Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее слева, больно двигаться
24 ответаЗдравствуйте. Я болею, позавчера терапевт сказала, что трахеит у меня (началось все с зуда в носу, потом насморк, кашель), лечусь Сумамедом, Флюдитек принимаю, Фликсоназе в нос. Вчера вечером побаливала шея, а сегодня с утра даже двигаться больно: болит слева шея сбоку,...
Добрый день.Скорее всего, у вас развился миозит шеи или шейный лимфаденит на фоне инфекции. Миозит – это воспаление мышц шеи, возникающее из-за инфекции, сквозняка или неправильного положения головы во сне. Он проявляется болью при движении, напряжением мышц, возможной пульсацией, боль может отдавать в голову, плечо или спину. Шейный лимфаденит – это воспаление лимфоузлов как реакция на инфекцию, при этом боль усиливается при глотании, могут быть увеличенные болезненные узлы сбоку шеи. Вам необходимо продолжать лечение трахеита, то есть принимать Сумамед по 500 мг один раз в день, Флюдитек по 5 мл три раза в день, Фликсоназе по две впрыскивания в каждую ноздрю один раз в день. Для уменьшения боли и воспаления примите Ибупрофен по 200–400 мг три раза в день после еды или Найз по 100 мг два раза в день. Можно использовать сухое тепло, укутать шею шарфом или приложить теплый, но не горячий компресс. Избегайте резких движений головой, держите шею в удобном положении, не переохлаждайтесь. Если ощущается отек или припухлость, можно принять антигистаминное средство, например, Цетрин по 10 мг один раз в день или Лоратадин по 10 мг один раз в день.
Слабость, температура 37
11 ответовДобрый день. Девочка, 11 лет. Жалуется на слабость. Температупа уже неделю держится 37-37,1, немного на боль в горле периодами. Анализы прилагаю.
Здравствуйте В ОАК острого воспалительного процесса нет Есть признаки перенесенной вирусной инфекции снижены Нейтрофилы Снижен Ферритин есть признаки латентного дефицита железа Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша; Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка; Говядина;Индейка;чечевица,брокколи, Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные, Их нужно или исключить или употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо Феррум лек или Тотема курсом 3 месяца Вит Д 3 Вигантол по 3 капли по утрам с жирами Рекомендую дополнительно сдать ОАМ, Гормоны ЩЖ (Т3,Т4,ТТГ ) БАК общий
Головная боль постоянная, остеохондроз грудного отдела, тревожное расстройство, возможно мигрень
1 ответУже на протяжении недели каждый день болит голова (даже ночью), очень редкими периодами проходит Беспокоит спина, присутствует остеохондроз При любом стрессе головная боль начинает усиливаться Имеется тревожное расстройство, больше года пью эсциталопрам Месяц назад отменили...
Здравствуйте, Мария. Головные боли напряжения - частый спутник тревожных расстройств. То что при стрессе головная боль усиливается - только доказывает психогенную причину этой боли. Вы были у невролога с проблемой головных болей? В первую очередь необходимо исключить органическую причину боли, и уже имея точное убеждение в отсутствии органики - напрямую работать с психикой. Так как у вас вернулись панические атаки, тахикардия и т.д. - тревожное расстройство не вылечено, поэтому появление новых симптомов (головные боли) вполне объяснимо. Симптомы могут меняться, уйдет головная боль - может появится другой симптом. Важно работать комплексно - психогигиена, психотерапия + медикаментозная терапия (которая у вас уже есть).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит правый бок
6 ответовДобрый день! Не понимаю почему болит правый бок в районе почек,периодами боль переходит в пах.Узи почек и женских органов было сделано,все хорошо.Возможно ли ,что отдает боль от желудка, имеются проблемы?
Здравствуйте, анализы не сдавали какие либо?
Кровь в кале, боль в правом боку
10 ответовДобрый день, сегодня проснулась со слабостью в теле. После завтрака возникла диарея, заметила желеобразные красные сгустки. Сам кал коричневый, неоформленый или жидкий. Летом 2024 поставили хронический рефлюкс гастрит и предкаменную болезнь желчного пузыря. С 30 ноября...
Добрый день! В такой ситуации необходима консультация гастроэнтеролога и гинеколога (возможно сейчас середина цикла). Воспаление в кишечнике может подтвердить анализ кала на кальпротектин, сдаётся кал на скрытую кровь.
Очаги на МРТ и боль в глазах
8 ответовУже месяц болят глаза, иногда сложно сфокусировать взгляд,бывают головокружение, периодами головная боль в лобной части головы. У окулиста была, зрение и давление в норме. Невролог направил на МРТ, заключение:МР признаки единичных мелкоочаговых изменений в веществе мозга...
Здравствуйте! По результатам мрт описывают сосудистые очаги-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно. Синусит-воспалительный процесс в пазухах носа, по поводу синусита обычно рекомендуется консультация лор-врача. Опишите пожалуйста подробнее головные боли: 1.Голова болит с одной стороны или полностью? 2.Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением; 3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)? 4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стрессы, переутомления, работа за компьютером, физ.нагрузки)?; 5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть; 6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно); 7.Какой характер болей (давящие простреливающие/пульсирующие)? 8.Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько? 9. Усиливается боль при физ.нагрузках? Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Кружитесь вы/все вокруг? По типу шаткости, неустойчивости, опьянения, качки? Опишите своими словами головокружение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
3 ответаДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться, года 2-3 болит правое плечо, отдаёт иногда в лопатку или шею до головы, из-за этого ещё мне ставили шейную мигрень. Немного сложно было двигать рукой,но терпимо. Ходила к ортопеду, делала рентген, назначил мазь и...
