Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите как определить спондилоартрит, ассоциированный с ВЗК болят суставы ревматолог отправил к гастроэнтерологу какие обследования пройти,.........................................................
Здравствуйте! Какие жалобы есть со стороны органов ЖКТ? Из обследований : -ФГДС -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ) -кал на фекальный кальпротектин, по результатам анализа решать вопрос о проведении ФКС.
Изменения в оак
12 ответовСкажите пожалуйста что это значит ??? Никогда такого не было? Пошла сдать так как болят суставы рук (.
Здравствуйте, данных за системное заболевание крови нет по анализу. Небольшое колебание в молодых гранулоцитах может сопровождать перенесенную инфекцию, например. Опасности нет. Можно принять Нурофен эпизодически по болевому синдрому и все же показаться очно хирургу или ревматологу по уставному синдрому. Рукам желательно дать покой, не нагружать кисти, не носить тяжести пока.
Мочевая кислота
1 ответЗдравствуйте, мочевая кислота в крови 500, суставы не болят,креатинин в норме, нужно ли пить аллопуринол?
Здравствуйте! Для снижения уровня мочевой кислоты рекомендую антипуриновую диету:ограничение субпродуктов, жирного мяса, жирной рыбы, фасоли, сладкого, кофе и чая, алкоголя. При остутствии динамики на сниженте после 1.5-2 месяцев рекомендую начать приём милурит (аллопуринол) 100 мг 1 раз в день на 1 месяц с контролем через месяц мочевой кислоты. Повышенная мочевая кислота увеличивает риск развиття мочекаменной болезни Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий РФ
26 ответовЗдравствуйте! Какие болезни не связанные с ревматоидным фактором при высоком РФ, РФ 53 суставы не болят
Здравствуйте! По какому поводу стали сдавать этот анализ, подскажите пожалуйста?
Добрый день! Прошу дать рекомендации по результатам описания МРТ поясницы, колени и тазобед. Суставы Спасибо заранее!
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт , дегенеративные изменения в поясничном отделе позвоночника ( срединая протрузия L5-S1) выбухающая в позвоночный канал, пока без признаков компрессии на позвоночный канал может являться последствием тяжелых физических нагрузок. Состояние ТБС больше соответствует возрастным изменеиям. На счет латерального мениска, повреждние соответствует 2ст. при котором происходит поражения хряща, с частичным нарушением его целостности , хорошая новость , отрыва хряща пока не произошло. Но в дальнейшем надо будет избегать форсированных движений в коленном суставе , при фиксированной стопе ,например, бег, прыжки. В таких случаях рекомендуется – Ограничить нагрузки на сустав.Носить ортез ср ст фиксации , при нагрузках. При болях - Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1р в день после еды с Омепразолом по 1 капс. 2 р в день (для защиты желудка) 10 дней Кетопрофен гель втирать на место боли 1 - 2р в день не менее месяца - Компрессы с Димексидом 10 дней - Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 р в день (для снятия мышечного спазма) Картифлекс – по 1 саше 1р/в день во время еды. Артра по 1 таб 2 р в день, первые 3 нед. Потом по 1 таб в день Электрофорез с Гидрокортизоном. Магнитотерапия, по 10 процедур. - ЛФК Инъекции гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон ультра - облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. PRP терапия плазма обогашенная тромбоцитами. Она позволяет стимулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей и способствует заживлению поврежденных участков. Эффективность PRP-терапии Улучшается кровообращение в области введения. убирает спазм мышц.Оказывает противовоспалительный эффект.Помогает в восстановление хряща.У людей с дегенеративными заболеваниями опорно-двигательной системы после лечения значительно снижается болевой синдром, повышается активность.
Узи печень
5 ответовСделали узи перед операции на тазобедренные суставы. Сказали печень слабая, не выдержит. Хотим послушать других специалистов
Здравствуйте! Это обратимые изменения. Дополнительно стоит сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза панкреатическая. Операцию делать можно, если эти показатели около нормы. И пройти фиброскан для оценки степени стеатоза (при алт менее 100, если он более 100, то фиброскан проходим не ранее чем через 3 месяца после нормализации алт) По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Суставные боли
9 ответовНа протяжении 4 месяцев беспокоят боли. Началось с перенесенного ОРВИ, после которого болел позвоночник (все отделы, страдаю осоеохондрозом грудного и поясничного отделов), а также суставы правой руки (плечевой, локтевой, запястье, суставы большого и указательного пальцев),...
Поняла вас! Пока все очень по описанию похоже на ревматологический характер болей, учитывая поражение нескольких суставов, боль в позвоночнике, отеки и скованность. В таком случае рекомендации могут остаться теми же : досдать анализы и пройти исследование суставов кистей в виде УЗИ или МРТ, и уже со всеми анализами еще раз проконсультироваться с ревматологом.
С детства слабый иммунитет. Рано начал работать водителем грузового автомобиля в условиях крайнего севера. После 20 лет начались первые боли в спине. В дальнейшие годы боль распространилась на все отделы спины. При сильных нагрузках боль со спины стала переходить на колени....
И конечно дополнительно с ревматологом разобраться с артритом, исключить/ подтвердить подагру и подобрать терапию. С учетом артрита, лечение расписанное выше, можно, оно не будет ухудшать ситуацию в иммунной системе и угнетать ее.( это очень важно при артрите)
Туннельный синдром?
3 ответаДобрый день уважаемые врачи! Мне 43 года, рост 176 вес на данный момент 76 кг, а 4 месяца назад был 88 кг. Я с 13 марта 2024 года начал ходить в спортзал занимался по приложению . Сидел на дефиците калорий , съедал 1500 ккал в день, БЖУ старался соблюдать. За 4 месяца...
Здравствуйте! А анализы Вы не сдавали? Важно исключить ревмотологическую патологию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и деформация суставов
15 ответовЗдравствуйте. Вопрос задаю для моей мамы, ей 60 лет. Предыстория: У мамы давно болят суставы тела - колени, тазобедренные, суставы пальцев рук, запястья, голеностопы. Этой осенью было очередное обострение суставы на коленях опухли и она не могла ходить нормально, боль. Ей...
Здравсвуйте. Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.Ознакомился с Вашей историй и прикреплёнными фотографиями. Такие симптомы возможны на фоне ревматоидного артрит,это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует суставы, вызывая воспаление, боль, отек и деформацию. Характерны симметричные поражения суставов (например, на обеих руках), утренняя скованность и прогрессирующая деформация пальцев (например, "ульнарная девиация" — отклонение пальцев в сторону). В таком случае Врачи могут рекомендовать пройти следующие обследования такие как: 1.Анализы крови на ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), СОЭ, С-реактивный белок (СРБ). 2.Рентген или МРТ суставов,чтобы оценить степень повреждения суставов. Деформация пальцев и боль в суставах могут быть связаны с ревматоидным артритом, остеоартрозом или другим заболеванием суставов. Обратитесь к ревматологу для уточнения диагноза и подбора лечения. Раннее начало терапии поможет замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни.