Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замкнутость, нет контакта
9 ответовПодросток. 17 лет. Учился до 9 класса на пятерки. Занимался теннисом с 3 лет , в течение 10 лет. Произошел развод у родителей 2 , 5 года назад. Внук очень добрый, с чувством юмора, контактный!!! Был. В конце 9 класса, начал иногда пропускать занятия в школе. Но ходил на...
Здравствуйте. Предложите ему вместе посмотреть фильм о подростковых проблемах, чтобы начать разговор. Спросите, что он чувствует когда общается с виртуальными друзьями. Какие темы он обсуждает? Что его радует и что беспокоит? Главное показать искреннюю заинтересованность и готовность выслушать без осуждения. Почему он перестал общаться с друзьями и тренером? Есть ли что-то в школе, что его отталкивает?
Рост веса Какие анализы сдать?
20 ответовВозраст:44, Вес:70, Рост:165. ИМТ 25,7 Основные жалобы: увеличение веса на 8 кг. Такой вес стоит все 10 месяцев. Огромный живот, жир на коленях. С таким весом мне не комфортно, последние 10 лет была 62-65 кг.даже если не было физ.нагрузки. что-то поменялось, хочу...
Здравствуйте! При ИМТ 25,7 действительно определяется избыточная масса тела, но не ожирение. Прибавка 8 кг заслуживает внимания, однако не всегда связана с гормональными нарушениями. ТТГ 2,69 и свободный Т4 в пределах референсных значений, поэтому самостоятельно менять дозу Эутирокса не нужно. Из анализов рекомендую: 1. Липидограмма (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) — оценить нарушения липидного обмена и сердечно-сосудистый риск. 2. Биохимия крови: АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, билирубин общий и прямой — с учётом холестаза; креатинин и расчёт СКФ — для оценки функции почек. 3. Общий анализ крови и ферритин — особенно с учётом периодического приёма железа. 4. 25-ОН витамин D — для оценки уровня на фоне приёма 4000 МЕ ежедневно и решения вопроса о дальнейшей дозировке. Глюкоза 5,1 — нормальная; HbA1c можно сдать для дополнительной оценки углеводного обмена. Глюкозотолерантный тест без дополнительных показаний не нужен. Кортизол в слюне, пролактин с макропролактином и андрогены не требуется сдавать всем подряд: они назначаются при соответствующих симптомах и нарушениях цикла. По поводу веса: постепенно возвращайте физическую активность после разрешения гинеколога, оценивайте питание, сон и окружность талии. Повторно оценить динамику можно через 2–3 месяца. Снижение либидо не обязательно является возрастной нормой. Стоит обсудить с гинекологом возможные причины, включая боль или сухость при близости, изменения цикла, настроение и сон. Дибекор и другие препараты для снижения веса или холестерина самостоятельно начинать не рекомендую: сначала важно уточнить причину изменений и оценить риски.
Дефицит веса у ребёнка
2 ответаЗдравствуйте! Дочери ровно год. В анамнезе в 2 месяца гемоколит, атопический дерматит, синдром мальабсорбции, лабараторно подтверждённая аллергия на яичный белок. Сдавали анализы на лактоальбумин, лактоглобулин и казеин - отрицательно. Но по клинической картине поставили...
1) По клинической картине целиакия маловероятна 2) При подозрении на целиакию сдаётся КОМПЛЕКС анализов - антитела к транглутаминазе, эндомизию и глиадину. Тут был сдан только 1 из 3х.. Это непонятно. 3) в 3 месяца анализ был информативен, однако на данный период времени надо еще раз сдать данный анализ 4) до подтверждения (сдачи остальных анализов) или при необходимости генетического тестирования/ФГДС с биопсией я бы не торопился с диетой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Страх рвоты, потеря веса
7 ответовЗдравствуйте, мне 19 лет и меня мучает тошнота с ранних лет (раньше не особо обращала на это внимание). В 2022 году случилась первая паническая атака (тошнота, экстрасистоия, учащенное сердцебиение, одышка). После этого появились острые проблемы с ЖКТ (гастрит, бульбит), всё...
Здравствуйте! Не переживайте, такое бывает, именно ввиду состояние, оно обязательно стабилизируется. Отлично Вам, что подходит эглонил (это мягкий нейролептик и он обладает противотревожным действием в том числе, показан при неврозах). Но как правило основная терапия тут коннечно - это антидепрессанты, возможно, что миртазапин (хорошо при нарушениях ЖКТ), либо СИОЗС (эсциталопрам). Параллельно желательна психотерапия (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом) с целью научная контроля и работы со своими мыслями/эмоциями. Начните чтение Роберта Лихи - Свобода от тревоги и Харрис Расс - Ловушка счастья. Вы несколько ошибаетесь, тревога может пройти и она может снизиться довольно хорошо. Все будет хорошо, не переживайте. Будьте здоровы!
