Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление коленного сустава.
3 ответаДобрый вечер. 4 дня назад воспалился коленный сустав, появился отек, покраснения и нарастающая боль (в анамнезе надрыв миниска 15 лет назад). Было применено: таблетка мелоксикам и гель вольтарен. В ночь поднялась температура, до 37.5 ( снижалась самостоятельно) Боль на...
Здравствуйте. По фото имеем постперегрузочный артрит. Если не пройдёт за пару недель, нужно делать МРТ. При прогрессе отёка и красноты, появлении боли и температуры - срочно в больницу. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день (или Мелоксикам) с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день (или Вольтарен гель) не менее месяца. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Травма мениска
3 ответаДобрый день! В 2015 году муж повредил колено в том же году сделал снимок. Из лечения пропил какие то таблетки. Затем боли продолжились. Был хруст в суставе. И коленная чашечка как бы вылетала вбок. Обратиться к врачу не было возможности. После на учениях на этой же ноге...
Увидел лист с распечаткой МРТ. Он ни о чем не говорит. Нужно фото заключения полностью с описательной частью.
Боль в колене
4 ответаДобрый день! Играю в футбол! Мне 31 год! Вчера на турнире по футболу , после подката в мяч , после того как встал начало побаливать колено , боль игольчатая! Хруста и щелчка во время не было , колено не опухло! До этого полностью здоровое колено без каких либо нареканий на...
Здравствуйте По описанию больше похоже не на серьезное повреждение связок или мениска , а на легкое растяжение мягких тканей в области наружной поверхности колена. За это говорит отсутствие щелчка в момент травмы, отсутствие выраженной боли сразу после нее, отсутствие отека, возможность доиграть матч и сохранить практически полный объем движений. Игольчатая боль, возникающая только при некоторых движениях или при опоре на носок и пятку, может быть связана с небольшим повреждением боковой связки, сухожилий или местом их прикрепления В первые 5-7 дней после такой травмы обычно рекомендуют уменьшить спортивную нагрузку , отказаться от футбола, спринтов, прыжков и резких поворотов. Для уменьшения боли могут применяться местные противовоспалительные гели с диклофенаком или кетопрофеном 2-3 раза в день в течение 5-7 дней. После нагрузки полезно прикладывать холод на 15-20 минут 3-4 раза в день Если это действительно небольшое повреждение мягких тканей , то чаще всего симптомы заметно уменьшаются в течение 1-2 недель Если же в ближайшие дни появится отек, чувство нестабильности , блокирование колена, невозможность полностью согнуть или разогнуть ногу либо боль станет усиливаться, тогда для исключения повреждения мениска или связок обычно рекомендуют очный осмотр травматолога-ортопеда. Если после 7-10 дней покоя боль полностью не пройдет, также может быть обосновано выполнение мрт коленного сустава , поскольку именно это исследование позволяет оценить состояние менисков, связок и сухожилий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене после нагрузки
10 ответов10 дней назад сделали операцию артроскопия жирового тела гоффа, резекция миниска и удоление спаек,ходил на костылях без особой нагрузки на ногу,вчера ходил снимать швы уже с нагрузкой на ногу,до этого все нормально было,а к вечеру поднялась температура до 37.2 и болит...
Максим, здравствуйте! В данном случае возможно у Вас реактивный послеоперационный синовит и перегрузка колена после увеличения нагрузки. По фото выраженного покраснения не видно, больше похоже именно на отек и воспаление тканей над надколенником. Температура тоже может быть реакцией на воспаление в суставе Как правило, в похожих случаях рекомендуют 2-3 дня уменьшить нагрузку, ходить меньше, ногу держать выше уровня сердца, прикладывать холод на 15-20 минут 4-5 раз в день через ткань. Димексид можно, но только если нет аллергии компресс 1:4 с водой на 20-30 минут 1 раз в день 5 дней. Если сустав горячий и болит лучше пока без разогревающих мазей Рекомендуют противовоспалительное лечение, например Аркоксиа 90 мг 1 раз в день 5 дней после еды или Нимесил 100 мг 2 раза в день 3-5 дней, если нет язвы и проблем с желудком. Траумель слабоват при таком отеке Если отек продолжит расти, появится покраснение, температура выше 38, сильная боль или станет трудно сгибать ногу нужен срочный осмотр травматолога и УЗИ сустава, чтобы исключить гемартроз или инфекцию. Здоровья Вам! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте. Две недели назад начались боли в ногах ( стопы)и в руках( запястье и кисти рук) . Боли стали усиливаться и перешли ещё в левое колено и на руки повыше. Назначений много ( уколы и таблетки), но облегчение не наступает. На руках есть анализы.
