Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика туберкулеза
1 ответ1)Пациент- мой отец- 72 года, был инсульт, инфаркт. Резекция части легкого в 2010г.- по поводу онкологии- при исследовании фрагмента- оказалось- недоразрешенная пневмония.! Онко клеток не обнаружено, туберкулез не обнаружен. Былии кальцитаты. История такая флюрография для...
Здравствуйте. Анализы мокроты старайтесь сдавать только в тубдиспансере. Частные клиники не всегда выдают верный ответ. У Вас сложный случай. С одной стороны, в лёгких стабилизация, без динамики. С другой - откуда выявлены микобактерии? Поэтому надо сделать диагностическую бронхоскопию и исследование промывных вод бронхов. А также я советовала бы обратиться в более доступный для Вас НИИ пульмонологии и фтизиатрии или центр/институт фтизиатрии для консультации. Запись обычно на сайте и по телефону. Вам скажут список необходимых документов для консультации. Назначат определенный день.
Посмотреть снимки КТ
19 ответовПеренес COVID. Температура поднялась 12.05 положительный мазок сдал 14.05. Сатурация во время всей болезни держалась на уровне 97-99, обоняния не терял, лёгкие слушали - всё чисто, никаких проблем с дыханием, одышкой и тд не испытывал. Некоторые дни повышалось давление,...
Только КТ. Во-первых сравнивать всегда лучше изображения, полученные одним и тем же методом. Во-вторых МРТ лёгких годится только для узких задач (например сейчас его используют для диагностики КВ, потому что поражение проявляется отёком в том числе, который хорошо виден на МР-томограммах). Полость это воздушная структура - там нечего "намагничивать" и на МР картинке она может быть принципиально не видна. Учитывая разрыв между исследованиями, никакого риска от повторного облучения на КТ не будет, тем более, что причина обследования вполне конкретная.
Пятна на головке
24 ответаЗдравствуйте , переодически появляются красные точки пятна на головке и крайней плоти , кожа на головке прилипает к крайней плоти и при открытии , болезненно открывается , головку обсыпает не всю в разных местах , налета на головке нет , слизь не выделяется , бывает не...
Доброго времени суток. Очаговые воспалительные элементы присутствуют . Сдайте общий анализ крови и мочи, сахар крови, ферритин, витамин Д, кал на кальпротектин. Снаружи обрабатывать водным раствором хлоргексидина, после наносить Баланекс крем-гель 2 раза в день 10 дней. Витамины Аевит по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней после еды. Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера, 24.11.2023, прошла рентген по причине того, что кашель около 2 недель, удушающий. Боль в груди. После рентгена диагнозы под вопросом Пневмонии или Инф туберкулез. Сделала в тот же день КТ. Подтвердился. Но. Не было темп ни разу. Кашель начался резко, как будто яд...
Здравствуйте. Для обоснования диагноза даётся до трёх месяцев. Фтизиатр назначит обследование, включая и анализы мокроты различными методами. И если будет выделена туберкулезная палочка, значит, туберкулёз доказан, и сразу будет назначено соответствующее лечение. Хорошо, что Вы в маске и соблюдаете меры предосторожности. Но сейчас Вам надо подумать о детях - мужу взять отпуск, санаторий, няня, родственники... Лечение, хотя бы первые 2-3 месяца, будет в стационаре. Я очень хочу Вас успокоить. Но ситуация достаточно напряженная. Главное - оформить детей. Заболели Вы остро. При таком начале заболевания, при инфильтративной форме излечение, как правило, полное. Прогноз благоприятный. Надо сейчас собраться с силами,с мыслями. И всё будет нормально.
2 месяца пытаемся выявить причину изменений в лёгких по КТ и ФЛГ у мужа,54 года. В анамнезе ХОБЛ,БА. На КТ множественные образования в обоих лёгких. Динамика через 3 недели неоднозначная- появилось 2 новых очага,часть рассосались. Контраст не накапливают. Лимфатические узлы...
Здравствуйте. Можно в таких случаях обращаться в институт фтизиопульмоногии в г. Москва или г. Санкт-Петербург осно или в рамках телемедицинской консультации для уточнения диагноза, подбора препаратов чувствительных к данному микробу. Обычно лечение назначают при наличии жалоб и прогрессировании процесса. Если этого нет, то тактика наблюдения.
