Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей дочери 9 месяцев, у нее синдром Нунан. Вес на данный момент 5500, рост 66 см. Родилась 2850, рост 50 см, 7/7 по шкале Апгар. Через неделю после рождения был поставлен впс, стеноз клапана лёгочной артерии, ооо. Поставили на учет в кардиоцентр, сказали...
Хорошо. Значит, не выраженной сердечной недостаточности
Необходимость повторной лучевой терапии
19 ответовДобрый день! У мамы 76 лет, рак поджелудочной железы, 4 стадия с метастазами в головной мозг, лёгкое. 29.04.2025 было сделано мрт головного мозга, обнаружено образование вторичного характера. 20.05.2025 был проведён один сеанс лучевой терапии. Врач сказал будет достаточно....
Здоровья Вам!
Необходимость переливания крови кошке
12 ответовКошке 16 лет. В августе поставлен диагноз ХПН, последняя стадия. Лечение получает: подкожные капельницы ежедневно 50 мл раствора Рингера, Семинтра, дюфалак, корм ренал. Вот результаты 07.08: Креатинин 614 Мочевина 45,5 Гематокрит 33 Гемоглобин 98 Результат на терапии...
Здравствуйте, Гемотрансфузия происходит, когда очень сильная анемия. Или когда нет ответа на введение эритропоэтина и препаратов железа в течение 4-8 недель. Если начинается терапия Анареспом, то параллельно используется Феррум лек 50 мг на кошку, внутримышечно, 1 раз в 3-4 недели. Стимуляция созревания эритроцитов происходит, когда гематокрит ниже 22. Сейчас есть все основания попробовать терапевтически решить проблему Другой момент, анализы мочи проводили? Мочевина повышена или на верхней границе нормы, какую либо профилактику уремического гастрита выписывал врач? Применение гастропротекторов, Омез. Какое артериальное давление было в последний раз? Какое соотношение белок/Креатинину по анализам, если проводили? Показатели фосфора, кальция ионизированного, калия есть в анализах? Какой вес у питомца? Гипертериоз исключили? И не последняя стадия болезней почек у вашего питомца, 2 стадия. На границе с 3 стадией. (3 стадия с 251 ммоль/л)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
всем добрый день! на диагностике зрения были выявлены проблемы с сетчаткой и показана лазеркоагуляция сетчатки (1 категории). во вложении заключение и фото глаз - 3D Macula Report. Вопросы: 1. По этим врачебным документам можно ли сказать, что такая операция мне точно...
Здравствуйте. По осмотру выявлена тракция. То есть стекловидное тело тянет сетчатку и может оторвать в этом месте в любой момент. Поэтому да, коагуляция показана для профилактики разрыва и отслойки. Лучше сделать до поездки. Через пару недель коагуляты уже состоятельны и будут держать сетчатку. Насчет подождать….. тут никто не предскажет, когда стекловидное тело сделает дырку.
Около двух недель назад муж почувствовал боль в горле, на данный момент симптомы не ушли, присоединилось отхаркивание зеленоватой слизью, болит правое ухо. Очного осмотра у Лора пока не было. Ждем записи . Есть свежий анализ крови. Температура была в самом начале болезни.
Здраствуйте , посмотрел анализы - необходимо добавить антибиотик к лечению Амоксициллин + клавулановая кислота ( амоксиклав , экоклав , пакнлав или др , в дозировке 1000 мг по 1 таб 2 раза в день в течении 10 дней) так же по лечению полоскание горла раствором хлоргексидина 4-5 раз в день Тантум-верде спрей в горло 3-4 раза в день , при сильной боле в горле можно полоскать раствором ОКИ 2-3 раза в день или стрепсилс интенсив рассасывать 4-5 раз в день
Мерцательная аритмия, необходимость РЧА
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Моя предыдущая тема https://sprosivracha.com/questions/1690608-mercatelnaya-aritmiya На данный момент принимаю Утро: Прапанорм 150 мг+Престариум 1/2 таб+Эликвис 5 мг День: Пропанорм 150 мг Вечер: Прапанорм 150 мг+Престариум 1/2 таб+Эликвис 5...
