Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В мае 2024 года я делала ФГДС (прилагаю заключение), потом была на консультации у гастроэнтеролога, который поставил мне диагноз: ГЭРБ, хронический гастрит (HP-). Также у меня есть аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (примерно 1 см, делала УЗИ, могу...
Здравствуйте. частая причина кома в горле-это нарушение моторики пищевода. для нормализации назначаются прокинетики. среди перечисленных препаратов не увидела прокинетиков. для оценки моторики и оценки размера грыжи рекомендуется выполнение рентгеноскопии пищевода и желудка с барием. также рекомендуется повторитть фгдс как будет возможность. также при коме в горле рекомендуется выполнение мрт мягких тканей шеи. по прошлому фгдс желчь есть в пищеводе. нет ли проблем с желчным? рекомендуется выполнить узи обп. как правило при такой клинике рекомендуется прием ипп, прокинетиков и антацидов. гевискон рекомендуется продолжить по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели. ипп есть более эффективные, чем омепразол, например , рекомендуют его заменить на разо (рабепразол)20 мг утром-4 недели. и для нормализации моторики рекомемндуется прокинетик, например, ганатон(итоприд) за 15 мин до еды 3 р\д-4 недели. по результату обследования коррекция лечения. ВАЖНО СОБЛЮДЕНИЕ АНТИРЕФЛЮКСНОГО РЕЖИМА Диета и образ жизни при гэрб. не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке. Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков.
Тошнота, озноб, ком в горле
2 ответаЗдравствуйте! В октябре 2019 на фоне приема супрастина от аллергии возникла первая паническая атака. Возникли проблемы в жкт (гастрит, гэрб, рефлюкс-эзофагит, СРК). Лечился. Сейчас по анализам и обследованиям стойкая ремиссия, но у меня остался переодически ком в горле,...
Паническая атака - это физиологичная работа адреналина, который выбрасывается в ответ на ваш испуг. Как это происходит? Сначала вы чувствуете себя не очень (это обычное проявление накопившегося стресса), затем вы концентрируете внимание на этом и вам приходит в голову мысль «что это со мной?». Далее вы начинаете перебирать варианты: тошнит, болею чем то страшным, онкология и т.д. И останавливаясь на какой то мысли, вы искренне в это верите и пугаетесь. Проблема не в адреналине и его угрозе, которого нет (если вы не бабушка 80-летняя),люди начинают думать, что это приступы болезни, начинают лечиться и все безрезультатно. Основная задача - доказать себе безопасность испуга и привычки себя пугать! Как это сделать? Самое эффективное - это парадоксальная тактика. Когда по привычке (на выброс адреналина) вы хотите убежать, позвать на помощь, а вы берёте и начинаете шагать вперёд на страх, со словами: «Давай ещё сильнее! Что-то сегодня слабовато и так далее». Ваша основная задача - перешагнуть вперёд и не позвать на помощь, не воспользоваться таблетками и родственниками!
Ком в горле, боль в ухе
15 ответовДобрый день,уважаемые врачи! У меня уже несколько лет иногда начинает болеть левая часть лица,само ухо и вокруг него, по ощущениям как-будто нерв защимили. Проходит всегда через 10 минут, помогает ускорить меновазин. Но вот несколько дней назад приехали на море и гуляли по...
Здравствуйте, Стоматолога как давно посещали? Нет воспаления дёсен, кариозных зубов? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Мне 29 лет, до недавнего времени желудок не беспокоил вообще (ела все что хотела и без разницы в каких количествах)) где то с полгода как желудок начал реагировать Было два случая (в марте и вот в июле) - наелась всего по немногу, и стало очень плохо (на два дня...
Здравствуйте. Учитывая Ваши симптомы можно предположить нарушение моторики желудка и ГЭРБ. На данный момент пройдите небольшой курс лечения: 1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели. 2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 2 недели. 3. Фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день через 30 минут после еды 7 дней. Из рациона исключить: томаты, кислую и острую пищу, газировку, кофе, шоколад. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. Сразу после еды не принимать горизонтальное положение. По результатам проведенных обследований при необходимости подкорректируем лечение.
Ком в горле и груди
12 ответовЗдравствуйте Мне 20 Хронические заболевания Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.Остеохондроз В течении 2 лет переодически появляется и пропадает ощущения кома в горле ощущение где то глубоко прям в горле Которое проявляется как боль или просто не приятное ощущение во...
Ну тогда все точно, это ГЭРБ. Начинайте лечение
Всем здравствуйте! Год назад началась тошнота, на протяжении всего года тошнит каждый день. Месяц назад начала очень сильно кружится голова, пропал аппетит, начало рвать. Появился ком в горле, в тот момент проходил, когда я ела через силу. Появилась общая слабость состояния...
