Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В январе 2023 сделал цистоскопию и биопсию новообразования ворсинчатого. Результат: папилярный уротелиальный рак мочевого пузыря низкой злокачественности. 1 февраля23 г была произведена тур мочевого пузыря. По гистологии без поражения мышечного слоя. Онкоуролог...
Здравствуйте! Да, все верно. Согласно статье 8 пункту «б», вам должны присвоить категорию годности «д». Вам нужно обратиться в ввк со всеми документами( выписками, гистологическим заключением, протоколами обследований), взять справку для военкомата у онкоуролога.
Сомнительный диагноз
49 ответовЗдравствуйте! Мне 29 лет. На последнем прохождении медосмотра на флюорографии нашли какое-то затемнение. Отправили на консультацию в тубдиспансер. Там сделали рентген-потемнение подтвердилось,но врач сказала жди КТ будем надеется,что это не туберкулез Слала кровь общий...
Здравствуйте! Ваша жизнь в Ваших руках. Советую прислушаться к советам всех врачей, и найти наиболее подходящее для Вас лечение, диагностику. Советы врачей основаны на их опыте лечения, знаниях. Сколько врачей - столько точек зрения. Если Вы не являетесь гражданином России, возможно Вам целесообразнее проходить лечение на родине (по месту жительства, постоянной регистрации). Необходимо начать с полноценной консультации врача-пульмонолога (терапевта) поликлиники, областной больницы в городе, котором проживаете. Обратитесь к врачам из разных клиник города, страны - найдите наиболее подходящий для вас вариант. Не отчаивайтесь!!! С уважением, врач-хирург Писанов Николай.
Дополнительные обследования после КТ
18 ответовДобрый день, сын болел со 2го декабря простудным заболеванием, сильно кашлял, темп поднималась до 39, с третьего дня болезни стали давать сумаммед, 5 дн по 500. очень сильно кашлял , несколько дней в мокроте с утра были кровянистые фрагменты. на 7 день признаки заболевания...
Нет, Наталия, это я написала Вам к сведению, чтобы Вы имели ввиду, если зайдёт разговор. А так, делайте Тспот/квантифероновый тест и этого достаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субферальная температура
22 ответаЗдравствуйте. Сестре 19 лет,уже около 2-х месяцев ее беспокоит температура и приступы в ЖКТ. На данный момент она находится на дневном стационаре,лечат поджелудочную железу. Показатель альфа-амилазы на данный момент упал до 70. Но также беспокоит...
Здравствуйте,скажите,пожалуйста,по гинекологии тоже все хорошо?
Здравствуйте, у ребенка была манту 15 мм. Отправили на рентген в туберкулезный центр. Результат рентгена: «Справа в проекции 3 ребра очаговая тень 6 мм, на боковой проекции отчетливо не проявляется. Корни легких и тень средостения не расширены и не смещены. Справа утолщены...
Здравствуйте, скорей всего выше тоже ваш вопрос? Тактика фтизиатра при выявлении очаговой тени в легких: 1. Провести Диаскинтест 2.Исследовать мокроту на палочку Коха - микроскопия, ПЦР, бактек, посев. 3.10-14 дней лечения антибиотиком 4. Повторный снимок после лечения, лучше КТ. 5. Представление документов наВК, где фтизиатры, рентгенолог будут оценивать все в комплексе. Диагноз ТБ врач один не ставит. Не переживайте. Если хотите, можно дополнительно малышу сдать кровь - на один из двух способов обследования на ТБ. В настоящее время существует несколько дополнительных теста, основанных на определении интерферона, продуцируемого Тлимфоцитами. Это QuantiFERON, использует твердофазный иммуносорбентный анализ для измерения антиген-специфичной продукции ИФН-γ циркулирующими Т-клетками в цельной крови (под влиянием антигенов ESAT-6, CFP-10 и TB7.7). И тест T-SPOT.TB, определяет количество мононуклеарных клеток периферической крови, продуцирующих ИФН-γ Этот тест - только дополнение к обследованию на ТБ. Кроме того используют его тогда, когда Диаскинтест может дать отрицательную реакцию, а подозрение на ТБ есть, или вероятность его высока.Например, как дополнительный диагностический метод при обследовании пациентов с подозрением на ТБ при аутоиммунных заболеваниях или иммуносупрессивной терапии, при иммунодефицитах и пр.
Узел надпочечника
21 ответЗдравствуйте, доктора. Посмотрите пожалуйста заключение по КТ. Это моя мама. Возраст 62 г. КТ делали без направления, по собственной инициативе. Предыстория: в пт утром началось кровохарканье + т до 38. В поликлинике направили на рентген. По заключению рентгенолога: узел...
