Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз сновной :аденокарцинома легких TxNxM1b 4a ст.,4 кл.гр.МТС в ГМ,правый надпочечник. Сопутствующий ПММР:Рак плоскоклеточный нижней трети пищевода T2N0M0 2a ст.(состояние после ХЛТ от февраля 2025т) 4кл.Прогрессирование(апрель 2025г.МТС в правую височную долю...
Здравствуйте
Схема Цисплатин+Пеметрексед+ Бевацизумаб - это классическая и базовая схема для лечения аденокарциномы легкого
Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - EGFR, BRAF, HER2, ROS1, ALK, PD-L
Аденокарцинома "богата" на мутации - поэтому нередко используется таргетная и/или иммунотерапия
Однако определение мутационного статуса - небыстрый процесс и иногда занимает 1-2 месяца
Поэтому почти всегда начинают лечение с классической схемы химиотерапии - затем корректируют лечение по мере готовности результатов
Здравствуйте. Примерно неделю назад тяжесть в эпигастрии, нейстойчивый стул (стул 1 раз утром жёлтый кашеобразный), покалывания в подреберьях. Рвоты и тошноты небыло.Три дня голода. Диета 5.
Обратилась с результами УЗИ и крови к
терапевту. Назначено лечение. При...
Здравствуйте!
Я ознакомилась с результатами ваших анализов
Уровень сахара в норме
Гемоглобин даже немного повышен, что может быть вариантом нормы. Лимфоциты увеличены - это может говорить о недавно перенесенной вирусной инфекции или воспалительном процессе.
Печеночный фермент АЛТ в пределах нормы. А вот мочевая кислота, холестерин и ферритин повышены
Можно предположить что есть обострение со стороны поджелудочной железы так как ферритин маркер воспаления , он повышен
Вам назначили одновременно Нольпазу и Ортанол - это препараты одной группы, их вместе принимать не нужно. Обычно достаточно чего-то одного. Также Ессентуки 17 - это сильно минерализованная вода, при обострении поджелудочной лучше подходит Ессентуки 4 или Боржоми без газа.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют продолжить строгую диету еще 2-3 недели. Исключить полностью жирное, жареное, копченое, острое, алкоголь, свежую выпечку, бобовые, капусту, газированные напитки. Питание дробное - 5-6 раз небольшими порциями. Пища теплая, протертая или измельченная.
Из ферментов мезим рекомендуют заменить на Креон 10.000 в каждый основной прием пищи , это будет лучше
Принимать строго во время еды.
Из препаратов снижающих кислотность рекомендуют оставить что-то одно - лучше Нольпазу,
Хофитол для печени можно продолжить курсом месяц. Милурит от мочевой кислоты принимайте по назначению.
Рекомендуется сдать анализ кала на эластазу поджелудочной железы - это покажет, насколько снижена ее функция.
Так же рекомендуется сделать УЗИ желчного пузыря с определением его сократимости. Через месяц пересдать холестерин, мочевую кислоту и ферритин.
Скажите, были ли у вас раньше подобные обострения или это впервые? И какой у вас индекс массы тела, есть ли лишний вес?
конкременты до 3 и 5 мм в обеих почках, врач прописала нефростен, уроваксом, ограничить белок до 100 г в сутки, соль до 3 гр, много воды. и все, как будто маловато
Здравствуйте. Это так называемая эмпирическая терапия, то есть та терапия, которую назначают примерно 90% пациентов и она как правило работает.
Рекомендации по потреблению воды и ограничению соли - золотой стандарт для 100% пациентов.
Для более прицельного лечения нужно дообследование - посев мочи, анализ суточной мочи на литогенные субстанции, МСКТ почек без контрастирования, анализы крови на кальций общий+фософр+альбумин+щелочная фосфатаза, креатинин,мочевина, мочевая кислота, холестерин, глюкоза и консультация с результатами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Дочка 9.5 лет.
Заболели 26.01.24.
Температура 37.5,насморк.
30.01.24,начала болеть голова.
Пошли к Лору.
Диагноз острый синусит.
Прилагаю его назначения.
Температура прыгает:
Днём 37.3 или 37.
Вечером 37.1-37.3.
После 22.00 36.8.
Уже 2 недели.
Кровь...
Здравствуйте. В общем анализе крови показатели в пределах нормы. Незначительное повышение базофилов как признак перенесенной инфекции.