Здравствуйте. Необходимо обследование у ревматолога, так как у вас полиартралгии (боли во многих суставах кистей, стоп и других суставах) не ясной причины. С целью обследования на возможное заболевание нервов рук и ног, проводится обследование - Электронейромиография. Советую, так же, обратиться к эндокринологу по заболеванию щитовидной железы, которое может вызывать множество неприятных ощущений. Лечение в настоящее время не определить, так как не поставлен диагноз. Очень важно: употребляете ли вы алкоголь?, курите?, какой вес и рост?, специфика вашего труда?, наследственность по заболеваниям суставов?, какие анализы вы прошли?, какое лечение получили?, результаты этого лечения?
Проблема с тазом тногами
1 ответЗдравствуйте, подскажите такой момент, у меня начали сильные боли в тазу, область копчика, поясница, не могу закинуть ногу на ногу, тоесть поднять левую ногу и положить ступню на колено право и наобороть, сесть в позу еги, боли в обеих пятках, не могу наступать
Добрый вечер,Юрий! Что бы понять причину боли,а соответственно назначить верное лечение,необходимо сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. т к причин может быть много
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Сегодня обращалась в местный травмпункт с болью в колене. Колено болит при ходьбе, есть небольшая отёчность. Был сделан рентген и поставлен диагноз "деформирующий артроз 2-3ст." Назначено лечение(описание лечения прикрепляю). У меня вопрос:...
Здравствуйте. Назначенное лечение нужно дополнить. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. При артрозе 2-3 степени рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Потом Диафлекс 50 мг 1 р в день, как Вам рекомендовали. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Вам расписали верно. Разводите новокаином и диклофенаком. Вода не нужна. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща или проколоть Инъектран, как Вам рекомендовали. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боли в позвонке
29 ответовЗдравствуйте. В последнее время часто стало что-то болеть. Чаще всего это правая нога. То тазобедренная часть, то колено, то икроножная мышца. Боль тупая, тянущая. Вчера еще разболелась шея, трудно поворачивать вправо, и появилась сложность с дыханием. Что может быть и как...
Да, можно использовать эти препараты. Мидокалм обычно назначается в дозировке 150мг 3 р в день на 10-15 дней
Боли в суставах
3 ответаЗдравствуйте, в 2009 году распухло колено, была местная температура, на ногу встать не смогла. МРТ правого коленного сустава - признаки частичного повреждения передней крестообразной связки. Местно применяла мази, компрессы с димексидом, колола НПВС. Через несколько дней боль...
В ревматологии диагнозы ставятся больше по жалобам, а не по анализам. Я думаю что все возможные анализы для уточнения вам уже сделали. Пациенты часто долго идут с диагнозом недифференцированного артрита, это ревматология... и для того чтобы лечиться необязательно поставить абсолютно точный и чёткий диагноз. вам показан прием метотрексата и дальнейшие наблюдения. Если вы хотите услышать мнение ещё одного ревматолога, то есть моё, по диагнозу то сбрасывайте в личные сообщения все обследования, которые прошли, снимки и описывайте жалобы более подробно, особенно по рукам. Потому что пальцы большие и их много, диагностика в деталях... какие именно пальцы и в каких именно суставах болят
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста.Находусь 3 месяца на больничном.Диагноз по МРТ: признаки артроза коленного сустава 2ст,синовита,дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска(2ст.мрс по stoller),переднего и заднего рогов латерального мениска(2ст),лигаментоза...
Здравствуйте. Ваш лечащий врач не ревматолог, а травматолог-ортопед. По результатам МРТ план такой: 1. Активная консервативная терапия внутрисуставными уколами левого сустава и достижение ремиссии. 2. Параллельно встать в очередь на плановую артроскопию правого сустава. Иначе, когда заболит справа, уже консервативно ничего сделать будет нельзя. Там оба мениска повреждены критично. Но для артроскопии справа, левый сустав не должен болеть, чтобы расходиться на костылях. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки на время лечения и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных уколов надеяться на ремиссию сомнительно. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом.