Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желудочковая тахикардия
8 ответовЗдравствуйте. 2 года назад перенес ишемический инсульт из-за пароксизмальной формы фибрилляции предсердий, далее установка ЭКС из-за АВ-блокады. В этом году выявили желудочковую тахикардию.Сначала сменили бетаблокатор небивалол (который принимал ранее) на беталок в дозировке...
Здравствуйте Не переживайте. По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый. Нарушений ритма нет. Экс в полном объеме. Количество экстрасистол в пределах нормы. Ишемии нет. Патологии по данному заключению нет. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Не могут установить диагноз
24 ответаЗдравствуйте, мне 40 лет, в 36 произошел острый панкреатит, в больнице пролежала месяц под капельницами, пропила альфа-нормикс и дюспаталин, хотя кишечник не беспокоил, врачи не смогли нормализовать альфа амилазу, чуть опустили, и не поняли откуда это у меня, отпустили меня...
Здравствуйте. загрузите кт обп. Выполняли ли мрт с мрхпг-с осмотром протоков? липазу крови сдавали? панкреатическую амилазу сдавали? обследованы ли на гельминтозы? эластазу кала сдавали? не принимаете ли гормональные препараты? обследованы ли на аутоиммунный панкреатит-IgG4. IgG сдавали?
Добрый день, меня зовут Максим. Мужчина 18 лет, рост 186 см, вес 85 кг. Не курю, энергетики не пью Наследственности у ближайших родственников по гипертонии не выявлено. С подросткового возраста наблюдалось повышенное давление, которого я не ощущал. Лишь иногда при резких...
Максим, добрый день! Описанные вами симптомы и перечень обследований говорят о наличии эссенциальной гипертензии. Не всегда находится вторичная причина повышения артериального давления, возможно это нарушение работы регуляции тонуса сосудов. Относительно лечения, то с учетом СМАД, в вашем случае предпочтительнее было бы назначить иАПФ, например перидноприл 2 мг утром. В случае, если на фоне приема терапии давление будет снижаться не достаточно ( показатели будут снижаться не менее 130 мм.рт.ст) можно рассмотреть дополнительно прием т. арифон ретард 1,5 мг. Снижать препаратами давление не опасно, а наоборот целесообразно, таким образом вы защищаете органы мишени ( головной мозг, сердце, почки) от вторичного повреждения на фоне повышенного давления. В случае если давление повышвается эпизодически даже на фоне постоянной терапии, то возможно дополнительно принять т. моксонидин 0,2 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полинейропатия
13 ответовДобрый день, подскажите , может ли быть так что фоне легкого первично аксонального поражения сенсорных волокон периферических нервов по полиневральному типу, умеренные нарушения , двигательные и чувствительные, или они будут тоже симметричными и легкими ? Тоже самое и про...
На основании описанных данных- умеренную
Может ли быть ибс в 29 ?
13 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Пишу сюда уже не в первый раз. Уже 2 месяца беспокоит дискомфорт в груди, началось все с мытья полов дома, почувствовала дискомфорт в груди и слабость, полежала какое то время, прошло, но я на этом зациклилась и начала сразу читать про...
Здравствуйте! УЗИ сердца без структурной патологии. Фракция выброса левого желудочка в норме, сократительная способность миокарда не нарушена, ишемических изменений, патологии клапанного аппарата не выявлено. По результатам Холтера ритм синусовый, эпизоды депрессии сегмента ST вероятнее всего тахизависимые, то есть на фоне повышения пульса, не ишемического генеза. Количество экстрасистол в пределах нормы. По анализам также нет признаков нарушения работы щитовидной железы и дефицита железа, ферритин в норме. По поводу повышения лпнп требуется коррекция диеты и образа жизни, оптимально придерживаться средиземноморской диеты, увеличения физической активности - ходьба пешком, прогулки на свежем воздухе, плавание. Вероятнее всего боли не сердечного характера, по типу невралгии. В таких ситуациях рекомендуется консультация невролога, при необходимости прием успокаивающих препаратов, работа с психологом.
Ювенильный артрит. Отчаянная ситуация
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Я мама девушки 2007 года рождения, 11 класс. Очень прошу врача-ревматолога и врача ортопеда-травматолога проконсультировать мою дочь с диагнозом: Ювенильный артрит, полиартрит, серонегативный, АНФ+, 1 степени. За два года нашего лечения...
Она сейчас перейдет во взрослую сеть и у нее уже не будет стоять диагноза ювенильный. Это начало заболевания у нее пришлось на детский возраст, поэтому так пишут. В дальнейшем надо классифицировать ее в какой уже взрослый диагноз. Он зависит от того, что вы доделайте. Это может быть ревматоидный артрит (маркеры рф, аццп, ат к виментину просто отрицательные, такое часто бывает, когда начало заболевания приходится на детский возраст) , спондилоартрит (у нее нет боли в спине , поэтому такой вариант отпадает) либо системный какой-то васкулит ( уже зависит будет ли положительный . ANA -иммуноблот, там уже у каждой болезни свои уточняющие обследования). Пока симптомы у нее именно РА с дебютом как ювенильный артрит. Другое будет исключать на основании анализов что я писала, очный ревматолог взрослый. По ГИБТ мне сказать сложно, так как она не проходила кроме метотрексата никакого другого базиса : лефлунамида, сульфасалазина. Его все препараты не будут останавливать воспаление , то конечно, желательно использовать в перспективе ГИБТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холтер 24 часа
21 ответЗдравствуйте. Несколько раз консультировался на этом сайте. Перенес инсульт из-за пароксизмальной формы фибрилляции предсердий в декабре 2022. Далее установка ЭКС в феврале 2023 из-за АВ блокады 3 ст.На днях ставили односуточный холтер. В заключении есть неустойчивая...
Установленный ЭКС конечно меняет электрическую картину в миокарде, он своей активностью подавляет не правильные импульсы, сокращаем миокард когда длинная пауза, возможно какая то электрическая нестабильность. Но у Вас современный ЭКС согласно описанию. ЭФИ сердца делать особого смысла нет, с установленным стимулятором на это исследование идут в очень обоснованных случаях , это не Ваша ситуация. Продолжайте приём статинов, перейдите на конкор 2,5 мг, эта доза АД не снижает, вместе с тем более надежный антиаритмический эффект. Магнерот 500 мг по 1 таб 3 раза в день, мес. Способствует электрической стабильности миокарда.
Рецидив цистита после эякуляции
4 ответаВ начале сентября 2025 г. Был острый приступ цистита. Моча темно-оранжевого цвета, рези и др. сопутствующие симптомы. Уролог сказал, что это могло быть на фоне недавней простуды и ангины. Лечение: монурал, фурамаг, канефрон. Все прошло. Но через неделю, после эякуляции...
Доброго времени суток. Пока никакие результаты анализов не приложены. Если Так так вы говорите, что в секрете простаты микроскопия нет активного воспалительного процесса, то значит выявленная микрофлора в посеве является то сапрофитной, не имеющейся отношения к вашим жалобам. Нужно дождаться результата ПЦР, если тоже без отклонений, то искать в другом месте. Возможно просто гиперактивный мочевой пузырь.
Это мой нынешний прием БАДов на сейчас, все для похудения , цель снижение веса . Хочу еще добавить - липотропный фактор и 5HPT для настроения , так как есть сложности эмоциональные и срываюсь дома на всех . Питание низкоуглеводное , белковое, очень мало калорий - 800-1000 ,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией С позиции современной доказательной медицины такой дефицит калорий не оптимален и не безопасен - такой подход может привести к развитию гормонального дисбаланса и срывам с набором массы тела в дальнейшем По современным представлениям доказательной нутрициологии оптимально придерживаться дефицита калорий не более 500 ккал в сутки от нормального калоража, чаще 300-400 Физиологичным темпом сброса массы тела считается около 6 кг в месяц для профилактики перегрузки эндокринной системы , профилактики опушения почек и нагрузки на сердечно-сосудистую систему Также множественный прием БАДов по современным представлениям не оптимален - это не безопасно для печени В таких случаях я рекомендую обратиться к нутрициологу, который придерживается доказательной медицины, а также обязательно оценить показатели: Клинический анализ крови, с-реактивный белок АЛТ, АСТ, билирубин по фракциям, глюкоза, липидограмма, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок ТТГ, т4 свободный (все свежий контроль) При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не чувствую будто эмоций
14 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи Такая ситуация либо загоняюсь сильно обращаю внимание на свои ощущения или действительно сбой и это плохо В общем у меня тревожное расстройство пил на протяжении почти полу года противотревожные Раньше про выходе на улицу была паничка или при...
Здравствуйте! Ваши симптомы , действительно, похожи на тревожное расстройство, вот только противотревожными оно не лечится. Основа лечения - антидепрессанты из группы СИОЗС и психотерапия КПТ. Вас пугают , настораживают ваши симптомы , но они не опасны для вас. И чем больше внимания вы им уделяете , тем больше их будет появляться. Поэтому стоит очно посетить врача психотерапевта для диагностики и прохождения полноценного лечения