Здравствуйте. Учитывая, что приступы участились - рча действительно поможет удержать ритм. Перед рча всегда выполняется коронарографи, и при необходимости стентирование. Вы можете сейчас сменить лекарственную терапию, например на соталол или аллапинин или этацизин - выписаться из стационара, оценить как удерживает ритм другая терапия. Далее дождаться квоты на коронарографию и планово выполнить ее и рча. Крепкого вам здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость лапароскопии при бесплодии
28 ответовДобрый день. Долгая история, прошу помочь определиться. Пытаюсь забеременеть почти 5 лет. Мне 31 год. Гормоны сдавала 2 раза, последний раз все в норме, идеальные соотношения. С овуляцией долго не могли понять есть или нет. Через полтора года попыток решили стимулировать...
Добрый день. Если овуляция происходит - следующим шагом в обследовании должно быть исключение трубного фактора бесплодия. то есть лапароскопия или контрастное рентгенологическое исследование. Одно из них нужно сейчас предпринять. Если доктор рекомендует лапароскопию - то её.
Аксиография - есть ли необходимость
36 ответовДобрый день. У меня дисфункция внчс справа (смещение диска). Сейчас планирую постоянное протезирование жевательных зубов слева снизу (3 зуба). Мнение врачей в моей клинике разделились: один врач считает, что перед установкой постоянных коронок, на временных коронках (которые...
Здравствуйте! Разрешите уточнить. Какие специалисты вас ведут? Кто из врачей хотел провести аксиографию?(И самостоятельно ли он будет ее проводить и интерпретировать или отправляет вас в другую клинику)?
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, нужен ли для здоровья женщины секс? Или же это неверное утверждение? Влияет ли регулярная половая жизнь на гормональный фон женщины и ее здоровье? Если да, то каким образом?
Естественно влияет.Некоторые гинекологи даже рекомендуют при некоторых заболеваниях регулярную половую жизнь.Если кратко...секс приводит к "высыобождению" гормонов счастья-эндорфины,которые улучшают жизнь человека во всех его смыслах(стрессоустойчивость,настроение,состояние репродуктивных органов и т.д.)+в эякуляте находятся простогландины,которые благотворно влияют на женщину при контакте с влагалищем и шейкой матки(оральные контакты ни в счет).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне проведена операция по удалению протоковой карциномы МЖ. После операции была проведена гистологи и ИГХ, опухоль была не инвазивная. Биопсия сигнального лимфоузла не потребовалась. Диагноз: С50.4 3.Н. верхненаружного квадранта правой молочной железы. Гистологически по м ж:...
Здравствуйте! Для протоковой карциномы in situ (DCIS) стадии 0 после органосохраняющей операции стандартная лучевая терапия включает: Общая доза: 42,5–50 Гр (в зависимости от протоколов). Фракционирование: 2,5–3 Гр/сут (обычно 16–20 сеансов за 3–4 недели). Область облучения основной объем – вся молочная железа (для снижения риска рецидива). Буст-облучение (дополнительные 10–16 Гр) – если оухоль >2,5 см, (G2/G3, неудачное резецеонное поле (<2 мм), наличие инвазивных очагов. По предоставленным данным: G2 (умеренная злокачественность) – ЛТ обязательно (риск рецидива около 10–15% без нее). Ki67=10% – умеренная пролиферация, но не показатель для отказа от ЛТ. ER/PR+ (7 баллов по Allred) – гормональная терапия важна, но не отменяет ЛТ. Вывод: стандарт: 42,5–50 Гр за 16–20 сеансов. Буст-облучение (10–16 Гр) – рекомендуется из-за G2 и подозрительных очагов. По Тамоксифену. При гормонозависимом раке (ER+, DCIS G2, Ki67=10%) – 5 лет тамоксифена – золотой стандарт. Почему нельзя отказаться? DCIS – это "скрытый" рак: даже без инвазии есть риск прогрессии в инвазивную форму. ER+ опухоли особенно зависят от гормонов – тамоксифен блокирует рост и тем самым снижает риск рецидива. Альтернативы тамоксифену с меньшими побочными эффектами 1. Ингибиторы ароматазы – для постменопаузальных женщин: анастрозол, летрозол, экземестан – меньше тромбозов, но больше остеопороза. Эффективность: сопоставима с тамоксифеном (исследования ATLAS, MA.17). Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов: Ралоксифен – меньше тромбозов, но хуже проникает в молочную железу (используется реже). Бозолекс (бозолекс) – новый препарат, но доказательств мало. Остеопротекторы (если риск остеопороза высок): Деносумаб, бисфосфонаты – снижают риск переломов при приеме тамоксифена.