Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метаплазия пищевода
3 ответаЗдравствуйте, в 2021году началась изжога после еды, сделал ФГС, была обнаружена недостаточность кардии и эрозивный эзофагит. Принимал Ланцид в течении года, после контрольного ФГС грибок в пищеводе, но без эрозии, ланцид врач отметил, сказав сделать ФГС через год. Сейчас...
Пациентам с гастроэзофагеальным рефлюксом стоит ограничить нагрузку на мышцы брюшного пресса, чтобы не увеличивалось ВБД (внутрибрюшное давление) и соответственно минимизировать ослабление кардиального сфинктера и заброса. Поэтому бокс не самый лучший вид спорта в Вашем случае.
Микоз пищевода
6 ответовОколо 10 лет появилась кислая изжога, обильное слюноотделение по ночам, боль в горле. После обследования был поставлен диагноз ГЭРБ, назначена стандартная схема: ингибитор на основе омепразола (хорошо помогал некстум), денол, антациды (в основном помогал гевискон). Сначала...
Здравствуйте, лечение микоза пищевода проводится 14 дней, в какой дозировке вам прописали препарат? То что улучшений нет? Какую схему лечения вы сейчас проходите? Вам необходимо гэрб совметно с микозом пищевода проводить.
Папиллома пищевода
7 ответовВ течение нескольких месяцев периодически беспокоил дискомфорт в правом подреберье. Долго не могла занимать полодение сидя-сразу начинало как будто «распирать» справа под ребрами. Если размяться, то становилось легче. Изжога особо не беспокоила, да и вообще других симптомов...
вероятность очень небольшая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У нас проблемы с желудком, изжога , горечь во рту.3 года пили омепразол,потом перестали прошли ФГДС результаты: недостаточность кардии. Эрозивный рефлюкс эзофагит н/з пищевода. ГЭРБ. Скользящая грыжа пищеводного отверствия диафрагмы. Поверхностныц...
Здравствуйте.Пройдите рентгеноскопию пищевода и желудка полипозиц ионная для верификации грыжи .Если грыжа подтвердится ,то оперировать нужно ,иначе изжога не уйдет.
Биопсия пищевода
13 ответовЗдравствуйте, с февраля месяца беспокоит дискомфорт слева в груди при глотании пищи , преимущественно твердей, проходила курс лечения у гастроэнтеролога в апреле( диспевикт, денол, адаптол)в мае ощущения полностью прошли, но в конце июня снова вернулись, выполнила фгдс снова(...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь. Описанная ситуация действительно доставляет много беспокойства. По результатам прикрепленных медицинских документов эозинофильный эзофагит успешно исключен, что является очень хорошим показателем. Наиболее вероятно, сохраняющиеся симптомы указывают на проявления смешанного рефлюкса - заброса кислоты и желчи на фоне скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. При удаленном желчном пузыре выделяемая желчь может беспрепятственно забрасываться в желудок и пищевод. Стандартные препараты, снижающие кислотность желудка (такие как нексиум), на саму желчь не действуют. Желчные кислоты сильно раздражают слизистую, поддерживая воспаление, что закономерно провоцирует болезненный спазм при прохождении твердой пищи. В плане диагностики обычно рекомендуют: - рН-импедансометрию пищевода, если симптомы стойко сохраняются. Обычно в таких случаях врачи рекомендуют: - Капсулы Урсосан 250 мг, принимать внутрь по 1 капсуле на ночь, срок терапии 1-2 месяца. - Раствор Альфазокс по 1 пакетику (10 мл), принимать внутрь через 40 минут после еды и на ночь, 4 раза в день, срок терапии 4 недели. - Таблетки Ганатон 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день, за 30 минут до еды, внутрь, курсом 4-8 недель. Также обычно рассматривают сон с приподнятым изголовьем кровати и отказ от принятия горизонтального положения в течение 2-3 часов после еды. Будьте здоровы!
