Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, была диагностирована дисплазия высокой степени, также выявлены 51,52,16,31 типы впч, провели конизацию шейки матки, после получила результаты анализа на гистологию ( биопсия 4 кат сложности) удаленного участка. Врач сказала, что все хорошо, и через три месяца...
В заключении описано тяжелое предраковое поражение CIN2-3 без вовлечения стромы, то есть инвазивного рака в образце не нашли. Отмеченный код C53.9 относится к топографическому обозначению локализации по системе МКБ-О и НЕ подтверждает рак, а используется для классификации материала при патоморфологии. После выполненной конизации стандартным контролем считаются онкоцитология и тест на ВПЧ через 3–6 месяцев. Дополнительные анализы обычно не требуются, если края удаленного участка чистые и строма без инвазии.
Здравствуйте, два месяца назад у меня обнаружили хеликобактер, пролечила его. После курса назначенных лекарств, примерно через две недели появились боли слева под рёбрами. Сделала узи: деформирован желчный пузырь и в нём небольшая взвесь. Сделала гастроскопию, диагноз:...
Здравствуйте. Рекомендации по лечению: 1. Омез 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели. 2. Диспевикт пропить 4 недели. 3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней. 4. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. 5. Урсосан в дозировке 10 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь 3 месяца, затем контроль УЗИ ОБП. Соблюдать рекомендации по режиму: Дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами. Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить: 1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.
Атрофический гастрит лечение
15 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Несколько месяцев назад поставили атрофическмй гастрит, тауже нашли одну мелкуб эрозию (пролечил) и поставили ГЭРБ (все по фгдс) Жалоб никаких небыло. После приема курса таблеток, а именно ипп, начались забросы. Мои вопросы: 1. Почему у меня...
Здравствуйте! Я правильно понимаю, что биопсия на предмет атрофии во время ФГДС не бралась?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гастрит, гэрб
9 ответовУ мужа стоит диагноз гастрит, гэрб и синдром раздраженного кишечника. Гастрит ему поставили уже лет 15 назад. Последние года 3-4 он постоянно принимает ингибиторы(нексиум) В январе произошло отравление, после чего участилась изжога и симптомы гэрб, пошел на прием к...
Здравствуйте! Длительный приём ИПП действительно заставляет работать железистый аппарат желудка в ином режиме, чем вне их приёма. И на отмену ИПП, в таких случаях, может возникать так называемый синдром рикошета. То есть усиленная выработка соляной кислоты. ИПП в таких случаях рекомендуют отменять плавно, например 20 мг 1 раз в неделю 7 дней, далее 20 мг через день 7 дней, далее 20 мг через 2 дня ещё 7 дней, через 3 дня и так до полной отмены. Плавная отмена помогает наладить выделение соляной кислоты железами желудка. Важно соблюдать и ряд не медикаментозных правил, а именно : -антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна -из рациона рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе -обязательно, очень важно поддерживать хороший психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса, которые ухудшают работу клапанного аппарата и являются большими провокаторами заброса. Хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ. Будьте здоровы!
Атрофический гастрит
5 ответовЗдравствуйте ,мне 48 лет полгода назад ,сделала гастроскопию для профилактики ,ничего не болело ,сделали биопсию - ответ : Хронический умеренно выраженный активный гастрит с атрофией и регенераторными изменениями желез ..поясните пожалуйста что это значит ? И ещё у меня...
Здравствуйте! Атрофия это естественный процесс возникающий на фоне длительного воспаления. Боятся её не нужно, лишь малый процент атрофии переходит в злокачественный процесс. Атрофию невозможно вылечить, это не обратимое изменение, нам важно предотвратить дальнейшее прогрессирование процесса. Причины атрофии две, первая6это инфекция хеликобактер пилори, которую Вы пролечили. Теперь регулярно 1 раз в год Вы должны проходить исследование на данную инфекцию. Золотым стандартом диагностики данной инфекции являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Вторая причина атрофии это так называемый аутоимунный гастрит, точная причина возникновения данной разновидности гастрита до сих пор не известна. Чтобы исключить данную проблему необходимо сдать кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, а так же витамин В12. Спецефического лечения атрофии не существует, но научно доказано, что группа гастропротекторов (ребагит, ребамипид, гастростат) благоприятно влияют на слизистую оболочку желудка. Поэтому обычно при атрофии рекомендованы курсы 2-3 раза в год по 8 недель. Переделывать ФГДС через год от предыдущей, в идеале по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии.