Правосторонняя в/долевая пневмония
11 ответовБолею с 06.08, поднялась температура 38,8. Плтом даа лня плохо сбивалась, был сухой кашель. К воскресенью температура стала снижаться до 37,5, кашель стал немного влажный, появилась непроходящая головная боль. Сдала оак и срб, все показатели в норме кроме высокого срб 94 и...
Здравствуйте, Юлия. По описанию жалоб, симптомов, анализов крови и данных Рентгена больше похоже на бактериальную правостороннюю верхнедолевую пневмонию. На туберкулез не похоже. Лечение назначено адекватно, то что температура снизилась уже хороший признак положительного эффекта. Контроль анализов крови и Рентгена грудной клетки через 7-10 дней. Консультацию фтизиатра назначают только при отрицательном результате на контрольном Рентген-исследовании. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты КТ. Креатинин.
15 ответовПациент 68 лет. Страдает ХОБЛ, б. Бехтерева, ранее перенёс туберкулез 30 лет назад, удалена четверть лёгкого. Месяц назад было выполнено КТ. Поставили новообразование в лёгких под вопросом. Протокол КТ прилагаю. Посетил онколога. Врач сомневается, что это онкология. Сказал,...
однозначно сказать нельзя.
Пятно на рентгене легких
5 ответовУ меня два ребёнка, одной 6 другой годик, ставили манту и у старшей она большая, 13 мм, последний раз ставили в 3 года, была 10мм. Сейчас направили сдавать анализы и рентгенографию и потом к фтизиатру. Рентген только на 29 мая. Тут мой папа проходил комиссию раз в год...
Здравствуйте, у папы по этому описанию исключить или подтвердить туберкулез можно только у фтизиатра. 1. Фтизиатр папе проведет обследование мокроты на кислотоустойчивые бактерии (у фтизиатра), также у фтизиатра надо обследовать мокроту методом не только микроскопии мокроты, но и мокроту на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца. 2. Может назначить папе сначала лечение пневмонии антибиотиком широкого спектра (Амоксиклав, Кларитромицин, например), и сделать КТ контроль через 10 дней. 3. Пока папа будет лечиться антибиотиком- у фтизиатра сделает Диаскинтест или, если есть возможность, можно сдать Тспот. 4. Деток тоже надо проконсультировать у фтизиатра, у девочки,, у которой проба Манту большая, фтизиатр тоже обследует (общие анализы крови, мочи), и будет рекомендовать сделать Диаскинтест. В случае, если Диаскинтест будет положительным, может рекомендовать пройти КТ обследование. Если у папы подтвердиться ТБ, то фтизиатр будет рекомендовать курсы профилактики пройти.
Лечение бронхоаденита у ребенка
2 ответаДобрый день! Моему ребёнку установлен диагноз туберкулез а внутригрудных лимфатических узлов без бактериовыделения. Назначена химиотерапия по 3 типу в виде: рифампицин, изониазид, этамбутол, пиразинамид 60 доз в условиях стационара. На сегодняшний мы находимся в стационаре....
Добрый день. Смотрите, ситуация такая, что детей с активной формой туберкулеза лечить можно только в условиях стационара. Если в стационаре не предусмотрены койки дневного стационара, то в данном случае врач прав. Здесь вам поможет только убедить врача о своих намерениях действительно лечиться , вы можете предложить вариант ежедневно приходить принимать препараты в условиях поликлиники ( препараты должны приниматься под присмотром мед персонала не только из-за побочных действий, но должен быть зафиксирован сам факт приема )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года назад переболел пневмонией, с того времени идет редкий кашель с мокротой слизистой (желтая, или с зелеными вкраплениями) Сдавала мокроту нахрдили микроплазму, пролечила. Сдавала диаскин тест и мокроту на туберкулез, отрицательно. Симптомы сейчас, температура...
Здравствуйте! На рентгенограмме признаки очаговых теней в верхних долях. Одно кт видит эмфизематозные изменения в верхушке легких справа. Другое кт видит очаги с Яне Кими контурами, требующими динамики, кальцинации, пневмофиброз. Данных за онкологию по кт нет. Вероятнее всего, все очаги имеют пост воспалительный генез, но нужна динамика через 3 месяца.