Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Умерла мама в 60 лет. Причина смерти: Трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда, шок кардиогенный, болезнь сердца гипертензивная. У человека был остеопороз, варикоз, скакало давление иногда, камни в почках и он курил как минимум 40 лет. Мог изредка выпить...
Здравствуйте Ознакомилась с вашим вопросом. Ишемическая болезнь сердца формируется годами. Чаще всего сосуды коронарных артерий поражаются атеросклерозом постепенно, курение и другие факторы ухудшают течение заболевания. Если было поражение крупных артерий сердца с полным перекрытием кровотока то скорее всего спасти не могли, так как развился шок. В данной ситуации ранее выявление и устранение причин атеросклероза можно не привести к данной ситуации. Соболезную вам. Буду рада вам помочь обращайтесь
Продолжать ли пролиа
4 ответаДобрый день! В 2019г. диагностирован рак молочной железы pT4N1MO ПІВ, проводилась химиотерапия, в 2020г. мастэктомия, после лучевая и химиотерапия. До августа 2025 года получала летрозол, гозерелин, переведена на тамоксифен, вышла из медикаментозной менопаузы в августе 2025...
Здравствуйте! На фоне стольких лет лечения переломы были? Учитывая такие изменения по денситометрии ( денситометрия делается 1 раза в год, след.денситометрия в 2026 году должна быть). Что касаемо золедроновой кислоты и деносумаба ( учитывается наличие переломов во время терапии деносумаба), если не было, то рекомендуется продолжать терапию с деносумабом, если же были переломы то очно обсудить на счет введение золедроновой кислоты. На фоне лечения, если будет улучшение ( остеопения или нормальные показатели по денситометрии ) могут рекомендовать только прием кальция и витамина Д( но это только очно обсуждается и индивидуально, учитывая анамнез пациента). Альфадол -Са не рекомендуется дополнительно , если витамин д 2000ме и кальцемин адванс 1000мг в сутки принимаете.
Пациентка, 72 года. Болит правое колено, с внутренней стороны. Боль усиливается при ходьбе. Наступать больно, без опоры практически невозможно идти. С внешней стороны колена есть небольшое уплотнение( выпирание). Делали уколы диклофенака, анальгин + новокаин. Мази...
В данном случае принципиально важно знать глубину импрессии. Т.к. больше 3 мм нужно оперировать. Гипсовая иммобрилизация не в состоянии создать условия для восстановления морфологии импрессионно-измененной кости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брать ли больничный в такой ситуации?
14 ответовС начала недели чувствуется, что самочувствие не очень, меньше энергии, настроение хуже, чуток першит в верхних дыхательных путях. В среду вечером горло сильно заболело, температура 36,9, В четверг взял отгул на работе чтобы отлежаться. В Пятницу утром самочувствие так...
Здравствуйте! Смотрите по своему состоянию, но имейте в виду, что Вы все еще можете заразить коллег Больничный по орви Вам откроют по вашим жалобам, минимально на 5 дней откроют По рекомендациям: 1)Промывайте нос как можно чаще физ раствором, лучше лейкой аквамарис или ирригатором назальным. 2)Полоскайте горло 3 раза в день раствором ОКИ и рассасывайте граммидин по 1 табл 3 раза в день 5 дней. 3)Проветривайте помещение, увлажняйте воздух 55-60% 4)Обильно пейте теплую жидкость (35 мл/кг в сутки) 5)Температуру выше 38,5 снижайте ибупрофеном 400 мг 6)Так же принимайте профилактическую дозировку витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли. Выздоравливайте!??
Здравствуйте уважаемые специалисты. 14 лет назад по жалобам матери получил направление от военкомата на обследование в стационар. Мать жаловалась на нерешительность и излишнюю ранимость. По итогу в 18 лет прошел обследование и в силу своей молодости и наивности в то время...
Здравствуйте, данный диагноз можно пересмотреть или вообще снять и для этого не обязательно стационар, вполне достаточно психолога пройти, хорошую характеристику и всё это на комиссионный осмотр ( через заявление на имя глав врача или зав ПНД).
Пациентка: 67 лет, женщина. Диагнозы: 1. Абсолютный стеноз позвоночника на уровне L4-L5 (по МРТ сагиттальный просвет 8 мм, протрузии L3-S1). 2. Нижний вялый парапарез (сила в ногах 4 балла по MRC). Лежа не поднимает ногу, стоя поднимает с трудом с ходунками....
Здравсвуйте Основная причина слабости в ногах более вероятно выраженный стеноз L4–L5 с компрессией корешков и структур конского хвоста. Клиника полностью соответствует этой локализации. Патология малого таза может вызывать урологические и болевые симптомы, но не объясняет проксимальный парез, поэтому ведущий источник проблемы поясничный отдел позвоночника. Операция возможна и функционально оправдана, так как есть прогрессирующий неврологический дефицит. Однако риск высокий из-за тяжелого остеопороза, ХБП, возраста и приема антикоагулянта. При таком остеопорозе установка винтов нежелательна из-за высокого риска их расшатывания. Предпочтительная тактика декомпрессия позвоночного канала (микрохирургическая или эндоскопическая) без фиксации, если нет подтвержденной нестабильности сегмента. Открытая операция с винтами рассматривается только при необходимости стабилизации. Апиксабан обычно отменяют за 48–72 часа до операции (при ХБП ближе к 72 часам). Мостинг гепарином чаще не требуется и решается индивидуально с кардиологом. Возобновление антикоагулянта через 24–72 часа после операции при отсутствии кровотечения. Если операция не проводится, лечение консервативное:ЛФК, ходунки, ограниченный корсет, лечение остеопороза с учетом ХБП, коррекция витамина D и кальция, профилактика тромбозов и падений. Для принятия решения нужен минимум обследований: свежая МРТ поясницы, ЭНМГ нижних конечностей, очнве консультации нейрохирурга, кардиолога и нефролога, контроль почечных и электролитных показателей, а также уточнение патологии малого таза (УЗИ или МРТ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
13 ответов18.06.24 при выполнении физической работы, почувствовал боль в пояснице. Прошел обследование на МРТ позвоночника, прием у невролога. Заключение: мр- признаки минимальных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, протрузия L4-5. Лечение:...
Можно совмещать. Либо после нпвс продолжить лечение назначенное ревматологом.
Как восстановить дыхание после ковида
12 ответовВ конце декабря заболела, думала простуда. Кашель, температура. Сдать анализы в Гемотест получилось только после нового года. 5 января сатурация стала падать. вызвали скорую и меня госпитализировали с подозрением на ковид. 6 января пришли результаты анализов. Тест на ковид...
Ингаляторы, в том числе и Спиолто включены в последние рекомендации по лечению Ковид- инфекции. Иначе сатурация будет медленно подниматься, процесс восстановления затянется.
Как восстановить дыхание после ковида
25 ответовВ конце декабря заболела, думала простуда. Кашель, температура. Сдать анализы в Гемотест получилось только после нового года. 5 января сатурация стала падать. вызвали скорую и меня госпитализировали с подозрением на ковид. 6 января пришли результаты анализов. Тест на ковид...
Нужно!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит очень сердце
42 ответаЗдравствуйте пожалуйста помогите постоянно волнуюсь, что с сердцем что то случится или есть какая то болезнь сердца Боюсь что будет инфаркт сделала экг сказали без изменений ! Сделала узи сердца сказали что все тоже хорошо, кровь качает куда надо и не качает куда не надо !...
Добрый день! У Вас панические атаки, а проблем с сердцем у Вас нет, метопролол пить не нужно
