Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уважаемые врачи. В сентябре 2024 года хаболела пневмонией,лечилась долго,мучали боли практически во всех суствах. В апреле 2025 наконец-то ставят диагноз ревматоидный артрит, назначают метотрексат в илтге 17,5. Год отличного самочувствия. В мае прохожу проф...
Здравствуйте, Татьяна Петровна. По Рентгену от 28.05.26 г. описано воспаление в нижней доле справа, без положительной динамики от 14.05.26 г., а также повышение воспалительных показателей в анализах крови (СОЭ, СРБ). Как правило в таких случаях рекомендуют курс антибактериальной терапии, например Моксифлоксацин 400 мг 1 раз в день 10 дней. Затем контроль КТ органов грудной клетки и анализов крови через 2-4 недели. В анализе крови есть признаки анемии, в подобных случая назначают препараты железа в таблетках не менее 3-х месяцев. С уважением!
Хронический бореллиоз?
4 ответаЛетом того года укусил клещ. через 10д после укуса появилось пятно с неровными краями, оно росло. Была небольшая т-ра, ломота. Сдавала антитела M и G - отрицательно. Инфекционист ничего не назначил. Через полгода стали сильно болеть ноги и колени, также неделю или больше...
иногда антитела не выявляются при боррелиозе. Кроме того с такой же клинической картиной может протекать эрлихиоз. с учетом того, что у Вас это состояние развилось после укуса клеща и при наличии типичной клинической картины, лабораторное подтверждение не требуется. В Вашем случае нужно пропить Доксициклин 100мг 2р/д 21 день.
Родились на 27 неделе 880 32 см. На ивл 2 месяца .конюли 2 недели. Потом в опн на маске 2 месяца. Выписали домой дышали пульмикортом 2 раза в день по 1 мл плюс 2 мл. физ.р-ра. Через месяц перешли на 1 раз 2мл.+2мл.физ.р-ра. Так дышали 4 месяца. Педиатр послушал сказал все...
Здравствуйте. После 6 месяцев терапии, можно снижать дозу Пульмикорта и отменять при отсутствии хрипов в груди. Если хрипы сохраняются, терапию продляем ещё на 1-3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит, усиление болей
9 ответовМуж принимает Метотрексат Эбеве(флакон 5 мл 50мг) (МТ) 2мл в неделю + преднезалон 2,5мг ежедневно. После перенесенного ОРВИ 3 недели назад (возможно COVID) боли во всех суставов усилились. Спасается только НПВП. На сколько можно увеличить дозировку МТ ?
Добрый день! Какой срок приёма метотрексата? Три недели был перерыв - правильно понимаю? Свежие анализы покажите.
Что не так с кровью?
10 ответовАнализ Лейкоцитарная формула: Сегментоядерные нейтрофилы - 78 % LYM%(лимыоциты) - 11% На какое заболевание может указывать? Может быть онкология? У меня ревматоидный артрит. Пью метотрексат 10 мг в неделю уже более 7 лет. В сентябре 2025 анализ был нормальный.
Здравствуйте! Указанные процентные параметры могут быть вариантом нормы здорового по гематологии человека. Воспалительные заболевания могут давать смещение в пользу нейтрофилов в целом. Онкологии крови не заподозрить , если в остальном все в порядке. Важно видеть общее число лейкоцитов, остальные параметры лейкоформулы. Если можно - приложите, пожалуйста, анализ целиком.
Расшифровка анализов
17 ответовЗдравствуйте. Прошу " расшифровать " анализы. Врач по ним не объяснила, назначила лечение. Метотрексат 20 мг колю наз в неделю. Диагноз псориатический спондилоартрит, сакроиелит, полиартрит. Но там я увидела, что Бехтерева 90%. Может , это не псориатический , а Бехтерева? Спасибо
Здравствуйте, Евгения, диагноз выставляется на основании клинических симптомов, критериев, для болезни Бехтерева важен входной обязательный критерий- воспалительная боль в спине + подтвержденный по МРТ сакроилиит, анализ крови на HLA B27 лишь говорит о предрасположенности, используется в спорных случаях или как дополнительный убедительный критерий в пользу диагноза болезнь Бехтерева, любой из этих генетических маркеров может говорить о предраспрложенности но не о диагнозе. В целом что псориатический спондилоартрит что спондилоартрит при Бехтерева относятся к группе серонегативных спондилоартритов и основным в лечении является ЛФК и НПВП, а при неэффективности рассматривают ГИБП. Если говорить о метотрексате, то его назначают только при наличии артрита-суставы кисти, стопы, коленные, тазобедренные и т.д. Принципы лечения при Псориатическом и Бехтерева одинаковые. Отвечая на ваш вопрос, по результатам данных анализов мы не можем говорить о наличии заболеваний и ставить диагнозы, в целом если есть характерные симптомы и диагноз не вызывает сомнений -необходимости в этих анализах нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
доброго дня, меня зовут Светлана, 40 лет, в августе и октябре 2017 года перенесла ТЭЛА, страдаю гипертонией 4 стадии, поставлен диагноз СКВ и вторичный антифосфолипидный синдром, гипергомоцестинемия, был оклюзивный тромбоз левой суральной вены левой ноги, принимаю...
Здравствуйте! В чем Ваш вопрос? Что хотите уточнить?
Здравствуйте. Принимаю метотрексат1 раз в неделю ( псвривтический артрит), 15 мг. Как раз сегодня день приёма. Заболел низ живота, я выпила таблетку ибупрофен в,следом после метотрексата. Лишь после подумала о совместимости. Чем это чревато, надо ли принять какие то меры ?...
Добрый день. Любые НПВП совместимы с метотрексатом. Так что не переживайте.
мне поставили диагноз, ревматоидный артрит серопозитивный , АЦЦП больше 500 , ревматоидный фактор 246.10 , С-реактивный белок 11.71 , мочевая кислота 385.7, можно ли при таких анализах делать эндопротезирование , коленного , сустава 3 степени Покосинской .Мне 74 года
Здравствуйте! Нет, при активном воспалении ( а у вас СРБ выше нормы, что говорит об этом) оперативное вмешательство противопоказано. Метотрексат принимать при РА необходимо!! И совершенно не опасно. Опасно его не принимать при таком диагнозе и активном воспалении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему не помогает метотрексат
15 ответовС октября 2021 года по январь 2022 была на терапии сульфасалазин, отменили, так как нет улучшения. Назначили методжект. Делала апрель по 10, май по 15, с июня по сегодняшний день 17, 5. Но улучшения тоже нет. Три раза делали блокаду в коленный сустав, хватает на 2 недели....
В клинических рекомендациях по артриту - не упоминается нигде. Ортопеды применяют при артрозах.