Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли у пупка справа уже 4 месяца
21 ответДобрый день! Прошу помощи! У меня болит с октября месяца около пупка справа. Боли не зависят не от чего. Особенно мучаюсь ночью. Боли ноющего характера. Стул всегда очень редкий, до одного раза в неделю. Сдала анализы, все в норме, пью тримедат, микразим 25 т. В ноябре был...
Здравствуйте. Ольга, по совокупности данных ФГС, колоноскопии, УЗИ, анализах и кальпротектине наиболее вероятны функциональная боль кишечника на фоне выраженного хронического запора, висцеральная гиперчувствительность либо абдоминальный болевой синдром передней брюшной стенки (учитывая протрузии и ночные боли). Другую патологию, включая рак толстой кишки и желудка, проведённые исследования в 37 лет практически исключают. Надо добиться регулярного мягкого стула не реже 1 раза в день (псиллиум или макрогол ежедневно, достаточная вода, коррекция диеты), продолжить прокинетик при необходимости, рассмотреть низкие дозы препаратов для нейропатической боли/модуляции боли по назначению врача, ЛФК для позвоночника, исключить дефицит витамина D и B12, провести простой тест Карнетта для исключения боли брюшной стенки; Но-шпа при таком механизме часто неэффективна. Врач на ФГС и колоноскопии с высокой вероятностью ничего серьёзного не пропустил, а страх онкологии в данной ситуации необоснован; если боль сохраняется, то очная консультация гастроэнтеролога и невролога для коррекции терапии и оценки абдоминальной нейропатии.
СИБР не уходит
17 ответов3 месяца назад ( возможно отравление ) начался метеоризм постоянный с болями около пупка в основном. Прописали сразу альфаксим на 10 дней , симптомы ушли на 7 дней , еще не до конца допив курс они вернулись. Обратилась к другому врачу , в анализе нашли клостридии, начали...
в целом нет, можно начать прием ванкомицина совместно с энтеролом паралельно записаться на колоноскопию с биопсией
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаДевочка ,6 месяцев Рентген заключение Линии Шентона:небольшой разрыв с обеих сторон Ацетабулярнве углы :справа 27 ,слева 27 Расстояние от основной линии до верхней точки метафиза бедра:справа 9 мм,слева 9 мм Ветлужные впадины :уплощены Шейка бедреной кости укорочена Ядра...
Здравствуйте. Строго говоря, дисплазии нет. Если дисплазии не было и раньше, то можно на усмотрение ортопеда обойтись без шины, а если мы имеем результат лечения дисплазии, то шину, которую использовали ранее 24\7 следует оставить на время сна ещё на 2 мес. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм (у Вас 9). Линия Шентона не может быть прерывистой ,но этого для диагноза Дисплазия не достаточно.. Рекомендовано: 1. По поводу необходимости шины определиться с ортопедом очно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Просковозило торс
2 ответаЗдравствуйте! Боли по кругу от линии груди до линии талии. По ощущениям мышцы просквозило, было дело сутки назад. Выпила цитрамон, чтоб утихамирить боль и прогрела резиновой грелкой. Заснула. Утром как огурчик, дела поделала, к обеду вся боль вернулась, повязала шерстяной...
Добрый день. Скорее всего, ваши жалобы связаны с остеохондрозом грудного/шейного отдела позвоночника. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.
Косметологические процедуры
7 ответовПодскажите как состояние лица для моего возраста ? Какие процедуры мне нужны? Мне 31. Особо ничего не беспокоит , только появились немного тонкие линии под одним глазом и в области щеки ( предполагаю линии обезвоженности , так как после увлажняющего крема проходят )....
Здравствуйте! Кожа в целом в хорошем состоянии для 31 года, выраженных возрастных изменений нет. Лёгкие линии под глазами и на щеке действительно могут быть из ща на обезвоженности, это не морщины, а временное состояние. Из процедур можно продолжать биоревитализацию 1–2 раза в год, при необходимости добавить легкий курс пептидов или процедуры с ультразвуком/микротоками. Домашний уход — мягкое очищение, регулярное увлажнение, SPF ежедневно, крем с ретинолом/пептидами на ночь (1–2 раза в неделю). Из средств под глаза у La Roche-Posay можно использовать Redermic R Eyes с ретинолом.
Порт система
9 ответовВ июне 2024 месяце усановили порт систему. Прошел 8 курсов химии фолфокс. Назначили 2 линии химии рамуцирумаб+паклитаксел, прошел 1 курс 2 линии химии. На 3 день после химии полнялась высокая температура 39, в районе порт системы покраснения. Вот уже 5 дней 1 раз в день...
По фото похоже на контактный дерматит, тонким слоем акридерм гк 2 раза в день. Вполне можно обойтись без удаления. На счёт антибиотикотерапии обсудить с лечащим врачом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли начались в октябре 2021 года. Обследовался , делал колоноскопию по результатам которой найдено воспаление сигмовидный кишки и небольшие дивертикулы 0,2-0,3 мм. Делал гастроскопию поверхностный атральный гастрит. Проходил дважды лечение месакол, альфа-Нормикс, пробиотики...
