Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемоспермия
17 ответовЗдравствуйте! После долгого воздержания (1 год без девушки, около 10 дней без самоудовлетворения) испытал сильное возбуждение от виртуального секса с партнершей. Как в юности стали болеть яички, низ живота, поясница. После трехкратной мастурбации все прошло, сперма была...
Да, из-за не регулярной половой жизни, перевозбуждения.
Микроаденома гипофиза
5 ответовДобрый вечер! Прошу вас рассмотреть мою историю болезни и дать заключение и рекомендации по дальнейшей тактике лечения и планирования беременности. Картина следующая: нерегулярный менструальный цикл (продолжительность 38-40+ дней), эпизоды галактореи. Беременностей не было....
Добрый вечер, лечение каберголином проводится постоянно, но с коррекцией дозы, уровень мономерного пролактина желательно держать на цифрах 200-300, скачки гормона не желательны, доза начинается с 1/4 таблетки в неделю 1-2 раза и контроль ежемесячно для корректировки дозы, иногда снижение идет до 1/4 в 2 недели, а совсем отменяется при наступлении беременности в сроке до 8 недель, при нестабильном пролактине сохраняется нарушение менстр, функции , овуляции и как. результат - бесплодие, кровь на гормон надо сдавать только на 2-3 день цикла, после полноценного сна, отсутствия ПА накануне, спокойном эмоциональном состоянии.
Невроз или неврология
62 ответаПосле токо как сообщили что отправляют в командировку сильно нервничал и не могу расслабиться, как будто бы казалось пару раз кружится голова. В детстве было внутричерепное давление. Пошол спустя неделю к нервопотологу сделал мрт головы, результат прикрепил. Узи шеи кроми...
Судя по вашим жалобам похоже на соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы с тревожно -фобическим синдромом ,Лечение назначенное врачом адекватное принимайте самостоятельно проделать релаксацию: 1) аутотренинг по шульцу; 2 )метод джекобсона Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом ,без него одними антидепрессантами толка никакого не будет По поводу шейного отдела напряжение мышц на фоне тревожного синдрома с давлением как у вас ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительные месячные
17 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, что с циклом и как справится с ситуацией? Нужно ли повторное узи и очный прием гениколога. Цикл должен был начаться 3 сентября, но выделения коричневые начались 6 сентября мажущие с тянущими болями, 10 сентября начались кровянистые...
Да. Взаимодействия между препаратами не будет. Только разносите прием в разное время
Таблетки Амитриптилин
7 ответовДоброго времени суток. После СВО с 2022 периодически страдаю паническими атаками и проблемами с дыханием. Вокруг лёгких мышцы будто спазмируют и невозможно сделать полный вдох и тяжело дышать. Около года пил разные таблетки, Атаракс, фенибут и ещё что то. Вроде всё прошло, но...
Здравствуйте, Никита. Стандарт лечения тревожного расстройства и панических атак - это прием антидепрессанта из группы СИОЗС: сертралин (Золофт), эсциталопрам (Элицея, Ципралекс), флувоксамин (Рокона/Феварин), пароксетин (Паксил). А амитриптилин вовсе не показан. Поэтому после возвращения стоит обсудить замену антидепрессанта.
Вакцинация от Коронавируса
18 ответовДобрый день,уважаемые доктора ! Здоровья вам и вашим близким! Вопрос у меня вот такой. Мы всей семьей переболели коронавирусом в декабре- январе. Я,муж,сын 25 лет. Сын перенес заболевание сравнительно легко, с насморком и потерей обоняния на неделю,температура не выше 37 и...
Здравствуйте, IgM у всех по разному варьируется и это нормально, так как они тоже участвуют в формировании иммунитета. Хоть и антитела есть, но их титр низковат. Лучше сейчас вакцинироваться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая усталость
46 ответовОчень сильно устаю. У нас с мужем свой бизнес, работаю с понедельника по субботу с 5 утра до 18.00. Воскресенье единственный день, когда я могу встать без будильника. Хроническое недосыпание. Есть ребёнок 5 лет, времени ему уделять ему вообще нет сил. Прихожу домой лишь бы...
Здравствуйте.Ответ на поверхности. Вам необходимо с мужем распределить равномерно ответственность, нагрузку, нанять повара в помощь вам. Научитесь планировать отдых, в свободное время занимайтесь не только ребёнком, но и собой. С уважением.