Сохранение температуры после инфекций это температурный хвост. Может быть около 2 недель. Рекомендую в настоящее время добавить ребенку поливитамины. Витамин д ( аквадетрим по 2 капли 1 раз в день в первой половине дня.
Контроль общего анализа крови через 14 дней
Контроль биохимического анализа крови ( Срб
Моей маме сделали операцию 18.03.2026 -удалили матку, трубы и яичники, так как по биопсии перед операцией выявили рак слизистой эндометрия. Нужна ли в ее случае химиотерапия, 66 лет ей.
Здравтсвуйте!
Серозная карцинома эндометрия относится к опухолям II типа, которые характеризуются агрессивным течением и высоким риском рецидива даже при ранней стадии .
pT1a стадия без инвазии в миометрий и без поражения лимфоузлов, что относится к низкому риску рецидива.
Однако серозная карцинома эндометрия относится к высокорисковым гистологическим вариантам, и даже при ранней стадии рекомендуется адъювантная терапия.
Так как у данного типа высокая чувствительность к химиотерапии показано 6 курсов по схеме паклитаксел + карбоплатин.
Далее будет наблюдение.
Добрый день!
Я уже здесь задавала ранее вопрос, прилагала МРТ заключение, колено болит и отекло немного, травмы не было, спортом активно не занимаюсь, травмоопасным тем более. Но, тем не менее мне ответило 2 врача и рекомендовали артроскопическую операцию, т.к. поражение...
Здравствуйте. Повреждение мениска 3 б степень. Это показание к операции. Поврежденный участок мениска удаляют артроскопически.
Можно пройти курс терапии, если эффекта нет или он кратковременный то нужна операция.
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоят головные боли, быстрая утомляемость, сонливость, слабость в левой ноге.
По рекомендации врача прошла МРТ головного мозга с контрастом. Выявили какие-либо изменения, якобы врожденные или из-за высокого давления. Но дело в том, что я в августе 2023 года...
Смысл есть, также при установленном ОНМК можно сдать антитела к фосфолипидам ( антитела к кардиолипину, бета2гликопротеину М, G), волчаночный антикоагулянт.
Здравствуйте!
Недавно обнаружила на внутренней стороне стопы одной ноги в районе ладьевидной кости, шишку. После нагрузки (бег) есть напряжение и небольшое побаливание. Ортопед на приеме осмотрел только одну ногу и сказал, что это ладьевидная кость выпирает из-за...
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
🟢 Я переживаю, действительно ли это из-за плоскостопия? ➡️ ➡️ ➡️ Маловероятно. Когда ничего не понятно, то многие "специалисты" списывают на плоскостопие
🟢 может ли это быть гигрома? ➡️ ➡️ ➡️ Может быть, но, как правило, гигрома не даёт болевой синдром
🟢 Это может быть добавочная ладьевидная кость, болезнь Келера, асептический некроз ладьевидной кости
🟢 Чтобы ответить на этот вопрос рекомендуется выполнить МРТ голеностопного сустава и стопы на аппарате мощностью 1.5 Тесла
Холестерин -6.53 (март2026) в декабре 6.41, , назначили статины, нужно ли пить? Липидный профиль приложу, есть ЭКГ, эхо, диабета нет, лишнего веса нет, гипертонии нет, курю иногда?!
Здравствуйте, обычно в таком случае рекомендуют контроль узи бца , артерий нижних конечностей для оценки налия атеросклероза, при бляшках бца от 25 %, обычно рекомендуют статины , например розувастатин ( роксера, крестор и т.д ) в дозе 10 мг под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед , целевое лпнп ниже 1,8 ммоль/л, если все чисто целевое лпнп ниже 2,6 ммоль/л - коррекция образа жизни , Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.Через 3 мес контроль липидного профиля при не достижении целевых цифр -низкие дозы статинов ;Так же провести узи брюшной полости , ттг,т3,т4 для исключения вторичных причин повышения холестерина ;
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
учитывая жалобы, данные анализов и обследований рекомендуют
исключить целиакию, и еще раз обследоваться на хеликобактер.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Ig A и IgG тканевой
трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA
также рекомендуют выполнить
Биохимический анализ крови ( общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, непр. Билирубин, креатинин, АЛТ , АСТ, ЩФ, ГГТП, глюкоза, срб,);
узи обп
витамин в 12, фолиевая кислота.