Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глаукома нормального давления
10 ответовЗдравствуйте! Моему мужу 47 лет и у него первичная открытоугольная глаукома нормального давления. Подозрения на глаукому были выявлены изначально весной 2021 года случайно при рядовом осмотре "за компанию", окончательно диагноз поставлен осенью 2022 года. С осени...
У вас давление цели 14/17 мм рт ст по Маклакову. 18 допустимо; 19 и выше - нет.
Глаукома 3 стадии
86 ответовМужу поставили диагноз глаукома 3 а стадии. Выявили случайно про осмотре, жалоб никогда не было. вгд было 38/44, по Маклакову 28/38, прописали капли азарга, 2 раза в день. на каплях давление в норме 14/15. Нужна ли операция с установкой дренажа ( полосная) не знаю как...
Здравствуйте! Ознакомилась с приложенными файлами Глаукома 3 стадии выставлена на основании результатов ОКТ диска зрительного нерва- выраженные нейрооптикопатические изменения Если на капельной гипотензивной терапии уровень внутриглазного давления хорошо снизился, то хирургическое вмешательство не показано Капли назначаются на постоянной основе. Контроль уровня вгд каждые 3 месяца. Диакарб можно применять 10 дней и дольше, дозировка и схема приема индивидуальная Помимо гипотензивных капель, назначается нейропротекторная терапия: капли семакс 0.1 % (назальные) по 3-4 капле в каждую ноздрю 2 раза в день. 14 дней капать, 4 мес перерыв и т.д регулярно курсами. Пикамилон по 1 таб 3 раза в день. 1 месяц прием, 4 мес перерыв и т.д регулярно курсами. Ретиналамин внутримышечно 1 раз в день. 10 дней лечение, 6 мес перерыв и т.д регулярно курсами Если уровень вгд держится на низком уровне, не более 17-18, то прогноз хороший
Глаукома в 34
39 ответовЗдравствуйте уважаемые офтальмологи. Хочу услышать мнение каждого из вас. Мне 34 года я решила пойти проверить зрение. Жалобы куриная слепота и слезотечение при ветре с лет 14( как у мамы), покраснение глаз, после наращивания ресниц белая пелена пол часа где то ( думаю пары...
Поняла, если получится, то прикрепите. Сейчас капайте назначенные глаукомные капли ежедневно, через 3 месяца обязательно повторить обследования ( окт и кп), через 3 нед после начала закапывания капель проверить ВГД. Очки подобрать и носить постоянно, бед коррекции глаза будут перенапрягаться, а это возможно может привести к повышению вгд.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глаукома, атрофия зрительного нерва
8 ответовМаме (58 лет) диагностировали глаукому и атрофию зрительного нерва. Постоянная боль в глазах и зрение падает. Одно из назначенных лекарств - цитиколин. Но врач не уточнил в какой форме его лучше принимать, есть ли разница, и можно ли принимать аналоги (возможно они подешевле,...
Здравствуйте,Дарья!Детально изучила Вашу ситуацию с позиций современной доказательной медицины и отвечу на Ваши вопросы. 1.По поводу цитиколина и экономии.Этот препарат является лишь вспомогательным. Его дорогая питьевая форма не имеет преимуществ перед обычными таблетками. Вы можете смело заменить его на любой более доступный аналог в таблетках (спросите в аптеке "Цитиколин в таблетках"). Это существенно сэкономит бюджет без потери эффекта. На данный момент капли и контроль давления намного важнее любых витаминов. 2.О главном источнике боли.Сама по себе атрофия нерва не болит. Постоянная боль в глазах и головная боль со рвотой — это опасный сигнал того, что внутриглазное давление остается очень высоким и текущие капли не справляются. Каждый такой приступ вредит зрению.Возможно, нужно усилить терапию на очном приёме врача. 3.Глаукома и операции. Даже если зрение вернуть нельзя, фраза "ничего сделать нельзя" немного не соответствует действительности. Существуют щадящие лазерные процедуры. Их цель — не вернуть зрение, а навсегда снизить давление и полностью убрать мучительную боль. Терпеть её не стоит, рекомендуется искать второе мнение у узкого специалиста-глаукоматолога. 4. Внимание к сердцу и почкам. Некоторые капли от глаукомы могут негативно влиять на сердце (замедлять пульс) и почки. Рекомендуется показать состав капель кардиологу. Кроме того, падение слуха и боль обычно требуют обследования сосудов головы (УЗДГ БЦА,МРТ головного мозга с прицельным сканированием орбит и зрительных нервов, а также хиазмы).Также рекомендуют сразу после закапывания любых капель в глаза, плотно прижимать пальцем внутренний угол глаза (возле носа) на 2–3 минуты. Это не даст лекарству уйти в общий кровоток и защитит сердце и почки
Детский офтальмолог
10 ответовРебенку 13 лет,девочка. Диагроз поставлен впервые.Осмотр врача прикреплю. Диагноз врача насторожил, потому что проследила коммерческую заинтересованность врача в назначении дорогих очков: врач дал купон на скидку в определенный салон, где есть такие линзы. Изучив тему так...
