Хронический гастрит — вопрос №1755458

Question

Хронический гастрит — вопрос №1755458

Оксана

200 просмотров

15 декабря 2023

Здравствуйте! Уважаемые доктора помогите! На данный момент болит желудок, терпимо, но почти постоянно, даже ночью. Бывает что боли проходят на время. Не связано с приёмом пищи. Обследование проходила давно 3 года назад, был гастрит и хелик, пролечилась. Теперь опять обострение, гастроэнтеролог не направляет на гастроскопию. Поставил диагноз дискинезия жвп, лечение было назначено омепрозол, гемокромон, урсосан. Не помогло. Потом выписал тримедат тоже не помогает. Теперь бускопан, тоже нет толку. Я уже начинаю переживать, боюсь рака. По анализам сдавала биохимию, УЗИ брюшной всё в норме. Прилагаю гастроскопию 2020 г. для ознакомления. Как быть, чем мне лечиться? Может ли опять быть хелик или рак уже?

Возраст: 33

Хронические болезни: есть

Вопрос закрыт

гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Оксана, 16 декабря 2023

Клиент

Анна, кровь сдавала всё в норме. ФГДС нет возможности сделать, нужно ехать в область, а у нас всё дороги замело. Подскажите, меня интересует, что значит смешанный гастрит на фоне очагов зернистой гиперплазии? Это могло в рак перейти за 3 года?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 16 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

По результатам фгдс у вас воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, а в теле и антральном отделе желудка признаки атрофии и разрастание клеток на фоне воспалительного процесса.
Но эти изменения должны быть подтверждены гистологией.
За 3 года может быть атрофия, желательно пройти фгдс

Пожаловаться

Оксана, 16 декабря 2023

Клиент

Анна, а атрофия это, что рак?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 16 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Нет, атрофия должна быть подтверждена биопсией

Пожаловаться

Оксана, 16 декабря 2023

Клиент

Анна, поняла, спасибо за консультацию!

Пожаловаться

Оксана, 19 декабря 2023

Клиент

Елена Сергеевна, подскажите, а эта атрофия из за хелика, после лечения она должна была уйти? Или она теперь навсегда останется? И может ли она в онкологию перейти?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 19 декабря 2023

Гастроэнтеролог

Часто после пролечивания хеликобактер атрофия входит в стадию регресса и дальше не развивается. Но даже если она останется ничего страшного в этом нет, это не предрак. За ней нужно будет только наблюдать - ЭГДС 1 раз в год с биопсией по OLGA.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 19 декабря 2023

Клиент

Елена Сергеевна, поняла, спасибо большое за консультацию!

+ 1

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 19 декабря 2023

Гастроэнтеролог

Здоровья Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ком в горле

6 ответов

6 декабря 2021

Владимир, Москва

Вопрос закрыт

Горло ЖКТ после ковида

3 ответа

26 декабря 2022

Марина, Кунгур

Вопрос закрыт

Поверхностный гиперплатический гастрит

3 ответа

22 апреля 2023

Лина, Уфа

Вопрос закрыт

Боль внизу живота и пояснице

2 ответа

8 февраля

Валерия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Глазунова Анна, 16 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-16T07:25:36+03:00

Здравствуйте, Оксана учитывая ваши жалобы рекомендую провести обследования :
Сдать оак
Бх (аст, алт, ггт, щф, общ билирубин, амилаза, липаза, срб, глюкоза, хс, ферритин)
Фгдс.

На данный момент соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Дюспаталин 200мг по 1таб 2рд 14 дней

Худякова Елена Сергеевна, 19 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-19T02:54:01+03:00

Оксана, здравствуйте.
По предыдущему ЭГДС ничего страшного нет, воспаление слизистой с участками атрофии (но она не подтверждена гистологически, поэтому по наличию атрофии большой вопрос).
Вам обязательно нужно сделать гастроскопию, чтобы оценить состояние слизистой желудка и понять, что именно дает болевые ощущения.
По лечению на данный момент:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
3. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
По результатам ЭГДС лечение при необходимости будем корректировать.