Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли после выкидыша
6 ответов22.10 был индуцированный выкидыш на 17.5 неделе беременности, было выскабливание. Узи делала 27.10 данные УЗИ: размеры матки- 82/65/80 мм,полость матки расширена на всем протяжении от 9 мм до 21 мм с неоднородными преимущественно эхопозитивным аваскулярным содержимым. ...
Здравствуйте. С учетом описаний после прерывания на 17–18 неделе и выскабливания тянущие боли чаще всего связаны со спазмом матки и накоплением сгустков крови в полости. По УЗИ без кровотока в содержимом это чаще похоже именно на сгустки и остаточную полость гематометры, но сохраняется риск воспаления слизистой матки эндометрита, поэтому самочувствие важно отслеживать. На вопрос 1. Умеренные тянущие боли возможны, особенно при попытке матки опорожниться. Усиление боли, лихорадка, появление зловонных или гнойных выделений, кровь более двух полноценных прокладок в час, нарастающая слабость обычно требуют срочной очной помощи гинеколога. На вопрос 2. Головокружение, слабость, тревога действительно описаны среди нежелательных эффектов индометацина, препарат нередко провоцирует такие реакции, поэтому при плохой переносимости его обычно прекращают. Для купирования боли и спазма чаще рекомендуют более мягкие средства. Согласно инструкциям ибупрофен применяется по 200–400 мг каждые 6–8 часов, максимально до 1200 мг в сутки без очного назначения, парацетамол по 500 мг до 3 г в сутки, дротаверин по 40–80 мг 2–3 раза в день при спастических болях. При кровянистых выделениях без обильного кровотечения гемостатиков обычно не требуется. При сохраняющемся расширении полости и болях гинекологи часто обсуждают медикаментозное опорожнение мизопростолом 400–800 мкг однократно под контролем, а при неэффективности наиболее результативна вакуум аспирация или гистероскопическая ревизия. Для исключения инфекции обычно назначают общий анализ крови и СРБ, при признаках воспаления обсуждают старт антибиотиков например амоксициллин клавуланат 875 и 125 мг дважды в сутки 5–7 дней или доксициклин 100 мг дважды в сутки плюс метронидазол 500 мг 2–3 раза в сутки по решению врача. Полезно уточнить есть ли температура выше 38, неприятный запах выделений или кровь в большом объеме. Контрольное УЗИ через несколько дней и очный осмотр гинеколога обычно необходимы при сохранении болей. Берегите себя.
Бурсит тазобедренного сустава
4 ответаЗдравствуйте! С недавних пор стали болеть ноги в области бедер, таза. Сильно болели по ночам особенно в период пневмонии двусторонней. Пила найз. Спустя месяц после пневмонии стали опять ныть ноги и в покое ночью и когда долго хожу. Внешне никаких признаков нет. Ни...
Здравствуйте. По заключению УЗИ болевой синдром обусловлен трохантеритом - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Если боль иррадиирует вниз по наружной поверхности - значит в процесс вовлечен илео-тибиальный тракт - фасция, которая проходит через всю ногу (Синдром илио-тибиального тракта). Всё это можно в гугле найти и почитать. Если идёт положительная динамика, то ничего дообследовать, менять или добавлять не нужно. Если без блокад достигается результат, обходитесь без них. А если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: 1. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия.
8 ноября меня выписали из ковидного ценра, гле я находилась на лечении около 2 недель, лечили гормонами и кровераззжиживающими препаратами. Вскоре после выписки у меня начало отекать лицо, а последние 2 дня - очень маленький диурез, хотя пью как обычно. Креатинин во время...
Острой задержки мочи все же нет, поскольку диурез при выпитом 1-1,5 литре (ещё до конца дня будете мочиться) я считаю неплохим, отеки от гормонов (в стационаре без них не обходится), давление в норме. Исключите поваренную соль и продукты, с ее чрезмерным количеством. Увеличьте водный баланс до 2 литров жидкости в сутки (диурез при этом должен быть около 1,3-1.5 л). Контролируйте сахар в крови и почаще измеряйте давление. Анализы сдадите на следующей неделе. Отеки от гормонов пройдут не скоро, но самостоятельно без лечения мочегонными.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
35 ответовЗдравствуйте. Длительно беспокоит боль в области поясницы. Скажите пожалуйста, как отличить боль от надрыва фиброзного кольца диска от подвздошно-поясничного синдрома или синдрома квадратной мышцы?