Здравствуйте! В сложившейся ситуации, ребенку действительно необходима оптическая коррекция (очки/линзы) с учётом астигматического компонента. В вашем случае значение силы астигматизма значения не имеет так как острота зрения у ребёнка снижена и в таком случае, оптическая коррекция - обязательна! Один глаз видит 10% из 100%, второй 20%. Кроме астигматизма у ребёнка присутствует миопия. По поводу того, что есть необходимость в дефокусных очках - как правило при прогрессирующей миопии они показаны, так как относятся к методам контроля миопии. Учитывая во внимание, что аномалия рефракции у вашего ребёнка выявлена впервые и показатели ПЗО(переднезадняя ось глазного яблока ) не критичны можно начать с любой оптической коррекции с учётом астигматизма (не обязательно дефокусные очки или ночные линзы), если миопия будет прогрессировать и глазное яблоко по данным биометрии патологически расти в этом случае методы контроля миопии (дефокусные очки /линзы или ночные ортокератологические линзы ) - предпочтительнее! Оптическая коррекция должна полностью соответствовать строению глаза и быть постоянной (носить в течении всего время бодрствования, после просыпания и до сна). Использовать очки или линзы - ваше предпочтение, но если предпочтение будет в сторону контактных линз или ночных , в этом случае очки все равно должны быть на случай простуд(насморк, заложенность носа, любое ОРВИ). Частота осмотров и посещений может меняться в зависимости от офтальмологического статуса (каждый доктор частоту посещений определяет самостоятельно, в каждом конкретном случае она индивидуальна и нет единых норм для каждого). Действительно, в первое время после назначения оптической коррекции осмотр может быть через 6 месяцев(иногда через 3), чтобы оценить остроту зрения в очках/линзах и тенденцию к прогрессированию аномалии рефракции, после стабилизации процесса осмотры не реже 1 раза в 12 месяцев.
Мужчина 52 года, никаких симптомов не замечаю, кроме постепенного ухудшения зрения вблизи. В 2018 прописали очки 0,7 сейчас, буквально неделю назад 1,5. В 2021 года на врачебной медкомиссии при замере глазного давления один глаз был 16 другой 21, медсестра с удивлением...
Добрый день. Все верно, необходимо дообследование. Если даже по результатам диагноз подтвердится, то при корректной терапии, динамическом наблюдении - сильного прогрессирования не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль или глаукома
6 ответовДобрый день! Коту 12 лет, около года назад начал слезиться глаз, слегка увеличился в размере. Пытались лечить каплями, преимущественно пилокарпин/фотил,в последнее время котик плохо стал на них реагировать, шипел, мяукал, лапами начинал тереть глаз, агрессивный становился, не...
По возможности - провести дообследование (КТ или МРТ) для более четкого понимания вовлеченности окружающих тканей в процесс и на основании этого принимать решение об операции. Можно пробовать провести биопсию (под контролем узи) для цитологического исследования. В зависимости от результатов определять тактику дальнейших действий. Если ничего из перечисленного не возможно сделать - можно пробовать эмпирическое лечение преднизолоном и симптоматическую терапию (контроль бактериальной инфекции, обезболивающие).. В целом прогноз осторожный, ближе к неблагоприятному.
Здравствуйте. Хотелось бы услышать мнения врачей по поводу диагноза моего папы( 66 лет). Диагноз: открытоугольная терминальная в высоким вгд глаукома правого глаза. Открытоугольная развитая с умеренно повышенным вгд левого глаза. Посттромботическая ретинопатия правого глаза(...
Буду ждать.
Маме 89лет, операции по катаркте были на оба глаза, глаукома уже много лет, применяла Арутимол было хорошо, но сейчас этого препарат нет, капаем Тимолол, недавно нам прописали еще Дорзопт, капаем оба препарата два раза в день, также принимаем Видисик, т.к. очень большая...
Здравствуйте. Если уровень вгд нормальный на этих каплях, то скорее всего это аллергия на консервант, содержащийся в глаукомных каплях. Существуют бесконсервантные капли ( они в тюбик капельницах, по 0.3 мл, т е. грубо говоря открыл тюбик, закапал и выкинул, не храним его. В таких тюбиках консерванта нет и глаза не краснеют). Рекомендую обратиться к своему офтальмолога для коррекции в выборе глаукомных капель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детский офтальмолог
10 ответовДобрый вечер! Проводили сыну 6 полных лет проверку зрения, врач сказала, что необходимы очки , ранее проверяли, жалоб не было. Действительно ли нужны ребенку очки или можно провести коррекцию (или как верно это называется)?
Добрый вечер! Если при осмотре на широкий зрачок данные подтвердятся и рефракция будет такой же, да-ребенку необходима очковая коррекция!И острота зрения в возрасте вашего ребёнка должна быть 1.0. Но, для того чтобы полностью ответить на ваш вопрос-необходим осмотр в условиях циклоплегии(расширенного зрачка), так как у детей очень активная мышца и осмотр на узкий зрачок не имеет клинической значимости ( это как, например, померять мяч когда он прыгает.. Куда лучше взять его в руки и измерить параметры в покое).Вам рекомендован осмотр в условиях циклоплегии-что верно, однозначно! После данного осмотра все встанет на свои места и будет понятна тактики ведения вашего ребёнка!