Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подготовка анализов
1 ответЗдравствуйте, хотелось бы подготовиться к приему врача эндокринолога диетолога, подготовить заранее необходимые анализы ( так как со свободным временем очень большие трудности: работа и грудничок ); Ситуация в том, что сахар натощак с детства 4.9-5.1, но около 2 лет назад...
Здравствуйте. Для приема учитывая все проблемы необходимо выполнить следующие исследования: анализ крови на глюкозу крови и гликированный гемоглобин, (инсулин не нужен, это бесполезный анализ), анализ крови на ТТГ, ферритин, витамин Д. Больше дополнительно ничего не нужно. Если ТТГ придет не в норме, то к нему нужно сдать антитела к ТПО, свТ3 и свТ4, выполнить УЗИ брюшной полости.
Пациент: мужчина, 39 лет Описание ситуации: После длительного лечения короновируса (октябрь-ноябрь 2020) - с попаданием в больницу - принимал много антибиотиков и другие лекарства, после чего долго лечил диарею у гастроэнтеролога (до июня 2021). Был поставлен диагноз колит,...
Добрый день. 1. Да, судя по Вашему описанию это очень похоже на свищ заднего прохода. Вероятнее всего источником свища является анальная трещина, поэтому все протекает без обширного нагноения. Просто затек, который трансформировался в анальную фистулу. 2. К сожалению так или иначе свищ нужно оперировать, особенно если он ассоциирован с анальной трещиной. На мой взгляд самый надежный вариант - одномоментное иссечение и свища и анальной трещины. Буквально вчера выписал пациента с такой проблемой, период реабилитации 2 недели. 3. Лазером пробовал лечить свищи, не понравилось. Глубокие рецидивируют, поверхностные нужно жечь так, что остается грубый рубец. В общем пока лазерная методика не оправдала ожиданий. 4. Для подтверждения диагноза будет достаточно УЗИ мягких тканей промежности и при необходимости ТрУЗИ (трансанальное УЗИ). Можно все это заменить МРТ таза, качество визуализации будет даже выше. Все остальные анализы уже перед операцией. Сейчас можно начать промывать свищевой ход раствором Диоксидина 0,5-1%, достаточно 1-2 мл. на процедуру.
Вопросы по назначенному лечению
22 ответаЗдравствуйте! В 2018 году лечила грибок ногтя на большом пальце левой ноги. Была пустота на 1/4 части ногтя в уголке. Без взятия сосокоба и среза ногтя на анализ назначали орунгамин(пульс-терапия) и наружные средства. Врач в местной поликлинике сказала, я итак вижу, что это...
Здравствуйте! В принципе, Вы всё правильно делаете. Лечить грибок ногтей можно приёмом препаратов из разных групп противогрибковых средств. В том числе используется и Итраконазол. Обычно, поражённые ногти на ногах, лечат 4 и более месяца. Периодически нужно сдавать биохимический анализ крови в процессе лечения, чтобы смотреть за состоянием печени. Лечение проходит под очным наблюдением дерматолога. Также можно использовать наружные средства для лечения ногтей, делать мыльно-содовые ванночки. подчищать изменённую часть ногтя. Возможно, в прошлый раз не долечили до конца, либо было новое заражение, сложно сказать. Нужно лечить до отрастания здорового ногтя, чтобы он и выглядел, как здоровый. Также сдать контрольный анализ на грибы, для подтверждения излеченности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
План лечения
8 ответовДобрый день! Мне 41 год. Ранее на сердце никогда жалоб не было. Давление всегда было в норме 120/80. В период 2017-2019 гг. был повышен холестерин, но врач в 2018 г статины не назначал, только рекомендовал диету и спорт. В 2018 году начал ходить в зал . Занимался 2-3 раза в...
Стресс эхо это узи сердца в покое и после кручения педалей
Здравствуйте, у ребёнка была вирусная пневмония, пневмонию вызвал вирус неясной этиологии, так и не смогли выяснить какой, кровь в стационаре сдавали на все. Пролечились в инфекционной больнице, так как там обнаружили на снимке очаг в лёгком у сына, прокололи антибиотик, 5...
Здравствуйте, вероятно ребёнок уже с контактировал с инфекцией, это не говорит о том, что он заболеет, всё зависит от иммунитета, можно продолжать грипферон, этого достаточно, а лучше просто промывать носик Аквамарисом. Рентген для малышей не несёт большой нагрузки, при необходимости его могут повторить, но не при всех заболеваниях он нужен. Чихание может быть из-за сухого воздуха, необходимо увлажнять воздух
Добрый вечер! Моему малышу 5 месяцев и неделя. У нас высыпания на коже на щёчках, ручках и ножках
31 ответМоему малышу 5 месяцев и неделя. В 2 месяца нам обсыпало щечки и локти. Педиатр сказал что это цветение и делать ничего не нужно. Позже на локте появилась мокнущая рана. Мы обратились к дерматологу. Она сказала что это атопический дерматит и выписала эмоленты и мазать...
