Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня.Выписали индометацин свечи на ночь по одной.Вопрос такой:Какой ипп лучше пропить чтоб защитить желудок?И в какое время его пить? Слышал что в возрасте лучше рабепразол.Мне 60 лет.
Здравствуйте! А какие у Вас жалобы на данный момент?
Жирный тёмно-зелёный кал у грудничка
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Проконсультируйте, пожалуйста, по поводу кала у 2.5-месячного ребёнка. Ребёнок на ИВ (NAN Optipro), кал обычно через день, в последнее время стал периодически отходить и через два дня. Цвет был жёлтый и иногда зеленоватый, а сегодня отошёл...
Здравствуйте! Вера, не переживайте, такой вариант стула является нормой для детей грудного возраста! Запах в норме может быть кислым, сладковатым и достаточно зловонным. Цвет стула может быть любым в норме у грудничков, пока идет становление микрофлоры кишечника: желтый, горчичный, зеленый, болотный, не должен быть белым (обесцвеченным), черным. Присутствие слизи,непереваренных белых комочков в кале является нормой, не должно быть слизи с кровью. На ИВ стул может быть как после каждого кормления, так и раз в 5 дней. При этом не должно быть других тревожных симптомов (крайнее беспокойство ребенка/раздутый живот) и стул должен быть мягким, а не твердыми комочками. Водой не рекомендуют допаивать в этом возрасте, так как может усиливаться нагрузка на почки. Допаивать рекомендуют с началом ввода прикорма. В смеси достаточно воды для ребёнка.
Выбор ИПП при лечении хеликобактер
13 ответовЗдравствуйте! Посоветуйте пожалуйста эффективный ИПП вместо устаревшего омепразола. Врач назначила кларитромицин 500мг 2 раза в день, амоксициклин 1000мг 2 раза в день и омепразол 40мг 2 раза в день. Так же в кале обнаружено blastocystis hominis, не понятно почему не...
Не рекомендуются
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ соскоб методом ПЦР на ИПП
4 ответаЗдравствуйте, сдавал соскоб методом ПЦР на ИПП У меня вопрос, перед анализом не мочился вообщем 2 часа, а мастурбация была днём за день до анализа, ну в 16-18 часов, а анализ сдавал утром в на следующий день в 8 часов Может это повлиять на результат анализа , просто пишут...
Не меняет. Да, можете быть уверены в результате.
Здравствуйте, уважаемые. Месяца 4 назад начал нарушаться стул, вздутие и урчание, особенно по утрам. Стул очень жирный. После приема креона стал более менее. Прошел обследование, ФГДС, УЗИ, копрограмма, анализ крови (4 раза). По ФГДС эрозивный гастрит. По крови общая амилаза...
Добрый день! Я бы рекомендовала в данном случае дообследоваться еще со стороны кишечника, для этого: Фекальный кальпротектин в Кале Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом Клинический анализ крови + соэ Панкреатическая эластаза в Кале. Как правило уровень амилазы может повышаться при воспалительных процессах в кишечнике. Поэтому важно дообследоваться с этой стороны в том числе. Диета должна быть подобрана индивидуально, путем исключения продуктов питания, вызывающих усиление симптомов заболевания (элиминационная диета), Low FODMAP. Если СИБР подтвердится, то в данном случае необходимо будет рассмотреть проведение санации кишечника, препаратом выбора является альфа-нормикс. Что касательно поджелудочной железы, не всегда поджелудочная железа хорошо просматривается на узи, тем более при пневматизации, из-за скопления большого количества газов, поэтому в качестве дополнительного дообследования рекомендую выполнить МСКТ органов брюшной полости с контрастированием.
Нужно ли принимать витамины
16 ответовДобрый день! Есть срк, но в копрограмме было много нейтрального жира. Была заподозрена мальабсорбация витаминов. Стул был жирный и обильный. Сейчас вроде получше стал стул. Вопрос в другом - нужно ли принимать витамины дополнительно, или насколько я понимаю, по анализу крови...
Здравствуйте. по анализу дефицита витаминов нет. При потере жиров восполнять витамины приемом внутрь нецелесообразно. в таких случаях их вводят в виде инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИПП и атрофия слизистой желудка
11 ответовЗдравствуйте! У меня уже давно хр. гастрит, мне 46 лет. Последний год пришлось почти постоянно пить Нексиум 1 таб./20 мг. утром. Врач-гастроэнтеролог в поликлинике сказала, что постоянное употребление ИПП ведет к атрофии слизистой желудка и, как следствию, к раку. Другая врач...
Здравствуйте. Нексиум сам по себе не вызывает атрофию, но если на фоне есть нелеченный Н. Pylori- в таком случае риск развития атрофии возрастает. Дело в том, что ингибиторы протонной помпы снижают кислотность и убирают симптомы ( изжогу, боль и т.д.). Создается мнимое ощущение благополучия, хотя Н. Pylori продолжает существовать и прогрессировать. Именна эта бактерия , если от нее не избавиться может вызвать воспалительные изменения слизистой желудка, включая атрофию. К тому же длительные приемы ИПП ведут к нарушению всасывания кальция, магния и витамина В12. В подобных случаях необходимо выполнить фэгдс, если есть изменения со стороны слизистой необходимо биопсия и важно обследоваться на хеликобактер ( выполнить 13С уреазный дыхательный тест либо сдать кал на антиген). Если инфицирование хеликобактером подтверждается - показана эрадикация. Важно сдавать анализ через две недели после отмены Нексиума. После оценки состояния слизистой на фэгдс можно снизить дозировку нексиума и перевести на применение препарата по требованию
Как слезть с ИПП
12 ответовЗдравствуйте, был гастрит поверхностный и заброс желчи, рефлюкс-эзофагит, долго принимал хайрабезол(рабепразол) вместе с основной терапией, и уже срок более полугода, не могу слезть, слазил по схеме Новоселова, сейчас принимаю 1 половинку от 10 мг и через день четвертинку...
Здравствуйте! Можете попробовать постепенно замещать четвертинки антацидами! Что вас беспокоит? Сколько вам лет? Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс
Жидкий стул
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Писала сюда несколько раз с такой проблемой: был метеоризм долгое время, потом в один день обострение диарея, тошнота, боли в животе. Диарея прошла сразу , но начался кашеобразный стул и все остальные симптомы сохранялись месяц. Сейчас беспокоит...
Здравствуйте, Татьяна. Жир и соли жирных кислоты в копрограмме - косвенный признак внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Возможно, дело в том, что поджелудочная железа по какой-то причине вырабатывает недостаточное количество ферментов для переваривания жиров, поэтому стул неоформленный, сохраняются урчания, боли в животе. Рекомендуется анализ кала на панкреатическую эластазу для исключения данного состояния. Ирригоскопия позволяет увидеть рельеф ободочной кишки. Не исключает онкологический процесс. Описываемый жидкий, кашицеобразный стул не является признаком онкологии. Раз проводилось МРТ брюшной полости и малого таза, онкологический процесс исключается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три года мучаюсь с изжогой, выявили ГЭРБ, сделали операцию по Туре 270, изжога не прошла, но после трёх лет все таки выявили рецидив,и 15.02 сделали вторую операцию по Ниссен 360, но изжога не прошла, вообще ничего не изменилось, после первой операции доктор отправила...
Добрый день Скажите пожалуйста на хеликобактер пилори сдавали только кровь ? Антиген в Кале или уреазный дыхательный тест вам не проводился ?