Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ГЭРБ
4 ответаПо ФГДС (от 01.07.2025) поставлен диагноз ГЭРБ, несмыкание клапана Губарева по III степени. Назначено лечение: Мотилак 10 мг. по 1 таб. 3 р/д за 15 мин. до еды, Альмагель НЕО по 1 мерной ложке 3 р/д, всё в течение месяца. После 3 недель приёма Мотилака проявились побочные...
Здравствуйте По описанию можно предположить ГЭРБ Побочные эффекты от прокинетиков связаны с их механизмом действия на ЖКТ. В таких ситуациях обычно рекомендуют : -Ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -добавьте ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ -продолжите Альмагель НЕО по схеме; для защиты голосовых связок используйте щелочные ингаляции с минеральной водой Боржоми 2 раза в день по 5-7 минут -исключите из рациона цитрусовые, томаты, шоколад, мяту, кофе, газированные напитки -последний прием пищи за 3-4 часа до сна -продолжайте спать на клиновидной подушке. Контрольная ФГДС через 8-12 недель лечения. При сохранении симптомов может потребоваться увеличение дозы ИПП🙏🏼
Акдм или ЛН у грудничка
23 ответаЗдравствуйте,ребенку 1,5 мес ,на ГВ Жидкий стул,желтый с белыми вкраплениями ,не сильно впитывается в подгузник ,на лице (на щеках только) появились красные пятна Это акдм? Или лн? Вообще в чем разница? Хочу переводить на смесь ,какую лучше выбрать? Сейчас начинаю вводить...
по фотографии можно предположить наличие физиологические акне, появляются в течение 2-6 первых недель жизни. Вызваны они стимуляцией сальных желез материнскими и эндогенными гормонами андрогенами. Локализация обычно-это лицо, шея, грудь, иногда могут распространятся и по всему телу. Они могут краснеть при плаче, после ванны, пройдут к 3-4 месяцам, лечения не требуют. В таких случаях обычно рекомендуют: увлажнять кожу эмолентами(мустела, la roche posay липикар и др) Влажными салфетками лицо не протираем, умываем ежедневно под проточной водой С питанием мамы не связано, поэтому не переживайте Кормящая мама должна питаться сбалансированно, сидеть на строгой диете не нужно По представленным фотографиям стула, можно предположить наличие варианта нормы . Стул жидкая кашица
ГЭРБ и гастрит
4 ответаДобрый день. Делала фгдс в феврале, заключение ГЭРБ и поверхностный гастрит. Назначали эманеру, Креон, Дюспаталин и де-нол. Из жалоб была тошнота, боли в желудке. Как пропила что назначили, началось сильное вздутие, газообразование, живот прям разрывало от урчания и...
В данной ситуации возможно развитие симптомов на фоне функциональной диспепсии в сочетании с функциональным нарушением работы кишечника. Однако в связи с тем, что любая функциональная патология - диагноз исключение, необходимо дообследоваться на предмет СИБР, для этого рекомендуется проведение дыхательного теста. В рамках медикаментозной терапии рекомендуется продолжить прием рабепразола до 2х месяцев, добавить прокинетик, например Итоприд(он лучше чем тримебутин работает с верхними отделами ЖКТ) 50 мг по 1тб 3 раза в день, и де-нол 120мг по 2 тб 2 раза в сутки в течение месяца. Можно ситуационно принимать препарат пепсан р, препарат комбинированный - действие его направлено на устранение боли в области желудка и устранение вздутия за счет пеногасителя в составе. При отсутствии эффекта от стандартной терапии, при функциональных заболеваниях можно рассмотреть вариант терапии с использованием препаратов из группы антидепрессантов\противотревожных препаратов. Их действие направлено на нормализацию такого явления как висцеральная ГИПЕРчувствительность, при ее снижении нормализуется моторика, что способствует устранению болей в животе, нормализации консистенции и частоты стула. Выписать препарат может гастроэнтеролог\невролог\психотерапевт. Дозы значительно ниже чем при лечении депрессии и тревожного расстройства, препараты не вызывают привыкания и выписываются курсом, не на постоянной основе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
педиатр сказал что у дочки ЛН, анализы не сдавали, назначил смесь нутрилон пепти гастро, но также продолжает обсыпать ребенка, стул по прежнему не устоялся, хотелось бы убедиться, есть ли у нее все таки эта ЛН и АБКМ. И можно ли перевести ребенка на смесь на козьем молоке?
Здравствуйте Данные диагнозы выставляются на основании клинической картины. Для лактозной недостаточности характерен жидкий, пенистый стул, раздражающий попу Для аллергии на белок молока характерны высыпания и наличие прожило крови. Подскажите какой у ребёнка стул и прикрепите пожалуйста фото высыпаний
Колики или ЛН?
19 ответовЗдравствуйте, ребенку 1 месяц и 5 дней. Полностью на ГВ. Два дня назад начала плакать и кричать при кормлении. Т.е. поест 3-5 минут и начинает плакать, бросает грудь. Через 10-15 минут крика, грудь больше не берет, но если дать соску, то берет и успокаивается. Потом может...
