Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вход в селектра
1 ответЗдравствуйте, 5 день пью селектру по 1/4 таблетки. Из побочек бессонница, расширенные зрачки, болит в течении дня голова, давит лоб над глазами, болят немного глаза от света и к вечеру. Боюсь что это начальные признаки серотонинового синдрома, боюсь повышать дозу. Это...
Здравствуйте. Да, это симптомы этапа адаптации. Желательно добавить терапию прикрытия. Серотонинового синдрома можете не опасаться.
Гипопаратериоз у ребёнка 2 года
18 ответовЗдравствуйте, ребёнку 2 года поставлен диагноз гипопаратериоз, тотальная алопеция. В целях исключения аутоиммунного полигранулярного синдрома направлен запрос в энц. Из симптомов полное выпадение волос, сильная потливость. Результаты анализов прикреплены. Из лечения принимает...
Здравствуйте. патологий развития скелета у ребенка нет? Кандидоз исключен? Кальций при гипопаратиреозе обычно снижен, а фосфор повышен. Но кальций лучше смотреть вместе с альбумином и пересчитывать на альбумин. С выпадением волос вряд ли связано, но аутоиммунная алопеция может сочетаться с любым аутоиммунным синдромом. Магний проверяли?
Боль в правом подреберье
7 ответовВторой день тупая постоянная боль в правом боку, под ребром. Ранее такого не было. Питание обычное, без злоупотребления жирным и жареным, стул в норме по цвету и консистенции. Принимаю нексиум по рекомендации гастроэнтеролога, так как вынуждена длительно принимать НПВС из-за...
Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. В желчном пузыре нет сладжа и нет камней, поэтому боли в правом подреберье могут быть функционального характера, связаны с ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), это функциональное заболевание возникающие на фоне спазма протоковой системы. Так же необходимо исключить патологии со стороны кишечника, так как они тоже могут давать подобный болевой синдром. По возможности выполнить : -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Рекомендованный приём спазмолитиков (тримедат) можно продолжить. Для терапии ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей) обычно используют селективные спазмолитики (одестон, гимекромон). На очном приёме обсудите этот вопрос с лечащим доктором. И опять же, если нет эффекта от спазмолитиков, возможны боли на фоне дорсопатии грудного отдела позв, как проявление межреберной невралгии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузный остеопароз
9 ответовДобрый день . Пациенту 73 года,сделали КТ поясницы на котором, в том числе, показал диффузный остеопороз. Сдал анализы крови. Подскажите, какие препараты лучше пропить для насыщения организма кальцием ? Возможно есть препараты в капельницах , так как есть проблемы с...
Акласту капают 1 р в год - 5 лет минимум. Перед акласта обязательно повысить витамин Д и достаточно пить чистой воды, особенно перед самой капельницей. Реакции на препарат часто - повышение температуры, ломота в костях. Обычно проходит через пару дней. Дома капать нельзя, только в медучреждении.
Анализы для выявления СПКЯ
12 ответовЗдравствуйте! Долгое время принимаю лекарственное средство,которое увеличивает риск развития синдрома поликистозных яичников. Собираюсь сделать УЗИ и сдать анализы. Подскажите пожалуйста,на какой день лучше это делать и какие необходимы анализы. Из проблем-выпадают волосы на...
Эстрадиол не используется в диагностике СПКЯ, андростендион можно, если есть возможность, но он не обязателен
Похмелье и антидепрессант
3 ответа17 лет пила пиво почти каждый вечер 3.4л поняла что зависимость 2022 ковид стресс тревожное расстройство до полной депрессии думала что умру Два года не пила год на сертралин 100 мг и вот осмелела и попробовала пива две недели не могу остановиться 4 дня не принимаю...
Добрый день. Подключите к лечению когнитивно-поведенческую психотерапию, проработайте проблему на уровне мышления. Она будет продуктивной, поскольку зависимость от алкоголя по большей мере психологическая. Для снижения физической тяги рекомендую Мидзо по 15 капель 2 раза в день, до 6 месяцев. Лечение антидепрессантом возобновите сразу, как только прекратите употреблять алкоголь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена бисопролола
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста врач кордиолог после приёма и моих анализов поменял мне препараты. До этого я 12 дней пила бисопролол 2,5 утром, индапамид, вечером ноаодипин. А кордиолог прописал вместо этих препаратов небивалол 5мг утром, декард плюс утром и вечером...
Можно поменять сразу
Замена антидепрессанта
11 ответовЗдравствуйте! Хочу перейти с венлафаксин на сертралин. Подскажите, как это правильно сделать? Постепенно уменьшать дозировку венлафаксина и одновременно увеличивать сертралин? Или резко отменить велаксин и начать принимать сертралин? Боюсь синдрома отмены велаксина, боюсь не...
Добрый день. В какой дозировке вы сейчас принимаете Венлафаксин?
Завершение базисной терапии пульмикортом
10 ответовЗдравствуйте Ребенку 2.10, диагноз бронхиальная астма неуточненная. Ребенку назначали базисную терапию ингаляции пульмикортом 0,25*2 мл -1 раз в день. Дышали с мая 2025 по 9 декабря (полных 7 месяцев). На приеме пульмонолог сказал, что терапию завешаем. Сказал, что можно...
Здравствуйте. Такую длительную терапию обычно рекомендуют завершать постепенно. Например снижать Пульмикорт 250 мкг по 1 мл до 7 дней, затем через день 7 дней, затем 2 раза в неделю 7 дней и отменить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показание для амниоцентеза
3 ответаЗдравствуйте. Мне 39 лет. После 1 скрининга УЗИ было хорошим, по биохимическому скринингу риск синдрома дауна 1:30000. На 2 УЗИ в 16.2 по месячным, 17 недель по УЗИ поставили дефект межжелудочковой перегородки. Генетик настаивает на проведение амниоцентеза, т.к. по УЗИ есть...
Здравствуйте. В вашей ситуации абсолютно не показано проведение амниоцентеза, так как ДМЖП не всегда может быть связан с хромосомной патологией и тем более риски у вас про скринингам низкие. Дефекты встречаются достаточно часто и к моменту рождения большая их часть закрывается самостоятельно, так что не переживайте.