Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен эстрадиол
3 ответаУ меня уже 3-4 месяца стабильно повышен эстрадиол , 2000 , 772, 934 при норме до 422( сдаю на 3-5 день цикла ). По узи кист нет , только не большая миома . Мне 45 , в феврале случился первый сбой цикла , он просто не пришел , ждала еще пол цикла и мне назначили ипроджин, цикл...
Пятидневный приём Ипрожина с 16 по 25 день цикла уже может быть недостаточен, если овуляция не происходит. В такой ситуации целесообразно перейти на непрерывный режим прогестагенной поддержки (дидрогестерон или микронизированный прогестерон ежедневно без перерывов). Альтернативой может быть установка ВМС с левоноргестрелом — она обеспечивает постоянный местный эффект и уменьшает риск гиперплазии эндометрия. КОК Клайра может быть подходящим вариантом в подобных ситуациях, если нет противопоказаний к приёму КОК. КОК нивелирует гормональные колебания и способствует регуляции менструального цикла. Важный нюанс: Назначение КОК возможно только после того, как удастся убедиться в отсутствии противопоказаний (самое главное — курение, тромбозы в анамнезе, некоторые виды мигрени, тяжелые заболевания печени, неконтролируемая гипертония).
Остеопения и остеопороз
17 ответовПо рекомендации гинеколога перед назначением МГТ сделала денситометрию. Результат прикрепляю. Ко врачу попаду через три недели, хотела бы узнать: 1. Насколько критична моя ситуация? 2. Возможно ли восстановление плотности костной ткани? 3. Локальный остеопороз тела позвонка...
Здравствуйте! 1. Ситуация не критична, но требует дообследования и наблюдения. По результатам можно сказать, что есть остеопения (снижение минеральной плотности костей). 2. Восстановление возможно. 3. По результатам исследования максимальное снижение плотности в 4ом поясничном позвонке (показатель менее чем -2.5). Но по одному позвонку нельзя поставить остеопороз. 4. Рекомендуется дообследование: анализ крови на витамин Д, кальций общий, альбумин, паратиреиодный гормон, ТТГ, глюкоза, креатинин, щелочная фосфатаза. Можно добавить безлактозные кисло-молочные продукты, орехи, кунжутную пасту в рацион. Дальнейшая тактика принимается по результатам дообследования.
Здравствуйте. Моей маме 50 лет, она уже год на МГТ (Эстрожель + Утрожестан) из-за тяжелого климактерического синдрома. Недавно у нее диагностировали андрогенную алопецию — сильное выпадение волос на макушке. По данным анализов: щитовидная железа в порядке, тестостерон в...
Здравствуйте ! Натуральный микронизированный прогестерон метаболически нейтрален и не обладает андрогенной активностью, поэтому он не мог спровоцировать андрогенную алопецию у вашей мамы. Развитие облысения по мужскому типу в 50 лет связано с естественным возрастным падением уровня эстрогенов (которые защищают волосяные фолликулы) на фоне нормального или относительно повышенного уровня дигидротестостерона активной формы тестостерона, которую обычный анализ крови не отражает. Замена Утрожестана на Дюфастон (дидрогестерон) возможна, так как он также андрогенно нейтрален, но это не остановит выпадение волос, поскольку ни один из этих препаратов не стимулирует рост волос и не блокирует андрогенные рецепторы. Для решения проблемы вашей маме необходимо рассмотреть переход на комбинированные оральные препараты МГТ с выраженным антиандрогенным прогестагеном (например, содержащие дроспиренон), а также очно проконсультироваться с трихологом для назначения местной терапии (например, миноксидила или топических блокаторов 5-альфа-редуктозы).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 45 лет. В 2022 г. была аблация эндометрия, месячные после нее шли, но скудные, в июне 2023 г. Полностью прекратились, зато накрыл климактерический синдром по полной программе: приливы, нарушения сна, отсутствие либидо, тахикардия в покое,депрессивное...
Здравствуйте! Вы сдавали фсг? Циклическая мгт предполагает эстроген ежедневно без пропусков и перерывов Утрожестан(сустен 200 мг) через рот 14 дней каждого месяца и контрольное узи на 5-7 день цикла после отторжения эндометрия
Здравствуйте! Ситуация в следующем, после гв в течение года сбился цикл,был 25-35 дней, было раз 21 день, и 37. Назначен тайм фактор на 3 мес для регулирования. 4 мес подрят цикл стал как раньше, 27-28 дней. Но проблема в следующем при обследовании ставят диагноз...