Добрый день. В течение болезни гайморитом появилось ощущение кома в горле , который я отчетливо чувствую при глотании слюны (еда и вода таких ощущений не вызывают), а также в состоянии покоя. Гайморит вылечила, ком в горле не ушел, несколько дней а неделю бывала изжога....
Добрый день.Лечение можно слегка изменить,тримедат не уберет ком в горле,лучше заменить его на итомед 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды 1 мес,нексиум можно уйти на 20 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скользящая грыжа пищевода
3 ответаЗдравствуйте. В 2021 году на фгдс поставили скользящую грыжу пищевода. Но после этого, в силу диагнозов - рефлюкс эзофагит, гастрит, удаленный желчный, делала фгдс ещё раз пять у разных врачей и в разных клиниках. Никто больше грыжу не ставил. Мог ли первый врач ошибиться? ...
Здравствуйте! Так как ФГДС не является методом золотого стандарта диагностики ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы), то да, доктор мог сделать ошибочные выводы о наличии грыжи. Золотым стандартом диагностики ГПОД является только рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга с бариевой взвесью. Этот метод позволяет оценить факт наличия грыжи, размеры и тип, например фиксированная или скользящая. Как правило грыжи малых и средних размеров вообще не дают какой то клинической картины. Теоретически грыжи могут ущемляться, но размер должен быть большой или гигантский, что опять же, в подобной ситуации, вызывает сомнения. Будьте здоровы!
Изжога,гэрб
3 ответаРезко и неожиданно начала беспокоить изжога месяц назад,помогал фосфалюгель,была не так часто. Сейчас стала посоянное и невыносимой,жжение и горечь. Фосфалюгель не помогает никак. Прошла фгдс,вот такая картина. Какая может быть причина заброса желчи?и у меня грыжа еще? Как...
Здравствуйте! По клинике можно предположить ГЭРБ Это состояние при котором происходит заброс содержимого из желудка в пищевод , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки связано это часто с нарушением моторики жкт . В таких случаях по лечению обычно рекомендуют : -Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели Так же важно соблюдать рекомендации : -Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки -Прекратить прием пищи за 2 часа до сна -Если есть лишний вес рекомендуется его снизить -Отказ от курения -Поднять изголовье кровати на 15 градусов -Избегать тесной одежды , тугих поясов -избегать наклонов
У меня грыжа пищевода,атрофический гастрит.Воспалена слизистая во рту и язык,постоянно болит горло.6 лет наблюдаюсь у специалиста.Улучшений нет.Принимаю омепрозол(омез д),ребагит,урсасан.Нужен ли мне омепрозол?Или другое лечение.Пожалуйста,проконсультируйте
Добрый день. Как давно делали ФГДС с биопсией? Можно ли приложить скан исследования к вопросу? Кто назначил это лечение -гастроэнтеролог? По какой схеме и как давно принимаете эти препараты? Соблюдаете ли диету? Принимаете ли другие препараты (любые)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная изжога
5 ответовЗдравствуйте, часто мучат изжога. которую стало сложно убрать лекарством. В 2020 вырезали желчный и поставили ГЭРБ. Выписали фосфалюгель для приёма при изжоги. но сейчас перестал нормально помогать, стали проявляться симптомы в виде частой отрыжки, кома в горле. Боюсь, что...
Здравствуйте, Анна! Учитывая ваши симптомы, необходимо, как появится такая возможность, выполнить ФГДС, для оценки состояния слизистой. Изжога, отрыжка и ком в горле могут быть не только при ГЭРБ, это может быть в том числе гиперсенситивный пищевод, по ФГДС будет более менее понятно. На данный момент рекомендую вам соблюдать антирефлюксный режим: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса По препаратам: 1. ИПП - Нексиум или Разо или Хайрабезол 20 мг по 1 таб 2 р в день за 20-30 минут до еды 4 недели 2. Ганатон или Ретч 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели 3. Гевискон по 1 ст ложке 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней, далее по требованию. Риск рака пищевода повышается при значительным изменениях слизистой пищевода, например при пищеводе Барретта, но это характерно для лиц среднего и пожилого возраста с очень внушительным длительным анамнезом ГЭРБ