Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АБКМ, ЛН, атопический дерматит
24 ответаРебёнок 4,5 мес . 7800г, вес при рождении 3540. С 1 месяца на ИВ, смесь козья - Мамако. Беспокоил животик, поджимал ножки, беспокойно спал, после пука успокаивался. В 2-2,5мес добавила лактазар через кормление, так как стул стал жиже, и бывал пенистый. Улучшений не заметила....
Здоровья Вашему ребёнку🙏
Многоводие, ОРВИ, 33 недели
5 ответовДорогие доктора, Очень расстроена и совсем запуталась в диагнозах, помогите разобраться. Почти 33 недели беременности, беременность первая, долгожданная, 40 лет. Вцелом протекает спокойно, но после 30 недели схватила ряд осложнений: гестационный сахарный диабет,...
Добрый день!Понимаю Ваше беспокойство.Я внимательно проанализировала ситуацию. 1.В таких случаях в первую очередь исключают диабетическую фетопатию.Многоводие в сочетании с крупным плодом-100 процентиль и окружностью живота более 95 процентиля может об этом свидетельствовать.Поэтому экспертное узи-3 скрининг посетить однозначно стоит.Там оценят размеры печени и селезенки, буккальный индекс, двойной контур, то есть исключат или подтвердят признаки фетопатии. 2.В таких случаях орви может быть причиной многоводия плюс,учитывая крупный вес отца при рождении может быть,что плод в отца крупный.Но окружность головы по узи норма, а окружность живота больше 95 процентиля,то есть больше,что наталкивает на мысли о фетопатии.Опять таки могут быть погрешночти в измерении.Сахар крови может подниматься ночью или под утро,что остается незамеченным. 3.Гопситализируют,что исключаить инфекцию,как причину меоговодия-она может быть в цервикальном канале,поэтому берут посев, в бак.посеве мочи.Плюс проводят тщательный мониториг глюкозы крови,при необходимости назначают инсулин и комеенсируют гсд. 4.Причины многоводия до конца не изучены.Иногда, почему развилось многоводие так и остается тайной.В принципе это неопасно,но ассоциировано с гсд,который перестал компенсироваться или с инфекцией.
Болит живот у ребенка в 3 месяца
7 ответовМалыш (на ГВ) с первого дня мучается с животиком. Газики, колики, почти не спала (только сейчас начала ночью спать, кормлю каждые 2-3 часа по требованию ночью). Истерики страшные. Обошли несколько лучших врачей в городе, педиатров, гастроэнтерологов, соответственно в месяц и...
Здравствуйте. Наиболее вероятно у ребёнка сочетание колик/метеоризма и вероятной непереносимости белка коровьего молока -АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ/неаллергический гастро‑синдром. Клебсиелла в посеве кала сама по себе не обязательно требует антибиотика лечат при клинической картине инфекции или при выраженном дисбиозе, подтверждённом гастроэнтерологом. Что делать прямо сейчас: вести дневник 7 дней: кормления (время, длительность), стул (время, консистенция), поведение/крики (когда именно), количество подгузников. Это очень поможет врачу. Попробуйте элиминацию коровьего белка у мамы (полное исключение молока, молочных продуктов и всех скрытых форм белка коровьего молока и сыворотки) на 2–3 недели с оценкой динамики - если улучшение, продолжать. Если после 1–2 недель элиминации нет улучшения и/или вес падает/стагнирует обсуждать с педиатром перевод на лечебную полностью гидролизованную смесь или аминокислотную смесь (по решению врача). Пробиотик с доказанной эффективностью при коликах: Био-гая содержит Лактобактерии реутери -есть клинические данные уменьшения колик у грудных детей. Параллельно можно обсудить приём препаратов с бифидобактериями (Баксет/Бифиформ). Энтерофурил- давать только по чёткому показанию врача –инфекциониста если есть данные за инфекционный процесс, просто ,,наличие Клебсиелла в кале,, далеко не всегда требует лечения. Лактазар (лактаза -фермент) помогает лишь при истинной лактазной недостаточности при пищевой аллергии/коликах эффект может быть нулевой или временный. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия. Переход с ГВ на ИВ.
16 ответовДоброго времени суток! Ребенку 5,5 месяцев. К 2,5 мес. на лице, между ухом и щекой начали проявляться красные пятна и на лбу немного раздражение в виде небольших высыпаний. Предполагала, что когда находился в слинге, то немного отлеживал боковые стороны лица + мог вспотеть...
Ольга, доброе утро. Подскажите пожалуйста у вас дома есть животные? Напишите пожалуйста, что вы кушаете сами, понимаю что диета, но вот распишите свой день питания. По поводу ромашки и череды не нужно принимать с ними ванную. По поводу смеси. Деткам с аллергией очень сложно бывает её подобрать поэтому тут может быть мучать я придётся ещё больше. Вы кал малышу сдавали или кроме ОАК ничего?
Проблемы со стулом
27 ответовДобрый день, малышу 3.5 месяца, полностью на ГВ, около 3х недель назад были эпизоды зелени в стуле и прожилки крови, стул жидкий (но он у нас с рождения такой), со слизью Педиатр сказал сдать копрограмму, результатов мне не дали, просто сказали , что все хорошо и следить за...