Здравствуйте. Гемолитическая Эшерихия Коли может поддерживать воспаление, но не является прямой причиной атопического дерматита (АД). АД это барьерный дефект кожи + иммунный ответ. Углеводы 1,26 и крахмал указывают на незрелость ЖКТ или реакцию на прикорм, а не обязательно на АКБ. Рекомендовал бы на очном приеме 1. Кожа: Продолжайте эмоленты (Ля рош позе) обильно. На мокнущие раны -краткий курс топических стероидов (по назначению врача), Элидел только на сухие участки. Циндол сушит, используйте аккуратно. 2. Питание: Безмолочная диета мамы если неэффективно , то попробуйте исключить яйца на 2–3 недели, но верните прикорм к монокомпонентному виду (без груши пока). Крахмал и йодофильная Флора это не патология, состав кала меняется после каждого приема пиши, диагностическойцегоьати копрограмме не имеет. 3. Соблюдайте гигиену, но стерильность не нужна. Пробиотики (например, LGG) могут помочь балансу флоры. Главное сейчас увлажнение кожи и поиск триггеров в питании методом исключения, а не жесткой диетой. Нет таково диагноза дисбактериоз, не лечим то чего нет. Нет смысла сдавать этот анализ. Никогда не будет кал стерилен. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 33 года. С детства знала, что у меня сколиоз, но ни я, ни родители не предавали этому значения, лечением не занимались. С 23 лет перманентно занималась силовыми тренировками и временами кардио для поддержания формы, все было нормально, никакие симптомы не...
Здравствуйте. Сколиоз 2 степени, как правило имеет 2 дуги, то есть S-образный. В грудном отделе должна быть вторая дуга. Сделайте рентгенографию грудного отдела позвоночника. Сразу скажу, что по исправлению сколиоза работает только 2 метода. Все остальное - просто имитация активности и общеукрепляющие процедуры. 1. ЛФК. Исправление сколиоза методом ЛФК возможно. Нужен врач или опытный инструктор, который умеет это делать. Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть. Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. Упражнения на тренажерах, растяжки - это симметричные упражнения, которые укрепляют мышцы спины и НИЧЕГО не исправляют. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. 2. Корсеты. Дорогое удовольствие, но вполне себе помогает и усилий нужно тратить гораздо меньше. Только это дорого. Нужны ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ корсеты. В интернете много предложений. Сначала Вас сканируют и изготавливают корсет, который на 2-3 градуса за пол года при ношении исправит. Потом следующий корсет еще на пару градусов - и так далее. ЛФК будет нужно только для поддержания тонуса мышц. Прекрасно подойдет, например, плавание. Так же рекомендовано: - Рентгенография раз в год. - Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. То есть, нагрузки по оси позвоночника и скручивания не допустимы. Не заморачивайтесь насчёт стилей плавания. Просто приходите в бассейн и плавайте как угодно разными стилями около часа. - Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. - СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. - Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. - Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. - Витамин Д 500 МЕ в день - профилактическая доза. - Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Ранний климакс до 40 лет
18 ответовВ результате сильного стресса пропали месячные (2019 год, 37 лет) Сразу же начались приливы. Не было более полугода, потом возобновились примерно месяц через три, нерегулярные. Образовалась миома и кисты, обедненные яичники по результатам УЗИ. Антимюллеров гормон...
Здравствуйте По анализам у Вас абсолютная менопауза Вам необходимо здоровье Здоровье сердце, суставы, кости При менопаузе начинается остеопороз Риски инсультов/инфарктов Итд Вам нужен 3 вариант и смотреть по состоянию Если будете хорошо себя чувствовать, то тогда остаётесь пока на 3 + обязательно Например Кальцемин аванс 2 таб в день длительно Витамин Д (смотреть по анализу, норме 60-180), если ниже 40, то Витамин Д 10000ме ежедневно 3 месяца, затем 5000ме ежедневно длительно Омега 1200мг ежедневно Хорошие Поливитамины, я бы назначила One per day от Life Extension, без перерыва год, потом весна-осень
Кот 10 месяцев, был подобран 1,5 месячным котенком в холода на улице. Постоянно были увеличены подчелюстные лимфоузлы, прививку побоялись. 2 раза болел вирусными заболеваниями (чих, температура, вялость. Стул всегда был в норме), лечили синулоксом, все симптомы проходили,...
Насчет облегчения состояния после первой проведенной инъекции - скорее всего совпало с общей картиной динамики к выздоровлению. Обычно динамика от инъекций коронакэт - после 2-4 укола. Соотношение альбумин /глобулин - в нормовом диапазоне. То есть, по нему нельзя однозначно предположить течение сухой формы ФИП-а. За влажную (выпотную) форму данных нет (не было выпота в грудную или брюшную полости). Антибиотик - снимал общее воспаление, на фоне чего температура снижалась. Такое возможно без дополнительного приема жаропонижающих, нпвс. Коронакэт применяется при коронавирусной инфекции, поэтому если сам коронавирус подтвержден, то вреда от применения препарата не будет. После проведенного лечения сдайте антитела IgG, чтобы понимать эффективность проведенного лечения. По возможности, проведите узи брюшной полости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня 31 октября начались болезненные и частые мочеиспускания. Боль в конце мочеиспускании. Крови не было. Через неделю 4ого ноября я начала пить канефрон и в этот же вечер заболела поясница в правой стороне. На утро я уже не могла встать, так как боли в...
Добрый день! Все симптомы и обследования говорят о правостороннем пиелонефрите. Из антибактериальных препаратов лучше принимать ципрофлоксацин по 500 мг 2 раза в сутки 10 дней, канефрон по 2 таблетки 3 раза в сутки 3-4 недели. Так же принимайте почечные сборы (уросептики), которые продаются в аптеках. При повышении температуры тела выше 38 *с, принимайте парацетамол либо ибупрофен. После пройденного лечения повторно сдайте общий анализ мочи, общий анализ крови и узи почек. Здоровья!