Добрый день. При наличии длительного болевого синдрома в области поясницы для диагностики точного повреждения рекомендовано выполнить мрт пояснично-крестцового отдела. Симптомы от грыж и протрузий в поясничном отделе в основном возникают в следствии ущемления нервных корешков (место выхода нерва). В основном отличие боли по причине кроется в месте локализации боли и условий ее возникновения. Причина боли может быть как в сягких тканях так и в костной ткани (новообразованмя, остеопороз, патологический перелом и д.р.).Что бы точнее ответить на ваш вопрос нужно больше информации: точная локализация боли (можно на картинке отметить и прикрепить к вопросу), болит в покое или при нагрузке? Боль отдает вверх или в низ, по ноге или в живот? Боль в покое или при движении?
Добрый день. Сделала КТ лёгких и получила ошарашивающий результат. Заключение прикрепила. С момента получения результатов прошла обследование: Желудок - поверхностный +атрофический гастрит. (Биопсия-полип) Кишечник - геморрой, колит (биопсия норма) УЗИ внутренних органов - в...
Здравствуйте, Елена. Данные очаговые изменения на КТ могут быть очагами пневмофиброза ( рубцовая ткань), как следствие перенесенной инфекции, воспаления или могут характеризовать такой диагноз как Саркоидоз. Для исключения Саркоидоза назначают анализы крови на ЦИК, Кальций крови, активность АПФ. Данных за онкопатологию нет. С уважением!
Допплерометрия
8 ответовЗдравствуйте, беременность 33 недели, проходила допплер. ПИ левой маточной артерии 0.70, правой 0.51, артерии пуповины 0.88, СМА 2.55. Подскажите норма ли это?
Здравствуйте, Алина . Перечисленные показатели входят в нормальные значения для срока 33 недели . Такой результат допплерометрии как правило расценивают как хороший .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидке
6 ответовЗдравствуйте,при комплексном УЗИ случайно в ЩЖ в правой доле: в н/3 гипоэхогенный узел неоднородной структуры за счёт гиперэхогенных включений,размерами7,3*6,0*5,9 мм,перинодулярный кровоток,нечёткие контуры.Заключение:С(us)-узла правой доли ЩЖ.Категория TI-RADS-4/1.Скажите у...
Здравствуйте, риск злокачественности небольшой, но есть. Поэтому нужно сделать пункцию узла и сдать кальцитонин ( онкомаркер) . Дополнительно проверить функцию щитовидной железы- сдать ТТГ, св.Т4
УЗИ щитовидной железы
7 ответовЯ сделала узи щитовидной железы и по заключению выявилось узловое образование левой доли TI-RADS 4. Размеры 5*7**7,3 мм. Неоднородная структура за счет перегородок и точечных гиперэхогенных очагов, кровоток определяется по перемирии образования и в перегородках. Надо ли...
Здравствуйте! При Тирадс 4 есть риск злокачественности. Но узел небольшой. Кашьцитонин не сдавали ?
Сделала скрининг в 12 недель , врач увидела 3 точки на позвоночнике, написав;При осмотре позвоночника определяются в грудном отделе одно гиперэхогенное включение и в поясничном отделе два гиперэхогенных включения ( полупозвонки?) По остальным показателям все в норме. Ни...
Здравствуйте, в данном случае рекомендуется дождаться полных результатов первого скрининга , так как при исследования проводится комплексная оценка , с учетом лабораторных показателей и определяются возможные риски развития патологии плода .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен соэ
11 ответовСегодня получила результат оак, все в рамках нормы, кроме соэ, он 50. Вчера дал знать о себе геморрой. Узи брюшной все в норме, узи почек -синдром гиперэхогенных пирамидок, гастроскопия-гэрб, хронический гастрит. Мамография, узи груди в норме. Какая модет быть причина...
Здравствуйте. Изменение показателей в анализе крови, а именно повышение СОЭ и лимфоцитов не говорит об онкологии, а являются признаком вирусной нагрузки.