Здравствуйте , сдавали фекальный кальпротектин? Стул как ? Примеси есть ?
В течение недели ребенок жалуется на боль в животе утром и перед сном. Боль в районе пупка, либо выше. Сделали УЗИ брюшной полости, написано - «Признаки реактивных изменений мезентериальных лимфоузлов». Кальпротектин завышен. УЗИ и анализы во вложении. Назначили Необутин 25...
Здравствуйте! Реактивные изменения в мезентериальных лимфатических узлах, могут говорить об их воспалении. Как правило мезентериальный лимфаденит, может являться осложнением кишечных инфекций. Специфического лечения, как правило он не требует, лишь симптоматическое лечение. Лечение, описанное, как правило корректное . В норму лимфатические узлы могут приходить не быстро, порой даже до 1 мес. Очень важно скорректировать питание ребёнка: еда в одно и то же время изо-дня в день; исключается жирное, жаренное, сладости; также может исключаться молочная продукция для предотвращения повышенного газообразования; кормление осуществляется дробными порциями, с интервалами не более, чем через каждые 4ч( за исключением ночи); воды необходимо пить в чистом виде не менее 30мл/кг/сут, также избегая больших порций жидкости за раз
Добрый вечер. Беспокоят боли слева чуть ниже ребер по диагонали до пупка. Есть небольшая припухлость. Боль как будто распирающая. С каких исследований начать, узи и т.д. На днях сдавать общий анализ крови и соэ. В норме. Полгода-год назад беспокоили такие же боли. Но пока...
Валентина, здравствуйте По описанию чаще всего речь идёт либо о мышечно-фасциальной проблеме, либо о грыже, реже -о кишечнике или селезёнке. Учитывая, что раньше обследования были нормальные и боль прошла сама, функциональная или мышечная причина выглядит наиболее вероятной. Да действительно , занятия на пресс могут это спровоцировать: перенапряжение мышц, микротравмы или формирование небольшой грыжи (особенно после кесарева). При грыже часто есть локальная припухлость, которая может увеличиваться при напряжении и сопровождаться распирающей болью. В подобном случае обычно рекомендуется начать с осмотра хирурга - это ключевое, чтобы исключить грыжу (пупочную, по белой линии живота или послеоперационную). -затем УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки именно в зоне боли (важно делать с пробой натуживания). -УЗИ органов брюшной полости /повторить, если прошло больше 6–12 мес. Если боль связана с движением/поворотами наиболее вероятна мышечная причина. Пока до обследования важно: - ограничить нагрузку на пресс на 2-3 недели -местно гель с НПВС (например, диклофенак) 2-3 раза в день до 7-10 дней -при боли внутрь ибупрофен 200-400 мг до 2-3 раз в день после еды, до 3-5 дней (если нет проблем с желудком) Срочно к врачу, если появится усиление боли, плотное болезненное выпячивание, температура, тошнота или рвота. Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В течение двух лет по нарастающей (сначала изредка, потом чаще) ощущается без боли место чуть выше пупка справа. Хронические запоры, по 3-4 дня могу даже не хотеть в туалет. Раньше на 3-4 день ходила в туалет и норм. Сейчас если не опрожненн кишечник, я...
Здравствуйте! ФГДС и колоноскопия являются основными методами диагностики в описанном случае, но их информативность в отношении тянущего ощущения справа над пупком ограничена анатомическими особенностями: колоноскопия визуализирует слизистую оболочку толстой кишки, а ФГДС -слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки, тогда как описанная локализация дискомфорта попадает как раз на область печеночного изгиба ободочной кишки, корень брыжейки тонкой кишки и переднюю брюшную стенку с послеоперационной сеткой. Эндоскопия с высокой долей вероятности исключит органическую патологию (опухоли, воспалительные заболевания, полипы), что при наличии нормальных результатов МРТ и УЗИ позволит окончательно подтвердить диагноз СРК и исключить хирургическую причину. Однако сам симптом может быть обусловлен не самим кишечником, а висцеро-соматическими рефлексами при хроническом растяжении стенки кишки на фоне запора, спаечным процессом в области послеоперационной сетки либо дисфункцией сфинктера Одди на фоне деформации желчного пузыря и гипотонии -эти состояния не диагностируются эндоскопически. В связи с этим исследование рекомендуют выполнить в первую очередь для исключения онконастороженности, но ожидать, что оно напрямую покажет причину именно этого тянущего ощущения, не следует. Так как окончательный вывод будет сделан после сопоставления эндоскопических данных с результатами МРТ и клинической картиной, а коррекция стула Фитомуцилом при условии достижения регулярного ежедневного опорожнения является первичной терапевтической мерой, способной уменьшить выраженность данного симптома за счет снижения внутрикишечного давления. Для снятия болей может быть использован Мебеверин.