Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 4 года. С 1.5 лет ходит в детский сад. Ранее болел 4-5 раз за год. На данный момент с января месяца уже в 10 раз поднимается температура до 39-40 градусов, красное рыхлое горло, больно глотать, увеличены лимфоузлы. Каждый раз картина одинаковая: сначала начинает...
По вашему описанию необходимо исключить синдром PFAPA( синдром Маршалла). Этот синдром чаще всего проявляется в возрасте от 1 до 5 -х лет, периодическая лихорадка -это отличительная черта данного симптома. Эпизоды лихорадки обычно случаются каждые две- восемь недель, часто начало следующего эпизода лихорадки можно предсказать из-за регулярности времени эпизодов. Кроме лихорадки, могут афтозные язвы( у 60% детей), фарингит-( почти у 100% детей)-может быть односторонний, сопровождается болью в горле и увеличение шейных лимфатических узлов. Но всегда ОТСУТСТВУЮТ признаки инфекции верхних дыхательных путей: кашель, насморк, рвота, диарея, высыпания на коже. В каждой эпизод лихорадки симптомы практически идентичны. Симптомы отсутствуют между эпизодами лихорадки. В целом это состояние самокопирующиеся, к 10 годам частота приступов лихорадки снижается. Но я рекомендую Вам проконсультироваться с детским ревматологом, чтобы отдифференцировать данное состояние с другими болезнями( с синдром периодической лихорадки, с иммунодефицитом, с аутоиммунными заболеваниями, с генетической предрасположенностью) Необходимо ввести дневник температуры, чтобы отследить интервалы без температуры(периоды благополучия) и продолжительность симптомов болезни.
Печень или желчный
9 ответовподскажите по странным анализам ( повышены алт аст , но ритиса 1:1 , ггт высокий , но Фосфатаза щелочная общая в норме и билирубин не сильно высокий???? :повышены : Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 116 Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 115 Билирубин прямой 9,01(Билирубин непрямой...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что вероятно алт и аст повышены из-за метаболического синдрома (гепатоз- отложение жира в печени), нужно в таком случае смотреть свежее узи, плюс в качестве скрининга смотрим кровь на HbsAg, антиHCV ГГТП часто повышается из-за токсического воздействия на печень, в частности алкоголь В качестве симптоматического лечения может быть назначен адеметионин (есть в капсула) Более полное лечение можно составить после дообследования
Добрый вечер. Болеет дочь, 2г8 месяцев. Первое поднятие температуры 16.03 в пределах 38-39 градусов, 18 и 19.03 температуры не было, 19.03 вечером 37,5. Температура держалась до 22.03. Никаких признаков простудного заболевания (сопли, кашель) не было. 21.03 сдали ОАК и...
Здравствуйте, Дарья! По анализам хроническая цмв и простой герпес инфекции, сейчас не активны. Анализ на вэб на 14 день заболевания отрицательные, что исключает мононуклеоз. Все описанные симптомы действительно укладываются в болезнь Кавасаки (и сыпь, и губы, и отит, и гепатит), Диагноз ставится по клинической картине. Вам нужно повторно очно обратится к инфекционисту, обязательно Обязательно пройдите экг и эхоКг для исключения вовлечения сердца в инфекционный процесс и консультация кардиолога (сейчас, через 6–8 недель и, по необходимости, через 6–12 месяцев после начала заболевания.) Дополнительно для исключения ревматологический патологии сдаются: анализ на определение антинуклеарных антител, ревматоидного фактора. Если растянуть сыпь между двумя пальцами она исчезает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенок 1 год 2 мес. с самого рождения и по сей день беспокойно спит, возможно болит животик, колики. Вес 14 кг., рост 82 см., Ребенок вес всегда набирал хорошо, кушает с аппетитом. Кормила грудью до 2,5 мес. Начну сначала. С рождения у нас была физиологическая...
Здравствуйте! Алёна, гератоспленомегалия это обычно не самостоятельное заболевание , чаще это следствие других диагнозов . В подобных случаях дополнительно необходимо дообследования- иммуноглобулины А +G к тканевой трансглутаминазе, кал на фекальный кальпротектин и кал на яйца глист и цисты простейших. Было бы не плохо загрузить имеющиеся анализы.
Сдано много анализов, осталось сдать 5 шт, диагноз определить не удается, есть все выписки в pdf, на данный момент тромбоциты практически 0 » НХО. По МРТГМ - МР картина внугримозговой гематомы в правой височной лоле. поздний подострый период, очаг подострого петехнального...
Руслан, здравствуйте! По результатам ваших обследований данных за хроническое миелопролиферативное заболевание на данный момент у вас не выявлено. Но нельзя исключить миелодиспластический синдром. Повторное проведение трепанобиопсии, наверное, не будет лишним (или это уже второе исследование?), также желательно цитогенетическое исследование клеток костного мозга. Если думать про другие возможные причины изменений в анализах, подскажите, пожалуйста, консультировались ли вы у инфекциониста? Обследовались ли на персистирующие вирусные инфекции?
