Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу получить ответ специалиста, исходя из описанных симптомов, в правильном ли направлении я двигаюсь и есть ли смысл такого исследования. Или же я скорее клиент (!) психиатров, неврологов, гастроэнтерологов.
Долгое время мне психотерапевт и невролог лечили депрессию,...
Здравствуйте.
Спасибо за подробное описание. Ваши симптомы действительно системные, затрагивают разные органы и могут сочетать как функциональные, так и возможные гормонально-активные причины. Исключить редкие нейроэндокринные опухоли (феохромоцитому, гастриному и др.) — разумный шаг, особенно с учётом тахикардии, рефлюкса, нестабильного состояния и эффекта от диазепама.
Что стоит сдать:
Свободные метанефрины в плазме крови — приоритетнее, чем катехоламины.
Хромогранин А — общий маркёр нейроэндокринной активности.
Гастрин (натощак, без ИПП минимум 7 дней) — если сохраняется выраженная изжога.
Дополнительно — по показаниям: серотонин, 5-ОНУК (моча), NSE.
Отдельно стоит сказать, что:
Анализы можно сдавать без обострения, главное — соблюдать условия подготовки (покой, исключить кофе, никотин).
Суточная моча информативнее разовой, но при невозможности можно разовую с коррекцией на креатинин.
МРТ без контраста может не выявить мелкие очаги — предпочтительнее КТ/МРТ с контрастом, в сложных случаях — ПЭТ-КТ с 68Ga.
При феохромоцитоме не всегда бывает высокое давление — иногда только тахикардия и вегетативные кризы.
Гастринома может протекать и без поносов, только с кислотозависимыми жалобами.
Вы движетесь в правильном направлении. После исключения органической причины можно будет уверенно выстраивать работу с вегетативной и психоэмоциональной сферой.
Рад помочь!
Здравствуйте! Невролог на приеме сказала, что на фоне остеохондроза у людей часто бывает депрессия. Мне трубется мнение других специалистов по моей ситуации. Потому что лечение антидепрессантами хотя и имеет некоторый эффект, но в целом сложилось впечатление, что их приём...
Здравствуйте. Ребёнку 7 лет. Осенью 3 года подряд происходит бронхоспазм. Отек лёгких. Бледность кожи лица, синяки под глазами, жалуется на нехватку воздуха. Когда спит живот и грудная клетка ходит волнами осенью. В прошлом году сопровождалось свистом громким, ребонок не...
Алекс 2 можно сдавать вне сезонов и проявлений аллергии, независимо от терапии, анализ чувствительный.
Аллергокомплекс «Прогноз эффективности АСИТ: Сорные травы» IgE (ImmunoCAP) (аллергокомпоненты: Амброзия w230 nAmb a1, Полынь, w231 nArt v1 и w233 nArt v3, Тимофеевка луговая, g214 rPhl p7, rPhl p12) можно сдать амбулаторно, в стационаре выполняется редко.
АСИТ препаратами "Акаризакс" и Сталораль "Аллерген Клещей" показывают хороший результат при аллергии на пылевых клещей. Проведение АСИТ с учетом мажорных аллергенов (молекулярных белков Der p 1, Der p 2 и Der p 23, Der f 1, Der f 2 ) значительно повышает эффективность лечения.
Обсудите возможность проведения терапии Рузамом и АСИТ с аллергологом очно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.