Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июле после стресса началась рвота делочью, очень кислым, обожглась даде слизистая рта. По узи - норм, фгс - язвочки 6шт, мелкие и не глубокие. На фгс спросили, вы ничего не пили химического и не стрессовали _на ожог смахивает. Биопсия -гастрит с начальными признаками...
Добрый день. Желательно прикрепить результаты биопсии. Вопрос - есть ли хеликобактер пилори? Выполнялись ли дыхательные тесты на него? В биоптатах найден ли хеликобактер? Что по УЗИ органов брюшной полости,в частности, желчным пузырем? Желательно прикрепить протокол ФГДС, биопсию и УЗИ ОБП.
ГЭРБ ИПП не помогают
13 ответовЗдравствуйте, Не помогает лечение от ГЭРБ. Пью 3 месяца разо 20мг + 1 мес нольпазу 40мг и итомед х 3р, а по фгс картина не сильно меняется, сохраняется неэрозивный рефлюкс эзофагит и гипотонус кардии. Периодически добавляется к этому кандидоз пищевода. Лечению флуконазолом...
Поняла Вас в таких случаях рекомендуется проведение суточной рН импедансометрии, диагностика позволяет уточнить тип и количество рефлюксов, подобрать оптимальный вариант терапии и оттитровать дозировки, я бы включила этот шаг в диагностику. Разо тогда лучше оставить, если на нексиум есть неблагоприятная реакция. Также нельзя исключить гиперсенситивный пищевод, обычно для его терапии назначаются препараты группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам), за счет обратного захвата серотонина они способствуют нормализации моторики пищевода и устранению изжоги
Не действуют лекарства от астмы
9 ответовЗдравствуйте! Сыну 4 года, два года назад начались внезапные приступы с хрипами, будто перехватывало дыхание. Давала антигистаминное "Зиртек", и всё сразу проходило. Обращалась к педиатру, к пульмонологу и аллергологу не было возможности поехать. Долгое время лечили нам...
Здравствуйте Начните Фликсотид 50 мкг 2 вдоха 2 р в день через спейсер или Пульмикорт Турбухайлер 100 мкг 2 р в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Если не подходит Эликвис
8 ответовПосмотрите пожалуйста анализы моей мамы. После стационара 11 дней принимаоа Эликвис началось кровотечение из носа. Понижен креатинин, что это и от чего? Что принимать если так действуют кроворазжижающие?
Здравствуйте. Данный симптом говорит о том, что антикоагулянт уже не нужен. Отменяйте Эликвис. Сдайте коагулограмму с Д-димером.
Здравствуйте! Неврологом прописаны следующие препараты: бетагистин 2 р/д, циннаризин 1 таб на ночь, магнерот 2 таб вечером. Утром также пью антидепрессант бринтеллиск (уже давно, остальные лекарства пока не начинала). Скажите, не повредят ли эти лекарства желудку? У меня была...
Ксения здравствуйте , тут все таки нужно прикрытие и это ИПП ( эзомепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды на все время приема препаратов)
У меня после цефтриаксона таваника амоксициллина и метронидазола рост патогенной микрофлоры в мокроте . А гастроэнтеролог предлагают от ГЭРБ пить ИПП или ИПН. Самому плохо ждётся в груди. Что делать. Последние анализы макрота прикрепил.
Здравствуйте, анализ не прикреплен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой желудок перестал работает, после приёма лекарств на 5- тый день лечения хеликобактерии, пища не поступает в кишечник, живот заполнен. Кишечник пустой, слабительные не действуют. Это уже длится неделю, Что могу сделать дома .
Какие слабительные принимали? Что пили от хеликобактер? Мучают ли систематически запоры? Отходят ли Газы? Есть ли боли?
Добрый день! Давно наблюдаюсь у разных гастроэнтерологов, но проблема остается не решенной, а новые только добавляются. Изначально были жалобы на частое вздутие живота, в особенности с утра, которое не зависит от времени и качества приема пищи накануне вечером. Дыхательный...
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина. Дарья, длительный приём ипп всегда чреват развитием и рецидивированием Сибр . При приёме Ипп снижается кислотность желудка, что негативно влияет на обработку пищи и такой пищевой комок поступает в кишечник, создавая прекрасные условия для формирования избыточного бактериального роста. Сибр в свою очередь влияет на всасывание микроэлементов в кишечнике, в том числе железа, магния, белка и тд . Для снижения агрессивности рефлюкса в подобных случаях можно использовать антацидные- гевискон или фосфалюгель 1 пак после еды и при изжоге , или препарат альфазокс. Они не снижают кислотность желудка как Ипп. Важна правильная моторика жкт при подобных ситуациях - с этой целью назначается тримебутин 200 мг 3 рвд до еды за 20мин- до 4-6 нед . И конечно санация Сибр тоже важна - альфанормикс 400 мг 3 рвд -10 -14 дней, энтерол 250 мг 1 кап 2 рвд до 4 недель.
Анализ на hp- повторный
4 ответаДобрый день! мама прошла лечение от hp и чтобы понять эффективность, нужно сделать повторные анализы, но она пьет постоянные возрастные таблетки от давления, статины, ипп и тд. Если отменяет ипп, то возникает изжога. Можно ли сдать кал на антиген hp без отмены ипп? Как ипп...
ЭГДС ранее проводилось ? Есть ли изменения в пищеводе и желудке ? В данной ситуации ИПП используют для профилактики повреждения слизистой из-за кардиомагнила. Можно уточнить у терапевта или кардиолога - возможно ли сделать перерыв в приеме препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз ДГР по ФГДС Классическое лечение как Ипп , про кинетики и тд не помогают. Из симптомов только тошнота , которая чувствуются постоянно, без рвоты. Немного получилось снять тошноту альфазоксом и рутацидом. Назначали Урсосан в дозировке 500 от него заболел кишечник....
Анастасия, здравствуйте. По результатам предоставленного обследования ЭФГДС отмечаются признаки функциональных нарушений моторики: дисфункции сфинктера между желудком/пищеводом (недостаточность кардии) и дисфункцией сфинктера между желудком/ДПК (дуодено-гастральный рефлюкс), так же отмечаются признаки воспалительного процесса в слизистой желудка и ДПК. С учётом сохранения симптомов,неэффективности медикаментозной терапии (ИПП,прокинетики) и диагностированного воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка рекомендуется обязательное проведение диагностики инфекции хеликобактер высокоспецифичным методом: 13С уреазного дыхательного теста и при положительнои результате проведение эрадикационной терапии. Отмечу, что обязательным условием проведения данного обследования это отсутствие приёма препаратов групп ИПП, прокинетиков, антацидов в течении 14 дней, а антибиотиков месяц. С целью облегчения самочувствия, устранения тошноты и нормализации эвакуаторной функции желудка (при её снижении и появляется тошнота) может быть рекомендован препарат Акотиамид (Диспевикт) по 100 мг 3 раза в сутки до 4х недель. Препарат Урсосан при ДГР рекомендуется принимать по 250 мг 1 раз в сутки.