Здравствуйте. Тактика лечения зависит от степени и характера повреждения суставной губы гленоида лопатки, которое подробно не описано. При повреждении 2-3 степени будет показана артроскопия сустава. При 1 степени - возможно консервативное лечение. Обычно, если степень повреждения подробно не описывают, то по умолчанию считается, что это повреждение 1 ст. Но я бы рекомендовал прояснить этот вопрос у рентгенолога там, где делали МРТ. Если все-таки повреждение 1 ст, то рекомендовано Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций не обойтись. Нужно лечить серьезно. Или всю жизнь на обезболивающих будете сидеть.
Пульпит, сильная боль
12 ответовРезко заболел 7й зуб, болел 2 дня, сделала снимок, сказали пульпит. Очень сильная была боль, пульсирующая, 2 ночи не спала. Пришла к врачу, прочистили каналы, положили турунды с лекарством (не знаю каким). К вечеру анестезия отошла и все по новой заболело, распирающие...
Здравствуйте, при пульпите зуб нельзя оставлять открытым категорически(впрочем, при периодонтите тоже нельзя)- риск проникновения микробов, устойчивых к гипохлориту натрия и гидроокиси кальция. Имеет смысл поискать другого врача и сделать КЛКТ. Кровотечение-либо не всю пульпу убрали,либо перфорация. Разумеется, 8 может давать боль(и 6 тоже может давать боли при накусывании).
Боль в голеностопе
3 ответаНа протяжении двух месяцев с периодами затухания болит в голеностопе. Не постоянно, когда нога встанет как то не так или поверну стопу под каким то углом. Сделала сегодня МРТ. Помогите разобраться, что это?
Продолжение: Какие можно предположить диагнозы: Транзиентный регионарный остеопороз (Transient Osteoporosis of the Ankle — TOA) (иногда называют остеопатия с отёком костного мозга, рефлекторная симпатическая дистрофия или вторичная костная боль при перегрузке) Это заболевание, характерное для среднего и пожилого возраста, проявляющееся эпизодической болью, усиливающейся при нагрузке. Часто возникает после травмы, перегрузки или у пациентов с сосудистыми/неврологическими факторами (например, с нарушением микроциркуляции — последствия венозного тромбоза, что может указывать на хронические проблемы с венозным оттоком). TOA — диагноз исключения, но он полностью соответствует вашей клинике и МРТ. Другие возможные причины отёка костного мозга: Ранняя стадия остеоартроза (остеоартрита) У вас есть истончение хряща и признаки дегенерации → это может быть началом артроза, особенно при возрасте и возможной перегрузке сустава. Микротравмы или стресс-реакция (стресс-перелом) При повторяющихся микроповреждениях кости может быть отёк, даже без полного перелома. Хотя при стресс-переломе боль обычно более постоянная и нарастает. Воспалительные или аутоиммунные процессы У вас есть аутоиммунный тиреоидит, но нет признаков ревматоидного артрита, псориатического артрита или спондилоартрита (нет синовита, симметрии, других суставов). Что с этим делать? - дообследоваться - проконсультироваться у эндокринолога и ревматолога, привести в норму функцию щитовидной железы и исключить аутоимунные заболевания, сделать УЗИ сосудов, денситометрию костей. Изготовить индивидуальные ортопедические стельки - - Sursil , Formthotics, Igli - для оптимизации нагрузки на стопу. На момент острых болей рекомендовано ограничение нагрузок на ногу, использование средств дополнительной опоры - трость; бандажа на голеностопный сустав. Хорошо показало себя кинезиотейпирование голеностопного сустава - может помочь с разгрузкой сустава Можно обсудить с эндокринологом введение плазмы обогащенной тромбоцитами - это хорошее средство, для облегчения восстановления суставного хряща. Как-то так.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль при нажатии
17 ответовПодскажите, бывает периодами боль в животе слева снизу, ощущается только при нажатии. Когда активничаю ничего не болит, т.е пока не надавишь боли нет. Вот сейчас она опять появилась и сразу пишу. У меня такое бывает периодами, то болит то не болит. Осенью проходила полный...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Такие проявления с высокой вероятностью связаны с функциональной проблемой, а не с истинным воспалительным процессом или патологией кишечника Однако в рамках комплексного обследования в таких случаях оптимально сдать анализ кала на фекальный кальпротектин, анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд, чтобы исключить патологию со стороны кишечника Если по анализам все хорошо, такие проявления с высокой вероятностью связаны о спазмом и нарушением моторики толстой кишки. В таких случаях для нормализации состояния я своим пациентам назначаю Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 4 недели Уточните пожалуйста, УЗИ малого таза с консультацией гинеколога когда в последний раз проходили? Если прошло более 6 месяцев,в таких случаях оптимально повторить При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!