Здравствуйте, подтвердить АБКМ мы можем исключив из рациона мамы молочные продукты, говядину и все продукты со следами молока на 14 дней, если жалобы уходят, это подтверждение. По копрограмме может быть реакция на белок, эритроциты, лейкоциты. Можно ещё сдать иммуноглобулин к казеину, лактоглобулин, о в силу возраста анализ может быть неинформативен. Новые овощи в течении этих контрольных 2 недель не вводите, далее употреблять можно.
Организация смешанного вскармливания
5 ответовРебенку 12 дней. Плохо прикладывается к груди, поэтому питается сцеженным + докорм смесью Нутрилон Премиум. Докорм начали давать еще в роддоме. До 10 дня суточный объем считали по формуле 80*n (день жизни). С 11 дня считаем по 1/5 от веса. Придерживаемся кормления 1 раз...
Здравствуйте, прибавка в весе хорошая, но вообще вес всегда оцениваем за месяц, так как он может прибавляться скачкообразно. Сейчас у вас только устанавливается лактация, поэтому старайтесь чаще прикладывать ребёнка к груди, особенно в ночное время. Спрос, рождает предложение. Смесь используем на докорм, т.е сначала грудное молоко, затем смесь. То что у вас выходит один день так, другой по другому нет ничего страшного. Объем питания на сутки это ориентировочные цифры, главный ориентир это состояние ребёнка. Кормим малыша по требованию, как запросил, так и даём кушать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!!! Прошу помощи разобраться в своём состоянии, это уже крик души, уже и физически и морально и эмоционально тяжело выносить эти состояния и понимать что вроде принимаешь припарат и всё без положительной динамики. Врачи поставили ни один диагноз коморбидность,...
Если при максимальной дозе эффекта не будет , то обычно рекомендуют другую группу СИОЗН , например
Здравствуйте! Дочери 8 лет, с лета заметили, что начала активно набирать вес. Сейчас рост 128, вес 30 кг. Девочка занимается в спортшколе футболом 4 раза в неделю, в остальное время тоже не бездельничает (гимназия, языки и Музшкола), поэтому нельзя сказать, что совсем не...
Здравствуйте. Я бы рекомендовала вам повторную консультацию эндокринолога, возможно на этом сайте перенаправить им вопрос. То, что в крови повышены эозинофилы ещё не говорит о том, что у ребёнка 100% глисты. Они могут повышаться и при других аллергических реакциях, на фоне некоторых инфекциях, поэтому анализ надо пересдать на фоне полного здоровья. То, что вы описываете, ребёнок пока укладывается в норму по весу и росту. Но за её развитием всё таки лучше понаблюдаться у эндокринолога, возможно в дальнейшем и у гинеколога. По питанию вы не превышаете суточный калораж?
Здравствуйте! Мне 33 года, в 2016 фиброаденому в молочной железе удалили и потом я решила сама сдать анализы на половые гормоны, был повышен пролактин (неоднократно) и за счет макропролактина и за счет мономерного. потом было лечение достинексом все эти годы, постоянно...
Здравствуйте! Повышение пролактина идет за счет макропролактина. Это неактивная фракция и никаких эффектов оказывать не может. То, что мономерный пролактин немного выше нормы может быть связано с бессонницей, плаксивостью, стрессом. У Вас стабильный цикл, нет бесплодия, нет выделений из молочных желез, по МРТ при таком уровне не было выявлено образований. Прием достинекса в таких случаях не показан. Повторное проведение МРТ также не показано. Эстрадиол имеет смысл пересдать вместе с ЛГ и ФСГ в следующем цикле на 3-5 день. Прием витамина Д при дефиците необходим в дозе 7000 МЕ минимум 2 месяца. Чаще он не вызывает подобных жалоб, возможно совпадение, возможно индивидуальная непереносимость. Попробуйте сменить препарат на Вигантол или Фортедетрим. Препараты для снижения массы тела назначаются при индексе массы тела 30 и более. В настоящий момент ваш ИМТ 28,7. Поэтому прием дополнительных препаратов не показан. Пройдите в интернет тест «шкала тревоги и депрессии HADS. Возможно причина вашего состояния в этом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 35 лет. Рост 157 вес 55кг (свой вес 51-51,5)Часто за свою жизнь жалуюсь на отеки, усталость, низкое давление и плохое самочувствие. Ранее Терапевтом был поставлен диагноз ВСД, при сильных проявлениях сердечных болей года 4 назад. Все время сдаю гормоны...
Здравствуйте! Причиной повышенной отечности тканей может быть снижение белка который удерживает жидкость в кровеносном русле, лимфотаз, нарушение баланса эстрогенов и прогестерона, инсулинорезистенстность, нарушение работы функции почек. Обычно в такой ситуации рекомендовано: ограничение соленой пищи, физическая активность (тренажерный зал/ходьба), исключить поздний ужин/рассмотреть интервально питание, питание с достаточным количеством белка, потреблять достаточное количество питьевой воды. Для улучшения дренажной функции лимфы можно пить специальные сборы трав, улучшающие лимфооток и функцию почек. Можно использовать инсулиносензитайзеры, например береберин/инозитол. Циклодинон или другой препарат витекса свящанного можно использовать длительно до 6 месяцев, или курсами по 3 меся, мес. перерыв. На этапе подготовке к беременности его часто используют, он безопасный. Можно принимать комплексный растительный препарат с витексом, Маббель цикл по 2 таблетки в день курсом 3 месяца.