Поиск причин анемии.
16 ответовЗдравствуйте Ранние жалобы были на боль в сердце, медлительность, быструю утомляемость. ЭХОКГ в пределах нормы, при гемоглобине 114, ферритин составил 3.1. Поставили диагноз анемия. Прошла длительный курс лечения (около 3-х мес.) препаратом железа, гемоглобин составил...
Добрый день! Сдайте анализы на определение уровня железа, трансферрина, ферритина, Ожсс, витамины В12, фолиевую кислоту и Д3
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Портальная и лёгочная гипертензия.
18 ответовУважаемые доктора. Задачка у меня не простая. В январе этого года у меня заболел правый и левый бок. Я готовилась к плановой операции убрать небольшую пупочную грыжу и диастаз. В перечне подготовки к операции значилось УЗИ ОБП. На УЗИ была выявлена гепатоспленомегалия. Так...
Здравствуйте! По этим данным нет признаков поражения печени, без цирроза портальной гипертензии от печени не бывает. Выполните Фиброскан для уточнения, если фиброза не будет причина состояния не связана с болезнями печени, вероятнее всего это сосудистая патология.
Туберкулез или осложнения?
14 ответовЗдравствуйте! У свекра кашель уже 2 месяц, начала подниматься температура, сделали КТ вот заключение! Все неоднократно контактировали и дети маленькие! Подскажите пожалуйста это закрытая или открытая форма туберкулеза? И заразились ли мы?? Вот заключение :На серии...
Здравствуйте, Диана. У Вашего свёкра подозрение на туберкулёз плюс онкология. Сейчас необходима срочная консультация фтизиатра - Диаскин-тест, анализы крови и мочи, анализы мокроты в тубдиспансере различными методами, другое обследование, если будет необходимость. Также необходима консультация онколога, гастроэнтеролога или гепатолога. У Вашего свёкра выявлены полости распада. Это значит, что он может выделять туберкулёзную палочку, т.е. может быть заразным. Необходима срочная госпитализация в тубдиспансер. Вам, и взрослым и детям, как контактным - также обследование. Детям Диаскин-тест, ОАК, ОАМ, рентген лёгких. Взрослым ОАК, ОАМ, рентген или ФГ. Если есть свежие результаты ФГ или рентгена (не более 2-3 месяцев), возьмите их на приём к фтизиатру. После обследования всем членам семьи будет назначен курс химиопрофилактики обычно 2 противотуберкулезными препаратами 3 месяца для поддержания иммунитета, профилактики заболевания туберкулёзом. Кроме того, если подтвердится бацилловыделение (выделение туберкулезной палочки), то будет проведена сан.обработка квартиры (дома) или сотрудниками СЭС или Вами самостоятельно. Будут выданы специальные средства для сан.обработки. Врач или медсестра подробно расскажут, как обрабатывать квартиру.
Печень, желочный пузырь.
5 ответовДевушка, 33 года, попала в реанимацию, сейчас перевели в стационар. Диагнозы ставят разные, официально «острый панкреатит», но поговаривают и про цирроз. Кожа не желтая, но была, глаза не желтые, асцит, который говорят дренировать не надо, опухшие ноги. УЗИ от...
Посмотрела приложенные документы. Подскажите, обследовали ли ее на гепатиты В и С? в документах не было, но если она в стационаре, то должны были Алкоголь мог повлиять на формирование цирроза печени, если был регулярный длительный прием в больших дозах. Дренирование асцита на усмотрение хирургов, в зависимости от динамики. УЗИ брюшной полости обязательно повторить. Дополнительно анализы крови: билирубин общий и прямой, альбумин, липидограмма, ГГТП, ЩФ, общий анализ крови, коагулограмма. После выписки рекомендую провести исследование на аппарате Фиброскан (измерить фиброз и жир в печени). По УЗИ не видны промежуточные стадии фиброза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, пожалуйста, помогите! Мою маму бессонница мучает уже 3 года. Периодически врачам удавалось подбирать препараты, временно решавшие эту проблему, но они со временем вызывали привыкание и прекращали действовать. Сейчас - очередной кризис. Последний...
Здравствуйте, проводили ли оценку дыхания во сне? Какая оуркужность шеи? При описанных показателях роста/веса, окружности шеи более 37 см и сопутствующих состояних часто сон дополнительно нарушается остановками дыхания во сне (за счет уменьшения просвета для дыхания), которые приводят к пробуждениям и невозможности хорошо выспаться, и многие снотворные запрещаются или ограничиваются к приему в этом случае.