Добрый день, по результатам анализов уровень гормонов в пределах допустимой нормы, но по УЗИ размеры яичников уменьшены и количество фолликулов тоже значительно снижено, поэтому сейчас рекомендуется начать гормональную терапию Фемостон 2/10 с первого дня цикла , принимать каждую следующую упаковку без перерыва после последней таблетки ,постоянно.
Здравствуйте! Мне 50лет, на МГТ более года(фемофлор1/10). Беспокоят частые мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого. В общем анализе мочи бактерии не выявлены. Посев мочи ещё не готов. Но сдавая последние полгода посев мочи роста нет. Урологи лечение не...
Виктория, , пересмотрела ещё раз анализы (в вопросе написано «посев мочи еще не пришел», сначала подумала, что Вы прикрепили посев мочи, а это посев из влагалища от 28.08). 1)Тогда в такой ситуации,если есть острое течение (температура, боли внизу живота ,обильные выделения возможно гнойные)- назначается терапия внутрь-(как писала ранее Флемоксин- таблетированный или пенициллин внутримышечно ) , если беспокоит только выделения есть воспалительный процесс -то можно получать местное лечение в посеве из влагалища есть чувствительность к клиндамицину поэтому рекомендуется Клиндамицин крем-влагалищно-1 раз в сутки на ночь-7 дней, затем восстановление микрофлоры влагалища(Ацилакт по 1 свече *2 раза в день влагалищно-10-14 дней- плюс в мазке мало своих бактерии, поэтому важно этот этап не игнорировать, т к возможны рецидивы при недостатке «своих бактерий», После лечения назначается мазок на флору и Фемофлор- для оценки результата лечения). 2)Повторюсь: анализ мочи невоспалительный. Если есть жалобы на неполное опорожнения мочевого пузыря, дискомфорт- стоит пройти узи мочевого пузыря. Посев мочи ожидается, если я правильно поняла. Про клюкву и растительные препараты ,рекомендованные в таком случае написала в сообщении выше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как понизить АЛТ, АСТ
11 ответовЗдравствуйте! Мне 54 года. Повышены показатели АЛТ и АСТ, щелочная фосфатаза, есть киста в печени, кальцинат. В 10-11 лет переболела гепатитом 2 раза: в 1 раз- симптомов не было, у одноклассника была "желтуха, выявили по результатам анализов крови; во 2-через год была...
По печени большой необходимости нет. Если хотите можно добавить гептрал 400 мг 1 таб утром 1 таб в обед курсом 2 месяца, но считаю, что урсосан прекрасно сам справится.
Здравствуйте. 26 апреля были 4 операции в носовой полости: нижняя щадящая конхотомия, аденотомия, микрогайморотомия и риноастростомия. На данный момент прошло 2 месяца, дышу носом, хорошо без вспомогательных средств. Брызгаю аквамарисом 3-4 раза (изотоническим раствором) и...
Намазать внутри тоненько
Ген анализ и
6 ответовДд , нахожусь сейчас в стационаре на обследование по жкт ,мне так же назначили узи малого таза и там у пеня миомы( они были ) и меня отправили к гинекологу. Я получаю дюфастон во второй фазе цикла . Первое что сделал гинеколог это накричала на меня и сказала что прогестерон...
Высокий эстроген без адекватной защиты эндометрия действительно создаёт риск более обильных менструаций и усиления симптомов миомы, поэтому обсуждение ВМС с левоноргестрелом со своим гинекологом оправдано. Такая система действует локально, почти не повышает общий уровень прогестерона в крови, уменьшает объём менструальной кровопотери. Воздействие системного прогестерона на миому изучено. Исследования показали, что рецепторы к прогестерону в узлах повышены, и прогестерон стимулирует деление клеток миомы. Поэтому длительная системная терапия гестагенами при крупных узлах может способствовать их росту. При небольших и стабильных миомах быстрый или опасный рост на фоне непродолжительного применения дидрогестерона встречается не часто, а динамика определяется УЗИ раз в 6–12 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покачивает при хождении, заносит
14 ответовМне 65 лет, женщина. С весны этого года стала замечать меня как будто ведет в сторону при хождении, как качает при походке, как заносит в одну сторону, то есть как будто перевешивает меня на одун сторону. У меня аутоиммунный тиреоидит (Гипотиреоз). L-Тироксин принимаю с 2019...
Я помню) Если пациент надолго прерывается назначаем дозу чуть меньшую,а потом чуть докоррегируем