Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Мужчина, 60 лет.
В ноябре 2024 г. появились боли при мочеиспускании, дискомфорт и частые ночные пробуждения.
Сделал УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи (результаты прикрепляю).
Показатель ПСА был: 3,15 нг/мл
Сдавал:...
Здравствуйте. Прошу консультации. У отца 65 лет, подтвержден рак предстательной железы в июле 2021. ПСА 4.58.
По биопсии умеренно дифференцированная аденокарцинома 7 баллов.
Объем железы 35см3
Размер 42*40*40
Метостаз нет.
Стоим перед выбором вариантов лечения. Операция...
Здравствуйте. Что операция, что лучевая терапия считаются радикальными методами лечения локализованного рака простаты. Если операция несёт риски жизни, то лучше брахитерапия, плюс качество жизни в разы лучше, чем после операции. Ещё рассмотрите вариант стереотакситесчкой лучевой терапии.⚕️
Здравствуйте, подскажите по результатам МРТ органов малого таза с контрастом диагностирован зно предстательной железы (PIRADS 5 с распространением на семенные пузырьки, mts в лимфоузлы до 18 мм, в кости таза и бедренные кости очаги до 21 мм. Обьем железы 69 см кубических....
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Занимаюсь раком простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Все вышеперечисленные исследования можно выполнить в любое время - хоть в день биопсии
Биопсия - не помеха и никак на их информативность не влияет
Главное - не выполнять остеосцинтиграфию и КТ в один день
По представленным данным заподозрен (что должно быть доказано по данным гистологического исследования) метастатический рак простаты
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сделал ТРУЗИ предстательной железы. Обнаружена киста и увеличенный объём остаточной мочи. Что делать? Уролог при первом приёме назначил простатекс свечи. Пальцем проверку делал предстательной железы. Назначил Уролог ещё андрофлор спермы. Его обязательно сдавать?...
Добрый вечер. С результатами обследования ознакомлена.Трузи-объем не увеличен.Есть расширение вен парапростатического сплетения,есть мелкая киста маточки-все это может быть признаком отсутсвия регулярной половой жизни-застой.
Из доосбследования с целью исключения воспаления в простате и в целом в урогенитальной тракте,рекомендуется :
-микрсокопия секрета простаты
-посев эякуялта
-мазок на 12 ИППП
По результатам ОАМ признаков воспаления нет.
Тестостерон в порядке,дефицита нет.Повышен пролактин и эстардиол,что может быть причиною сниженного либидо-по этому поводу рекомендуется дополнительно консультация эндокринолога.
Отцу установлен диагноз аденокарцинома предстательной железы. Возник вопрос об операции, при прохождении комиссии перед операцией выявлен тромб в коронарной артерии. Проведена коронография, с последующей установкой стента с лекарственным препаратом. Операцию отложили на пол...
У Вас вторая стадия (T2b) рака простаты, но высокого риска из-за Глисона 8
Гормонотерапия Вам однозначно показана!!
Но после 3-6 месяцев гормонотерапии (учитывая отягощенный кардиоанамнез) я бы рассмотрел опцию лучевой терапии, а не операции!
Это равноэффективно, но гораздо безопаснее
Добрый день! Отцу, 77 лет, 1,5 года назад диагностировали рак предстательной железы. Получает лечение в онкодиспансере в виде уколов. Раз в пол года проходит обследование: анализ крови на ПСА, тестостерон, МРТ брюшной полости и сцинтиграфию костей. После последней...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака простаты готов Вас проконсультировать
При выявлении очага гиперфиксации по остеосцинтиграфии для уточнения ситуации всегда рекомендуется выполнение КТ костей без контраста - то есть КТ поясничного отдела позвоночника
Пока ничего конкретного сказать нельзя
Какова сейчас цифра ПСА?
И еще важный момент - тестостерон - не кастрационный!
Либо просрочена постановка укола, либо препарат не совсем работает!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчине 70 лет. Сделал узи предстательной железы. В заключении указана гиперплазия и кисты. Доктор ничего не сказал, что дальше с этим делать. Лечить или нет, обращаться к урологу/андрологу. Молча отдал заключение и всё. Подскажите пожалуйста, какие наши...
Здравствуйте. Да, есть увеличение (гиперплазия) предстательной железы. Для уточнения состояния, необходимо:
Сдать кровь на ПСА, общий анализ мочи, УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, урофлоуметрию, опросник IPSS . Далее по результатам.
Здравствуйте
1. Какой прогноз при нашей ситуации.
2. Что лучше операция или гормоно-лучевая терапия в нашем случае, чтобы в дальнейшем уменьшить риск рецедива.
3. Какие факторы повышают риск рецедива . Всегда ли бывает рецедив после лечения.
4. Из за замены тазобедренного...
Здравствуйте.
С ситуацией в целом ознакомился.
1. Речь идет о ранней стадии, высокодиференцированной опухоли простаты (неагрессивная форма), прогноз благоприятный.
2. Подходов к радикальному лечению несколько, каждый из них имеет свои плюсы и минусы. Но по современным представления сейчас больше склоняемся к органосохранному лечению. Поэтому оптимальный вариант это проведение гормоно-лучевой терапии. Из лучевой терапии лучше отдать предпочтение брахитерапии (выступит как буст на предстательную железу), либо стереотаксическая лучевая терапия простаты.
3. Для прогноза рецидива оцениваем такие параметры как Глисон, значение ПСА до старта терапии, первичное распространение опухоли. В этой ситуации единственный фактор, который нам говорит о необходимости взятия в объем лечения регионарных лимфатических узлов это ПСА более 10.
4. Отсутствие МРТ критично на тактику лечения не влияет, но без него гораздо тяжелее определить первичную опухоль. Этот момент лучше обсудить с врачом-рентгенологом, большинство современных эндопротезов позволяют проходить МРТ. Может сохранились документы на протез или где-то можно узнать характеристики протеза.
5. Ситуация двоякая, бывает так, что после операции, всеравно приходится проводить лучевую терапию, но уже присутствуют такие осложнения как недержание, подтекание мочи.
После проведения лучевой терапии действительно простатэктомия рутинно не проводится.
Отцу 77 лет, лет пять назад начались проблемы с предстательной железой, было трудно мочиться, увеличивался ПСА незначительно. Принимал Дуодарт. Год назад ему сказали, что дуодарт больше не продают и назначили алфупрост. Сделал мрт, скинуть результат не умеет, у него кнопочный...
Здравствуйте. Пса 11,49 это достаточно высокий уровень. Соотношение ПСА и объёма простаты также может указывать на онкологический процесс. С учётом изменений по данным МРТ рекомендуется проведение биопсии простаты (систематическая + прицельная). Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов гистологического исследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте,у отца УЗИ показало - эхо признаки гиперплазии предстательной железы, хрон.простатит. Не противопоказано ли ему грязлелечение?(тампон из грязи ректал, апликации из грязи в паховой област)