Тирзепатид принимаю около года. За это время похудела на 15 кг, препарат переносила хорошо, выраженных побочных эффектов не было. Изначально принимала Семавик, но на нём быстро появились боли в желудке и тошнота, поэтому я сразу прекратила его принимать и перешла на...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанная картина с появлением тянущих болей слева под ребрами и утреннего дискомфорта в желудке на фоне увеличения дозировки тирзепатида характерна для функциональной диспепсии и закономерного замедления опорожнения желудка. Данный препарат ощутимо тормозит моторику пищеварительного тракта, что при резком повышении дозы часто провоцирует спазмы. Отсутствие рвоты, температуры и острой опоясывающей боли делает развитие тяжелого панкреатита маловероятным, поводов для паники нет. Улучшение от применения урсодезоксихолевой кислоты ранее косвенно указывает на небольшое сгущение желчи из-за быстрого снижения веса, что является очень частым, но обратимым явлением. В плане диагностики обычно рекомендуют: - УЗИ органов брюшной полости - исключение камней и воспаления поджелудочной железы. - Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин, амилаза, липаза) - оценка функции печени и желчеоттока. - ЭГДС - визуальная оценка слизистой оболочки желудка. - 13С дыхательный уреазный тест для исключения бактерии helicobacter pylori, которая может усиливать неприятные симптомы. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: Капсулы Мебеверин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 20 минут до еды, 14 дней. Таблетки Итоприд 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели. Для облегчения состояния целесообразно придерживаться частого дробного питания небольшими порциями, полностью исключив тяжелую жирную, жареную пищу и острые специи. Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Боль в желудке
6 ответовДобрый день! Мне 36 лет. Примерно 2-3 недели назад был сильный сбой в ЖКТ, ночная боль внизу живота и под утро диарея со схваткообразной болью раза 3-4. Возможно отравление, но перед этим днём был сильный стресс. Спустя неделю начались проблемы. Под вечер вздутие в кишечнике...
Здравствуйте, Татьяна! Клиническая картина наиболее характерна для функционального нарушения работы ЖКТ, а именно на фоне стресса и погрешности в питании. Стоит отметить, что существует прямая взаимосвязь мозг- органы ЖКТ. Когда мозг в стрессе,он посылает сигналы кишечнику, желудку и нарушает их моторику и чувствительность слизистой, что проявляется различными симптомами. Отличной особенностью является тот факт, что ночью ничего не беспокоит, т.к мозг спит и спокоен. Основная часть симптомов и бОльшая интенсивность проявляется в первой половине дня. Согласно клиническим рекомендациям эффективным методом лечения ФН является коррекция тревожности, т.е консультация психотерапевта для подобора метода терапии. Однако ФН- диагноз исключения, т.е необходимо исключить другие причины. Для этого рекомендуется запланировать дообследование: Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР Фекальный кальпротектин Кал на я/г методом парасеп ФГДС Диагностику хеликобактер пилори: Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды Что можно предпринять сейчас ,чтобы улучшить состояние : Т.к предстоит командировка,то стои отдавать предпочтение комбинированным препаратам( чтобы уменьшить количество таблеток в течение дня), например: Метеоспазмил по 1к 3 р в день до 4 нед Омез ДСР по 1к утром натощак 4 нед Смекта по 1 пак ситуационно для купирования диареи, но не более 3р в день - 5д Рекомендуется соблюдение диеты low-fodmap, которая направлена на восстановление микробиоты кишечника и снижение вздутия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отношения с мужем
20 ответовЗдравствуйте. Как не поссориться с мужем, когда он не в настроении? Последнее время очень устаёт на работе. Большая ответственность, много подчинённых. Не так давно в этой роли (меньше года). Обычно всегда весёлый, сейчас очень часто не в настроении и как правило это...
Здравствуйте. Понимаю вашу обиду и усталость. Смена роли и большая ответственность это стресс для мужа. Попробуйте поговорить с ним, когда он спокоен. Спросите, как вы можете его поддержать. Может быть ему нужно больше времени на восстановление? Уточните, чего он ждёт от выходных и сколько времени он готов уделять дочери. Попробуйте найти компромисс, чтобы ваши ожидания совпадали. Вы уверены, что он недоволен вашими вечерами вне дома, или это ваша интерпретация?