Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена терапии вич заграницей
5 ответовПринимаю надежную схему уже 15 лет (Калетра+Ламивудин), все работает идеально, анализы крови всегда хорошие, болею простудой не чаще раза в год. Переехала заграницу, стало все тяжелее кататься домой за таблетками, обратилась к местным врачам, сказали такое уже давно не...
Здравствуйте. Если есть возможность, то конечно лучше продолжать начатую ранее терапию калетра+ ламивудин. Если возможно купить нет старой терапии, то конечно придется перейти на биктарви. Препарат зарубежный, неплохой, единственное неизвестно как он пойдет у вас
Восстановление после лучевой терапии
13 ответов1) тошнит, позывы к рвоте; 2) ощущение отравления; 3) морозит; 4) отрыжка воздухом. Пью рабепразол, чтобы не спровоцировать стенокардию; 5) головные боли блуждают, затылок и тройничный нерв; 6) временами сильно течет из левой ноздри, не насморк. Словно отток продуктов...
Доброе утро Понял Вас Ответил Вам ниже
Биополярный спектр, подбор терапии.
24 ответаДобрый день! Женщина, 40 лет. На протяжении длительного времени лечилась от тревожно-депрессивного расстройства, вследствии кПТСР. Терапия антидепрессантами не давала хорошего эффекта, однажды попала грамотному специалисту, и он предложил, что есть биополярный спектр с...
Рада была помочь! Скорейшего вам улучшения🌸
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкопения от таргетной терапии
8 ответовПациентка 49 лет,диагноз с мая 2025 г аденокарцинома правого лёгкого 4ст с метастазами в плевру, обнаружена мутация EGFR.пройдено 6 циклов химии,после которых произошло полное разрешение опухоли и мтс.Принимает таргетную терапию Тагриссо с октября 2025 г. На последнем...
на самом деле с позиций официальной доказательной медицины - это средство с сомнительным эффектом - но вера от этого не будет
Базалиома после лучевой терапии
27 ответовЗдравствуйте! Базалиома на височной области. Была проведена биопсия 03.03.26.(протокол прилагаю). Края резекции остались не чистыми. Назначена лучевая терапия БФРТ с 13.04-17.04. Прошла пять сеансов ( эпикриз прилагаю). Обратилась 30.04 к дерматологу по другому вопросу и...
Здравствуйте, Светлана! Отвечаю на Ваши вопросы. 1. Почему при дерматоскопии дерматолог видит все признаки базалиомы? Или это пока нормально по прошествии двух недель от последнего сеанса? Это пока нормально. Дерматоскопия не информативна из-за лучевых изменений. На этом сроке ещё рано оценивать результат лечения, пока идут восстановительные процессы в коже. Через 2 месяца ткани стабилизируются, и можно будет проводить полноценный осмотр. 2. Пять сеансов это не мало? Приходилось читать, что людям делали больше. У моей мамы было 12 сеансов, но на вид она у нее была другая . 5 сеансов-это немало, назначен стандартный гипофракционированный режим БФРТ-то есть укороченный курс с бОльшей дозой за сеанс. Такой режим применяется при базалиоме низкого риска рецидива. Количество фракций подбирают индивидуально по локализации, глубине, типу опухоли и прочим характеристикам. 3. Надо ли мазать метилур.мазью если корочек нет? Большой необходимости в применении метилурациловой мази нет. 4. До 10 и после 16 часов можно не наносить солнезащ. крем? Солнцезащитный крем с SPF 50+ нужен при любом контакте солнцем . Кожа после лучевого воздействия более чувствительна к ультрафиолету, независимо от времени суток и индекса ультрафиолетового излучения . 5. Почему при биопсии остались края с опух. клетками? Сделан малый отступ от краев опухоли? Неполное иссечение происходит чаще всего из-за того что границы опухоли недостаточно хорошо визуализируются- не определяется явный контраст опухоли с окружающими тканями . Или это бывает связано со сложностью локализации опухоли-большой отступ от края опухоли на лице может привести к косметическому дефекту, поэтому иногда биопсия является сугубо диагностической процедурой . И судя по описанию протокола гистологического исследования края резекции маркированы, но произошло не совсем точное ориентирование блоков в некоторых фрагментах при подготовке к исследованию, из-за этого чётко оценить частоту краёв сложно .Соответственно, увеличился риск того ,что опухолевые клетки остались в крае.
Лейкопения после лучевой терапии
10 ответовВ прошлом году была химиотерапия, 5 месяцев назад лучевая. Был диагноз рак молочной железы. Очень плохо восстановливаются лейкоциты. Сейчас лейкоциты 2,13, нейтрофилы 1,36. На момент исследований были задеты 2 подмышечных лимфоузла. В остальном всё было хорошо. Стадия 2
Здравствуйте. Лейкоциты будут после лечения долго восстанавливаться ( 2-3 года минимум). Ничего в этом страшного нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перерыв в терапии карбамазепином
6 ответовУ меня постинсультный эпилептически синдром. Можно ли и как делать перерыв в приеме карбамазепина (Финлепсин ретарда, 200 мг утро/ 200 мг вечер, мой вес 125 кг) в связи, например, с восстановлением печени из-за токсичного действия препарата и т.п.?
Ну да я бы не советовала отменять в целях подлечить печень. Так как есть риски провокации приступов отменой, и возобновление их. Минимум 4-5 лет лечим и потом только при отсутствии приступов за это время постепенно планируем отмену и смотрим, наблюдаем. Вы сдайте печеночный тест ( АЛТ, АСТ, биллирубин прямой и не прямой).
Мне 53 года, последние месячные ровно 2 года назад. Обследовалась с целью назначения згт, выявили серозную цистаденому, прооперирована, киста доброкачественная, удалены яичники, матку оставили. Все анализы в порядке, кроме печеночных проб, жировой гепатогенные печени, лечусь...
Здравствуйте. Пока печёночные пробы не восстановите, лучше применять впгинально Прогестерон+эстрогены на кожу. Дозу препаратов необходимо подбирать от частоты приливов и тяжести климакса,но можно начать с минимальной дозы-Дивигель (или Эстрожель) 0,5 мг накожно (см.инструкцию как и куда наносить) +Утрожестан 100 мг впгинально - непрерывно. Данные препараты минимально проходят через печень при таком введении /нанесении и можно попробовать их, если вы себя плохо чувствуете. Но лучше с гепатологом проконсультироваться
Гипертония. Вопрос по терапии
15 ответовНазначена новая терапия Гипосарт 16 мг , индапамид 2,5 давление не снижается 160-170/70-90, до этого принимал много лет энзикс Дуо и Леркамен на ночь ад 150-140/70. Получается,что новая терапия не подходит?
Здравствуйте. Терапия гипертонической болезни должна состоять из нескольких гипотензивных препаратов. Назначенные вам препараты неплохие, просто их недостаточно для отчетливого гипотензивного эффекта. Добавьте к текущей схеме леркамен 20 мг вечером.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция терапии, отмена габапентина
11 ответовЗдравствуйте. Принимаю габапентин 3 недели. Боли правой ноге усилились. В связи с этим, до прохождения мрт пояснично-крестцового отдела (09.01) доктор дополнительно порекомендовал от боли лорноксикам 16 мг в день и толперизон 2 р в день. На фоне приема препаратов появились...
Препарат тогда лучше полностью отменить, при аллергических реакциях далее принимать нецелесообразно.