глазки росли и развивались правильно. Когда глазные яблоки закончат активно расти, т.е. в подростковом возрасте, если зрение будет достаточно хорошим, то от очков можно будет отказаться. Сейчас по результатам проверки зрения само зрение у ребенка для этого возраста неплохое, но если не корректировать астигматизм, по мере роста глаз он может усугубиться или развиться избыточное перенапряжение, близорукость. Единственное, что смущает, что ребенка проверяли через 5 минут после закапывания капель. Самое точное исследование - после трехдневной атропинизации дома, как вам рекомендовали ранее. Если проверять сразу в день обследования, то не ранее чем после двукратного закапывания капель циклопентолата с интервалом 15 минут (т. е. нужно полчаса подождать пока подействует препарата и только потом проверять рефракциюю). Поэтому я бы рекомендовала перепроверить цифры, за 5 минут капли могли не успеть подействовать и результаты получиться неточными. Если при доообследовании выяснится, что астигматизм менее единицы, то возможно, учитывая хорошую остроту зрения, пока повременить с очками и просто наблюдать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохо при приеме кларитромицина
27 ответовНахожусь 3й день на больничном Болело горло, опухло, температура была 37-38, больше симптомов не было врач назначил кларитромицин 500 2 раза в день на 7 дней, плюс гексорал полоскание на 5 дней парацетамол если температура будет выше, пробиотики линекс 1 раз в день. Анализ...
Роза, здравствуйте! Горечь во рту, головная боль, тошнота и изменения со стулом это известные побочные реакции на кларитромицин. Особенно они бывают у тех кто и раньше плохо его переносил. То что в 2022 году на клациде стало плохо а сейчас появились похожие симптомы это не совпадение и не что-то страшное, это индивидуальная непереносимость именно этого препарата Сейчас радует что температуры нет, горло спокойное значит лечение работает Отдельно хочу сказать чтотназначение антибиотика на третий день болезни без анализа крови это момент который вызывает вопросы. Конечно лечащему врачу виднее и часто антибиотики назначают с запасом, на всякий случай Но всё же правильнее сначала сдать клинический анализ крови. Он помогает понять что именно вызвало болезнь-вирус или бактерия, и есть ли вообще смысл в антибиотике. Это важно и для выбора препарата и для понимания с чем мы имеем дело. Так что такой анализ сейчас был бы очень кстати Сейчас оптимально дозу в 9:00 пока не принимать раз самочувствие плохое, лучше дождаться врача.Сегодня вечером обязательно придите на приём и расскажите всё как есть: какие симптомы, когда начались и что в 2022 году вы уже прекращали клацид из-за плохой переносимости. Это очень важно для врача Насчёт Линекса он не самый оптимальный вариант. Если говорить о препарате с наиболее доказанной эффективностью для защиты кишечника на фоне антибиотиков, то это Энтерол по данным метаанализов значимо снижает риск антибиотик-ассоциированной диареи . Линекс в этом смысле уступает так что имеет смысл обсудить с врачом замену пробиотика на Энтерол Скажите, была ли когда-нибудь аллергическая реакция на антибиотики сыпь, зуд, отёк или только вот такие желудочно-кишечные реакции как сейчас?
Двоение в глазах, слезоточивость
13 ответовДобрый день! Опишу картину с самого начала. У мужа болела голова на протяжении месяца (сильные головные боли, ранее с такими не сталкивались),были на приеме терапевта, окулиста(к глазам вопросов не было), невролога (отправил на МРТ и узи шейных артерий, Узи показало- при...
Можно повторно проконсультироваться с офтальмологом, выполнить прицельно МРТ орбиты глазницы Для миастении не прямо типичное течение, обычно там есть птоз(опущение века)
Ожог 3а 3б стадия заживления
14 ответов3 января сын 1.5 года обжог кисть лицо шею грудь плечо и верх лопатки. 7 дней в реанимации, и после неделю в палате. Нас выписали сегодня выписку мы позже заберем врач сказал рубец будет небольшой где верхняя часть руки ближе к плечу пересадку кожи сказал делать не надо, из...
Пока да, как рекомендовал вам врач при выписке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Истинная полицетемия
1 ответЭритроцитоз около 2-х лет. 12.2022: Hb 186, Эр 7.3, Ht 59%, Лейк.11.3, Tp.422. ПЦР крови на JAK2 V617F (+) от 13.12.2022. железо - 3.6 мкмоль/л, Ферритин - 9.7 нг/мл Эритропоэтин < 1,00. Было сделано в Феврале 2023: цитаферез 3 процедуры: эксфузия эритроцитов - 700,700 и...
Здравствуйте, Олег. Да, диагноз "на лицо" - истинная полицитемия. Но трепанобиопсию тоже положено проводить для оценки нарушений костного мозга, в том числе оценка степени его фиброза. Уровень ферритина низкий по причине кровопусканий, это обычное явление. Клетки синтезируются, а железу браться неоткуда, кроме как из пищи.. Можно принимать тардиферон либо сорбифер по 1 т х 1 р/день до повышения ферритина выше 30 нг/мл. Вместо препаратов аспирина можно принимать клопидогрел 75 мг, он не влияет на гастропатию.