Кот. Острый гастрит, холецистит
3 ответаЗдравствуйте. Хотелось бы подтвердить правильность назначенного лечения (может можно сократить количество лекарств). Коту 6,5 лет, беспородный, кастрирован, вест 5,9 кг., в анамнезе МКБ. Поставили диагноз острый гастрит, холецистит. Назначили лечение Тилозин 50 (0,5мл в/м)...
Здравствуйте. Убрать неэффективные препараты веракол и лиарсин. Все остальное оставить. Если острый гастрит то добавить Квамател по 1 мг на кг внутрь 1 раз в день 10. И все остальное. Серения если есть рвота. Витамины - В12 тоже для улучшения аппетита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, что делать?
20 ответовПодскажите что это может быть и что делать? В марте делала ФГДС:Эпилелий слизистой желудка с умеренной пролиферацией. Helicobacter pylori +. Хронический гастрит умеренно выраженный слабой активности поверхностный с гиперплазией лимфоидных фолликулов. Пропила курс антибиотиков...
Здравствуйте. загрузите фгдс. при эрадикации применяется кларитромицин не лонг,а обычный. делали контрольное исследование на хеликобактер? препараты уже начали пить, есть эффект?
Гастрит+Низкий ферритин
2 ответаДобрый день. Проблема на сегодня: неконтролируемый аппетит, депрессия, раздражительность, вялость, усталость, повышенное выпадение волос, нарушен менструальный цикл (сбой цикла с 22 дней до 30-35 дней-Но при проверке и УЗИ у гинеколога все в номе) повышенный неконтролируемый...
Здравствуйте, Олеся! H.pylori действительно может вызывать снижение всасывания железа, и наличие железодефицитного состояния- прямое показание к терапии H.pylori Схема лечения более чем корректная. Единственное, что энтерол не советую заменять, перенесите его прием на более удобное время, там нет такой жесткой зависимости относительно приема пищи. Препараты железа лучше принимать (сразу) после курса, на фоне лечения Hpylori они практически не будут всасываться. Увы, варианты без антибиотиков не работают на данный момент. Что касается вашего общего состояния- симптомы подозрительны на наличие депрессии, обращались ли вы к психотерапевту?
Гастрит или нет; что пить?
5 ответовДве недели назад муж 36 лет был у гастроэнтеролога с сильными ежедневными и еженочными болями в области желудка и диареей (все это длилось ~2месяца). Врач предварительно поставил гастрит, отправил на дообследование, а так же назначил Фосфалюгель и Ганатон. Перед повторным...
Посмотрела копрограмму, есть лейкоциты, что косвенно может указывать на хроническое воспаление в кишечнике, РН кала слабокилая- бродильная диспепсия , есть так же флора патологическая. Если Вы начнете лечить хеликобактер антибиотиками, данные препараты я думаю благоприятно повлияют на кишечник, я думаю ситуация со стулом изменится. Если нет, то рекомендую сдать фекальный кальпротектин это белок воспаления и кал на скрытую кровь методом иха. Так же по копрограмме есть нейтральный жир в большом количестве, а значит нужно проверить, как работает поджелудочная, сдайте кал на эластазу, но кал оформленный должен быть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит и рефрюксная болезнь
19 ответовДобрый день уважаемые . Помогите разобраться . У меня ровно 15 дней мучает жжение языка ( горит огнем ) возле корня. Онемение языка и жжение в гортани и уже даже до боли . Ровно две недели назад еще мазок на Кандиду показал положительный результат . Лечение назначил терапевт...
Здравствуйте. Жжение языка и глотки, чувство онемения и боли могут быть связано как с грибковым поражением слизистой, так и с кислотным рефлюксом при хроническом гастрите. Если противогрибковая терапия не даёт эффекта в течение 2 недель, обычно проводят повторный мазок или посев с определением чувствительности грибка, так как часть штаммов бывает устойчива. В таких случаях часто используют не только системные препараты, например флуконазол или итраконазол, но и местные средства — нистатин в растворе для полосканий или суспензию натамицина курсом 10–14 дней. При рефлюксе основной метод лечения связан со снижением кислотности желудка. Для этого чаще всего применяют ингибиторы протонной помпы, например рабепразол или пантопразол по 20–40 мг один раз в сутки в течение 4–8 недель. Препараты для защиты слизистой, такие как ребамипид и альфазокс-гель помогают уменьшить воспаление, но без контроля кислотности их действие ограничено. Ферментные препараты используются при нарушении пищеварения, но они не влияют на жжение языка и гортани. Для уточнения причин обычно проводят ФГДС с биопсией и повторное исследование на кандидоз.