Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая почечная недостаточность
3 ответаПодскажите, в течение недели у кота ухудшаются анализы, в частности креатинин во вторник 230, в пятницу 340, в субботу 450. Остальные показатели крови и мочи тоже плохие стали. С пятницы по указанию врача подкожно вводили по 60 мл дважды в день натрия хлорид и давали...
Если питомец самостоятельно не ест, не пьет, есть ярко выраженое обезвоживание, капельница как источник жидкости показана. Но с пометкой, что скорость должна быть не более 5 мл на килограмм массы тела в час. Чтобы не давать большую реакцию на почки. Антибиотик это хорошо, к нему есть показания, но если начали антибиотик, есть высокие риски получить ложно отрицательные результат по бактериологическому посев мочи. в первое время, если всё-таки есть бактерии в полности мочевого пузыря, антибиотик может оказать влияние, но через пару дней ситуация будет продолжать прогрессирование, потому что антибиотик может быть неподходящим. Можно сдать посев на фоне приема антибиотика. Но отсутствие роста бактерий при этом не гарантирует, что инфекции уже нет. Нужно будет обязательно сделать контроль анализов мочи и узи по окончанию приема антибиотика
Помогите пожалуйста)
4 ответаЗдравствуйте, очень странная симптоматика мучает 5 год , не могу подобрать терапию …началось все с окр и жжения в теле такое неприятное , присоединилась депрессия. На приеме антидепрессантов некоторых, появлялось некое возбуждение двигательное очень некомфортное, длилось дня...
Здравствуйте, Алина , эффект от латуды наступает в течении 1-2недель, но одного этого препарата недостаточно, латуда обладает стимулирующим действием, а у Вас и так присутствуют периоды возбуждения. Возможно стоит добавить к лечению вальпроевую кислоту( 500-750 мг в сутки) , противотревожный препарат буспирон 30-40мг или габапентин 300-600мг( учитыаая телесные симптомы в виде жжения). В общем продолжать подбор терапии до улучшения состояния.
Здравствуйте.Мужчина 34 года. Проблема- астма, неуточненная,приобретающая тяжелую форму. Продолжительность - 13 лет. Изначально симптомы начали появляться послезатяжного бронхита. Лечение- симбикорт 160/4.5, сингуляр. Если раньше обострения проявлялись преимущественно...
Здравствуйте. Тайлед не входит в клинические рекомендации, эффект слабый. При отсутствии контроля обычно переходим на более сильную терапию, например Тримбоу 100/6/10 мкг 2 вдоха 2 р в день. Это тройной самый эффективный ингалятор. Если всё равно нет эффекта, обсудите со своим врачом возможность назначения генно-инженерной биологической терапии (Генолар, Дупексен, Фазенра). С уважением?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентке 84 года. С диагнозом "ложный сустав шейки левого бедра (перелом со смещением) планово госпитализирована на однополюсное протезирование тазобедренного сустава. При поступлении проведено УЗИ глубоких и поверхностных вен НК. Слева: визуализация резко затруднена....
Ольга, здравствуйте! Ваш случай непростой, давайте попробуем разобраться. Нужно понять и принять, что антикоагулянтная терапия нужна в любом случае, тут других вариантов нет. Без неё будет угроза прогрессирования тромбоза с дальнейшим его отрывом. Теперь следующий момент: Если уже был случай кровотечения, значит ксарелто в такой дозировке применять уже никак нельзя. Итак, первый вариант: снижение дозировки Ксарелто до 10 мг в сутки в течении 30 дней. (Более предпочтительный вариант) Второй вариант: замена Ксарелто на препараты апиксабаны, например Эликвис по 2,5 мг 2 раза в день в течении 30 дней. Дозировка минимальная. В своей практике внутреннего кровотечения от него я не видел. (Менее предпочтительный вариант, т.к непонятно какая будет реакция на новый антикоагулянт). Третий вариант: продолжить тот же квадрапарин по 0,4 но уже 2 раза в день в течении 1 мес. (Вариант норм, но очень неудобный) Надо знать, что в любом случае риск кровотечения все равно сохранится, поэтому 1 раз в неделю в течении месяца нужен контроль коагулограммы. Это касается тромбоза. Что касается операции на сустав, не совсем понятно, почему операция противопоказана. Здесь решение об оперативном лечении должен принимать травматолог, так как тромбоз идёт как сопутствующий диагноз. Основной диагноз суставной. Вообще, в практике таких пациентов не всех, но оперируют, все зависит от травматолога. И последнее: никакой замены антикоагулянтам нет, не физиотерапия ничего. Пишите, если остались вопросы.
Двухсторонний гайморит
26 ответовЗдравствуйте! Нужна консультация по назначенному лечению. Болею с 10 сентября, был насморк, сразу начала промывать долфином и брызгать изофру, улучшений не наступало, отделяемое из носа желтого цвета, из жалоб, иногда заложен нос, вечером температура 37-37,3, слабость,...
Здравствуйте Кукушка промывает только нос, но не пазухи поэтому особенной пользы при синусите данная процедура не несет В нос для снятия отека используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. Левофлоксацин - это антибиотик резерва и не является препаратом первой линии терапии при остром синусите согласно клиническим рекомендациям Начните принимать антибиотик: Зиннат или Цефуроксим 500 мг по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Здравствуйте. Сидячая работа + увлекаюсь велоспортом (при езде шея несколько выкручена вверх чтобы смотреть прямо). Очень часто после тренировки (даже не тяжёлой) в течение последующих 12 часов развивается сильная боль в мышцах шеи, отдающая в голову (сперва принимал за...
посетите адекватного невропатолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лактазная недостаточность
6 ответовДобрый день. Несколько лет назад начал беспокоить дискомфорт в кишечнике, был у нескольких гастроэнтерологов и только один из них выяснил, что это из-за лактазной недостаточности (анализ прилагаю). Для начала была предложена мне безлактозная диета (абсолютно без всего...
Здравствуйте! Лактазар принимать можно совместно с молочными продуктами, он является источником лактазы, а именно фермента, который у вас не вырабатывается в должном количестве. Лактазная недостаточность неизлечима, это генетика и врач прав в том, что он не помогает восстановить ферментативную активность. Но препарат помогает переваривать молочные продукты, что является его основной задачей.
Здравствуйте! За последние несколько месяцев было три непонятных эпизода ухудшения самочувствия. Все начинается с чувства внутреннего напряжения, может слегка подташнивать. Появляется чувство страха, в голову начинают лезть мысли тяжелые, о смерти, о болезнях. Затем...
Здравствуйте. Наиболее вероятно это характерно и похоже на паническую атаку или вегетативный криз. Сахар это гистаминолибератор и триггер - часто провоцирует выброс адреналина, а он в свою очередь повышает сахар. Давление 160 и пульс 100 - требует проведения ЭКГ, ЭХОКГ, и также проверить глюкозу, гликогемоглобин, ферритин, В12 и В9. И головной мозг и миокард очень чувствитеьны к гипоксии, а кислород в клетки доставляется только железом. Железо депонируется только ферритином. И если дефицит железа и/или белков его депонирующих и транспортирующих, то организм реагирует и повышением маркеров и проявлениями гипоксии, поэтому рекомендую контролировать железо и его депо и кофакторы гемопоэза В12 и В9 чтобы не допускать тканевой гипоксии и нарушения работы сердца. И также полезно контролировать нейротропную группу витаминов В1+В6+В12 и магний. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Риски и дальнейшие действия
19 ответовЗдравствуйте, после защищенного секса па не завершился. Партнершей был снят презерватив и этой же рукой была совершена мастурбация (в т.ч. стимулирование головки пч). Голова то не работает в этот момент, только спустя пару дней вспомнил и теперь переживаю. Если предположить о...
Здравствуйте. Не волнуйтесь. В описанной вами ситуации риска заражения инфекцией ( ВИЧ, гепатит, сифилис) нет. Секс был защищенный -в презервативе, при мастурбации риск заражения исключён, после процесса вы все помыли ( обезвредили)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкий скачок ТТГ.
5 ответовЗдравствуйте! Мне 36.лет. При обследовании бесплодия был выявлен АИТ, субклинический гипотериоз(ТТГ 7, .37,свТ4 1.19, АТПО 288, УЗИ без потологии. Назначили Эутирокс 50, наступила беременность. Под контролем анализа ТТГ и корректировки дозировки Эутирокс до 75 беременность...
Причиной скачка и является АИТ, после родов процесс снижения функции железы пошел дальше. "Есть ли смысл в МРТ головного мозга?" - при АИТ показаний нет. " Является ли противопоказанием к приёму антибиотиков, в частности Азитромицин, повышенный уровень ТТГ?" - нет, не является. С тироксином все просто - принимайте за 40-60 мин до еды, препараты железа и витамины принимайте только через 4 часа после тироксина.