Здравствуйте! Узел надпочечника никак не влияет на состояние Вашей мамы. Необходимо искать другие причины кровохарканья. Образование надпочечника влияет на артериальное давление. Вам необходимо провести КТ с контрастов для уточнения плотности образования. Если будет необходимость, то только после этого исследования консультация онколога. Для исключения гормональной активности образования сдайте кровь на кортизол, АКТГ, суточную мочу на метанефрин, норметанефрин. С этими результатами очная консультация эндокринолога. Но на лёгкие и кровохарканье надпочечник никак не влияет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!!!нам в октябре 4 года и вот только сейчас в сентябре идем в сад.Прививки кроме БЦЖ и Геппатит никаких не делали(в роддоме только)и реакцию на манту мы тоже ни делали никогда.В саду попросили обязательно чтоб проверили на туберкулез,так вот мы сделали...
Здравтсвуйте. Болезнь а могла повлиять на результат теста.. Квантифероновый тест оценивает иммунный ответ, реакцию организма на контакт с туберкулезной палочкой, но когда организм активно борется с другой инфекцией (ОРВИ, воспаление аденоидов, отит), иммунная система в целом находится в состоянии активации. Это иногда даёт неспецифическую реакцию, и тест может показать ложноположительный результат. Поэтому врачи часто рекомендуют сдавать такие тесты, когда ребёнок полностью здоров. в таких случаяз рекомендуют консультацию фтизиатра. Он назначить общий анализ крови, мочи, по анализу крови оценит есть при признаки перенесенной вирусной инфекции в организме. положительный квантифероновый тест - это обычо повод для фтизиатра назначить КТ органов грудной клетки. Сам по себе положительный результат этого теста не означает, что у ребёнка активный туберкулёз. Он лишь говорит о том, что в организме есть иммунный ответ на микобактерии, если на КТ все хорошо будет, это может быть как латентная (скрытая) инфекция (организм сформировал память на возбудителя, но болезнь не развивается), но действительно активный процесс тоже важно исключить. Именно поэтому так важно дообследование: оно поможет понять природу реакции. По результату обследования фтизиатр может решить вопрос - или повторить анализ крови через 3-4 недели на квантифероновый тест, или сразу может предложить пройти курс профилактики.
Мизофобия. Окр. Помощь
13 ответовЗдравствуйте 👋🏻 я 3-й год страдаю мизофобией. Панически боюсь заразиться в особенности венерическими заболеваниями, гепатит, туберкулез итд. Я боюсь заразиться через вещи, дверные ручки, унитаз, стала избегать людей. Например недавно приходил в гости друг родителей и он...
Здравствуйте. При ОКР доказало свою эффективность когнитивно-поведенческое направление , поэтому нужно найти специалиста , занимающегося именно КПТ. Наиболее эффективно будет комплексное лечение , вместе с медикаментозной терапией , препаратами выбора будут антидепрессанты из группы СИОЗС в высоких дозировках.
Добрый день. На протяжении 1 месяца сухой кашель, без температуры. Сейчас немного меньше. Сделала МСКТ ГК, прошу посмотреть и помочь понять, что это значит и к какому врачу следует обратиться. Очень беспокоят фразы "в обоих легких прослеживаются единичные плотные плоские...
Здравствуйте. На КТ описаны поствоспалительные изменения. Лимфоузлы описаны на КТ не увеличены. LungRADS система описания - это система разработанная радиологами, класса 2 - это лимфоузел доброкачественный, чаще всего поствоспалительный. Мелкие петрификаты (кальцинаты) остаются после перенесенного ранее воспаления, у тех, кто ранее болел коронавирусом, воспалением, не обязательно именно после туберкулёза. Сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов. Пролечить стоит и ГЭРБ, из-за этого тоже кашель может быть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упали лимфоциты (на фоне терапии???)
9 ответовПоставлен диагноз вторичный внелегочный латентный туберкулез. (Неподтвержденный очаг в яичке) Впервые болел в 2002г (инфильтративный) Во вторник вечером поднялась температура 38,0 продержалась в течении среды. В среду вечером поставил свечку диклофенак. Четверг весь день...
Добрый день! На фоне вирусной инфекции в общем анализе крови могут быть изменения, такие как лейкопения (снижение и общих лейкоцитов и лимфоцитов), также и тромбоциты снижены, может быть на фоне общего воспалительного процесса в организме. СРБ говорит о том, что есть воспаление в организме. Я бы рекомендовала пересдать общий анализ крови через пару дней, сравнить. Если самочувствие не улучшится, то решить вопрос о назначении антибиотиков (амоксиклав, панцеф). Сейчас можно дополнительно принимать витамин С 1000мг в сутки витамин Д 3000 МЕ с сутки. При ознобе, температуре можно принять нимесил. Также больше жидкости, промывать нос физ раствором и орошать зев.