Здравствуйте, можно думать о тревожном или соматоформном расстройстве, лечение лучше с психиатром или психотерапевтом подбирать. В подходах есть 2 варианта, но когда физические симптомы выражены сразу оба метода использовать эффективнее: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; 2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов в качестве препаратов первой линии наиболее эффективны : ципралекс, золофт, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, алпразолам); эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс около-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте такая проблема в течении двух месяцев стал беспокоить желудок, ком в горле, чувство голодного желудка, подсасывание, иногда ноющая боль под ложечкой. Даже лицо сильно похудело и осунулось. По фгдс много желчи и мутной жидкости, назначили рабелок+креон не...
Добрый день, данное состояние может носить функциональный характер и усиливаться при стрессах. Поэтому препараты и не работали на это. Ганатон немного улучшает состояние. Но если эффект на фоне его недостаточный, пробуют малую дозу антидепрессанта для снижения повышенной чувствительности в клетках желудка. -если вы на ГВ, то с этими препаратами стоит подождать
Загиб желчного пузыря, ком в горле
9 ответовС подросткового возраста у меня гастрит. Лечилась много раз , а/б терапия, фгдс, де нол и тд. В 2023 году болел желудок, обратилась к врачу , в заключении острый эрозивный гастрит, выраженный дуодено гастральный рефлюкс, недостаточность кардии, катаральный эзофагит....
Диана , здравствуйте! По описанию жалобы в первую очередь могут быть связаны с рефлюксом, как гастроэзофагеальным, так и дуоденогастральным, особенно учитывая, что ранее на ФГДС уже выявлялись недостаточность кардии и выраженный дуоденогастральный рефлюкс. Усиление симптомов в положении лёжа, горечь во рту, ощущение кома и дискомфорт в горле также могут наблюдаться при забросе содержимого желудка в пищевод и глотку. Анализ крови на антитела к Helicobacter pylori, выполненный в 2023 году, не позволяет достоверно определить наличие активной инфекции. Для диагностики лучше выполнить 13С-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале. Если инфекция будет подтверждена, то проводится эрадикационная терапия. В подобных ситуациях рекомендуют: * ФГДС с осмотром пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с биопсией (нужен свежий осмотр) * Тест на H. pylori 13С-уреазный дыхательный тест или антиген в кале ИПП отменить за 2 недели, антибиотики и препараты висмута за 4 недели, иначе возможен ложноотрицательный результат. * УЗИ органов брюшной полости Тактику лечения, включая необходимость и длительность терапии ИПП, рекомендуют определить после актуальной ФГДС и исключения H. pylori.
Здравствуйте, 30 апреля этого года у меня резко появилась одышка, кашель и непостоянные боли в левом плече/ ребрах. Терапевт отправила на экг и флюорографию. Там все в порядке. Назначила азитромицин, который не помог. На повторном приеме выписала бронхомунал и посоветовала...
Добрый день! У Вас выявлены изменения со стороны краниовертебрального перехода и межпозвонковых дисков. Все описанные жалобы- ком в горле, поперхивание, онемение лица, боли в ухе могут быть следствием раздражения блуждающего нерва. Блуждающий нерв может ущемляется напряжёнными мышцами шеи. Для уточнения диагноза нужно сделать ЭНМГ блуждающего нерва. Для облегчения состояния провести следующую схему Мидокалм 1мл в мышцу курс 10 дней. Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней. Нейромидин 20 мг в мышцу курс 10 дней. Электрофорез эуфиллина на шейный отдел курс 10 дней. Сон на ортопедической подушке, ношение воротника Шанса на 3-4 часа в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро! уже вторую неделю чувствую дискомфорт в желудке, а именно после принятия пищи чувствую переполнения желудка, обильное слюноотделение, бывает кислая отрыжка и постоянная отрыжка воздухом, ком в горле, частое ощущение кислого в горле и выделения желтоватого цвета....
Здравствуйте , необходимо исключать ГЭРБ , для этого необходимо сделать ФГДС и так же узи внутренних органов . Причины недостаточности кардиального отдела желудка много слабость стенок , воспалительные процессы , питание . Исключите из рациона продукты повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см , после еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Избегать нагрузку на брюшной пресс . Омез лучше заменит на нексиум 20 мг по 1 табл 2 раза в день 14 дней , Итомед 50 мг по 1 табл 3 раза в день перед едой 14 дней , Гевискон после еды и на ночь 14 дней . Далее коррекция лечения после обследований .