Гастроневроз, бессонница, потеря веса
12 ответовДобрый день! Перенесла лечение Хеликобактерной инфекции очень тяжёло. От приёма кучи таблеток пропадал аппетит и стала терять вес. После месяца лечений-мучений по ночам начало скручивать живот. По анализам ( ФГДС, УЗИ , щитовидка, сахарный диабет, сердечно-сосудистык...
Здравствуйте! Ваше состояние связано с повышенной тревогой и астенией после перенесенного заболевания. Можно попробовать пропить курс противотревожных препараратов в течение месяца (грандаксин мли стрезам) + магне В6 2 табл на ночь. + подключите психотерапию. Если в течение месяца состояние не стабилизируется или будет его рецидив, то надо будет добавлять антидепрессант. Антидепрессарты применяют при тревожном расстройстве. Именно они и психотерапия обладают противорецидивным действием.
Сбои цикла с ноября 2024г. Частые кисты яичников, была лапароскопия яичника в 2024 в марте( киста оказалась желтого тела, но яичник мне сделали маленьким) 16.09.25 заключение узи ( обеднение фолликулярного аппарата, несоответствие структуры эндометрия фазе мц) анализ...
Здравствуйте По представленным данным можно сказать об истощении овариального резерва (снижение Амг, обеднение фолликулярного аппарата по узи), что может объяснить снижение либидо, набор веса. Отмечается нарушение менструального цикла (преобладает ЛГ над Фсг). Пролактин в норме. В такой ситуации рассматривается прием заместительной гормональной терапии. Учитывая противопоказание к приему гормонов , то пока рассматривается прием препаратов растительного происхождения, например, цикловита с 1 дня менструального цикла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В течение восьми месяцев я имею жалобы на проблемы ЖКТ, а именно: ощущения движения, выпячивания, бурления и боли в районе пупка. Очень быстрое насыщение (порция не более 50 грамм). Снижение веса с 54 до 47 кг. В связи с этим было проведено УЗИ органов брюшной...
Елена, здравствуйте ! Толщина тонкой кишки зависит от того, в каком состоянии она находится (пустая она или полная, находится в состоянии активной перистальтики или покоя) ! Такая большая толщина бывает , когда она полупустая и ли даже пустая и находится в состоянии активной перистальтики ! А то, что стенка толстой кишки значительно тоньше , это потому , что : в норме ,вообще она должна быть тоньше ; она в отличие от тонкой не пустая , заполнена, газами в том числе, а это создаёт растянутость и следовательно, утончение стенок ! Колоноскопом , во время колоноскопии должны пройти и проходят через Баугиниевуюзаслонку, разделяющую подвздошную и слепую кишку и обычно удаётся осмотреть 15-20см терминального отдела подвздошной кишки ! Этого вполне достаточно для исключения единственно возможной патологии подвздошной кишки, - болезни Крона, в наличии которой у Вас я сомневаюсь !
Здравствуйте, мне 38 лет, у меня несахарный диабет + гипотиреоз (инвалид детства). У меня произошла целая история с приёмом препарата "Кортеф". Назначен сам препарат был в прошлом году (уже год как принимаю) при прохождении дневного стационара, с дозировкой - 2 таблетки (10...
Здравствуйте! При несахарном диабете обычно не назначается кортеф, кортеф назначается при надпочечниковой недостаточности. Какой именно диагноз у Вас был установлен? С какой целью рекомендован кортеф, было снижение кортизола? Какие препараты постоянно принимаете? Назначен ли десмопрессин для лечения несахарного диабета? Есть возможность прикрепить результаты анализов к вопросу? Какая дозы кортефа была на фоне сдачи анализов?
Дрожь в теле, Актг повышен, потеря веса
13 ответовДобрый день! С ноября, после септопластики беспокоит слабость в теле, по утрам идёт дрожь в теле особенно при выходе на улицу, потом в течения дня не беспокоит, тахикардия (пульс почти всё время около 100-110), давление в пределах нормы 115-125/80, иногда возникает ощущение...
Здравствуйте. АКТГ вариабельный гормон, смотрим его только при изменении кортизола. А кортизол у Вас в норме. Поэтому состояние не связано с гормонами. Триттико больше подходит для лечения нарушений сна, Вам действительно нужно пересмотреть терапию с психотерапетом, подключить помимо препаратов психотерапию. ТТГ тоже в норме? Ферритин какой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Заболели 2 ребёнка дошкольников в мае,следом мы с мужем. За все лето кашель не останавливается,только утихает. Были и антибиотики и все возможные другие варианты лечения. Опускаются руки
Здравствуйте! Сдавали ли анализв: общий, IgE крови? Делали ли спирометрию с бронхолитической пробой? Что на рентгене лёгких? Чем ещё лечили кашель, кроме антибиотиков?