Здравствуйте. По описанию все же больше данных за колики так как стул по описанию в норме В таких случаях рекомендуют: - соблюдать температурный режим +22°, влажность воздуха 40-60%. - правильно прикладывать к груди ( угол не менее 30°, не лёжа ) что бы ребенок заглатывал меньше воздуха , -держать столбиком после кормления, массаж животика, -упражнение велосипед, выкладывать на животик перед кормлением, - поза высаживания, - выкладывать к себе на живот - контакт кожа к коже, -использовать теплую пеленку или специальные грелки на животик . Все эти простые мероприятия облегчат состояние малыша. При необходимости препараты симетикона - Эспумизан бэби 5 капель до ИЛИ во время ИЛИ после кормления. Пробиотик биогая по 5 капель 1 раз в день.
Лечение, Гэрб
18 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! С января месяца меня лечили от остеохондроза. Были боли в грудной клетке. Боли были иногда очень сильные, всегда кололи вольтарен, диклофенак. Множество таблеток ибупрофен, терафлекс, уколы нейромультивит, артоксан, мидокалм и т.д. Лучше мне не...
Будьте здоровы! Храни вас бог Не болейте никогда Пусть все будет хорошо у вас всегда в жизни! ??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ не проходит
16 ответовДобрый вечер Лечила ГЭРБ и хеликобактер год назад , недавно лечила СИБР и СРК Выписали тримедат на 8 недель для закрепления эффекта , он мне очень стопорит стул .Подключила псилиум и тут у меня случилось обострение ГЭРБ . Или от тримедата , или от псилиума Стала пить...
Здравствуйте !Ганатон и Гевискон при выраженном обострении ГЭРБ действительно недостаточно они не снижают кислотность, только ускоряют моторику и создают защитный барьер. Рекомендуется конечно антисекреторная терапия в данном случае По поводу страха перед СИБР и ИПП риск есть, но он реализуется при длительном приёме (месяцы и годы), а не при коротком курсе 2-4 недели. Короткий курс ИПП , например разо 20 мг на 3-4 недели при вашем эзофагите это меньшее зло, чем нелеченый рефлюкс, который сам по себе повреждает пищевод. H2-блокаторы намного слабее чем ИПП Но если переживаете в целом можно попробовать Фамотидин 20 мг 2 раза , но все таки приоритет ИПП Ганатон как прокинетик эффективный препарат , другой прокинетик не показан, рекомендуется по 1 таб 3 раза в день 4 недели Скажите пожалуйста была ли сделана контрольная ФГДС после лечения эзофагита год назад и как давно началось нынешнее обострение -сколько дней/недель?
Лечу ГЭРБ
36 ответовДобрый день. С 20 ноября лечу ГЭРБ. Были боли в грудной клетке и жжение. Прописали тримедат, нольпазу и альфазокс. Пила 3 недели эффекта не какого. Перешла на омез дср и гевискон. Боль ушла, но началось пощиповать язык и нёбо. Сказали сдать анализы.
Елена , доброе утро ) Вы уже сдали анализы, если да, то какие именно? Можете прикрепить результаты? А также прикрепите результаты ФГДС.
Морозит, слабость, ГЭРБ
16 ответовЗдравствуйте, у меня стоит диагноз гэрб, и грыжа желудка.. но диеты я придерживалась иногда, еще и курила Сейчам снова случился рецидив, но не такой как обычно, среди ночи колющая боль, можно ли в такие случае вызывать скорую, или терпит? И голова кружится, интересно реально...
Здравствуйте! По описанию можно предположить функциональное расстройство желудка и пищевода. Уточните, когда последний раз проводили ЭГДС? Омез ДСР эффективен? Тревогу ощущаете не часто? Оперативное лечение грыжи ПОД проводят по строгим показаниям, когда консервативное лечение неэффективно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три года назад поставили диагноз гэрб и гастрит. Сейчас отрыжка воздухом, хоть и пью итомед, жжение в груди и кашель. Что посоветуете принимать?
Для уменьшения проявления ГЭРБ необходима коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режиам: 1. Снижение массы тела, если она избыточная 2. Отказ от курения, употребления алкоголя 3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна 4. Избегать переедания 5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков 6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей 7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса 8. При появлении изжоги в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати В рамках медикаметозной терапии как правило рекомендуется: 1. ИПП: омепразол 40мг, рабепразол 20мг или эзомепразол 40мг по 1 тб 1 раз в день за 30 минут до еды в течение 4-8 недель 2. Прокинетик: итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 4-8 недель Можно дополнить схему терапии препаратом альфазокс 1 саше 3 раза в день через 40 минут после основных приемов пищи, 1 саше на ночь. После приема препарата воздержаться от приема пищи и жидкостей. Длительность приема составляет 1 месяц