Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синусит у ребёнка 3,5 года
16 ответовЗдравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, лечение ребëнку 3,5 года. Началось всё 12 дней назад, вечером после сада стал шмыгать носом, без выделений. Стали дома промывать юни-дозами физ раствора линаква самотëком, запрокинув голову, , откачивать электрическим аспиратором,...
Здравствуйте Результат общего анализа крови интерпретируют в таких случаях как косвенные признаки бактериальной инфекции. В подобных случаях на очном приеме как правило рекомендуют назначать антибиотик внутрь, например амоксиклав из расчёта 50 мг на килограмм массы тела в сутки, если пациент не принимал данный препарат за последние три месяца и нет аллергии на пенициллины В нос в таких случаях для снятия отека рекомендуют использовать називин детский по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно удалять содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 1 месяца- это спрей с накопительным эффектом для длительного использования Местные антибиотики не проникают в пазухи, поэтому вряд ли дадут какой-либо значимый положительный эффект подобных случаях, в пазухи проникает только антибиотик принятый внутрь Профилактика орви в подобных ситуациях неспецифическая и заключается в ограничении посещения людных мест, промывании носа после их посещения большим обьемом солевого раствора с помощью устройства Аквамарис Лейка чтобы смыть вирусы со слизистой оболочки, частом мытье рук после касания загрязненных поверхностей- например дверных ручек, частом проветривании и увлажнении воздуха в помещениях, приеме витаминов, в том числе витамина Д. Другого способа предотвратить орви к сожалению не существует Уточните пожалуйста нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях? Как сон, активность, аппетит у ребёнка? Принимали ли антибиотики за последние три месяца и какие? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребёнка?
Сфеноидит гайморит
28 ответовДобрый день, врачи! 5.09.2025 заболела орви, был насморк, болело горло. 5 дней использовала оксиметазолин, но после 5 дней насморк и сопли не прошли, 10.09 съездила к лору, поставили назофарингит, назначили поменять капли на виброцил еще на 5 дней, пить цетиризин 7 дней,...
Также до месяца, эта группа накопительная, они все постепенно действуют (назальные гкс)
Надсадный кашель у ребенка
9 ответовМальчик, почти 4 года, из двойни, родился недоношенным, ИВЛ, блд перинатального периода, бронхиты до года с обструкциями и высокой трудносбиваемой температурой, термальные судороги с 8 месяцев. После полутора лет обструктивные бронхиты стали чередоваться с пневмониями, в 2...
Здравствуйте Иммуноглрамму сдавали? При ларингите сухой кашель, шумное дыхание, осталось голоса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочке 4 года, начали посещать сад. Сейчас снова заболела , неделю назад начался насморк, течения из носа особо не было, но слышно бульканье слизи в носоглотке, ночью начала кашель, храп, слышно бульканье слизи, мне как показалось из-за затека кашель. В...
Здравствуйте Муколитик ( амбробене) нужно убрать, он провоцирует образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания. Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день. (Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове. И так чередуем. 5-7 минут) Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри). на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок). Учитывая положительную динамику антибиотик сейчас не показан, кровь без острого воспаления, но действительно с бактериальными сдвигами. Если будет новое повышение температуры сейчас посое нормализации, тогда подключаем супракс. Азитрокс это макролид как и клацид, учитывая недавний приём, его не нужно.
Скажите пожалуйста, уже 4 неделя болезни пошла, не знаю что делать. Первая неделя начиналась чутка с кашля,( а до этого все время почихивал) потом сильно поднялась температура 38,5 и я весь дрожал, трусило, вызвал скорую так как такого никогда не было. 1 неделю- Горло болело...
Здравствуйте. Остальные показатели в анализе крови были нормальные? Были признаки перенесённой вирусной инфекции, что говорил доктор? Вполне возможно что стекание слизи сохраняется из-за наличия воспаления в пазухе носа. Кашель сухой может быть на фоне стекания слизи по задней стенке глотки, из-за того что сильно раздражается слизистая. В подобной ситуации рекомендуется продолжать промывать полость носа солевыми растворами, если сохраняется ещё заложенность в полости носа тогда можно применять гипертонический солевой раствор, как например аквамарис strong. После промывания полости носа применяется противовоспалительный препарат как мометазон, для снятия остаточного воспаления в носу и пазухах. Меняется препарат по 2 впрыска 2 раза в день в течение месяца , хотя в течение этого времени дозу можно корректировать, снижать по необходимости если получаем хороший эффект от лечения. А если заметно что слизь стекая довольна таки плотная, трудное отделяется можно использовать внутрь растительный препарат как Синупрет экстракт, Он позволяет разжижить слизь, усилить вывод её из пазух, при этом стекания слизи по задней стенке глотки будет больше, что действительно может сохранять раздражение в глотке. Но как правило данное явление временное. Глотку можно полоскать растительными средствами как ромашка, или календула или ротокан, рассасывать пастилки с лизоцимом. Общее состояние возможно связано с астеническим синдромом характерный для перенесённой вирусной инфекции.
Я не могу нормально дышать носом уже 11 лет. На протяжении всего этого времени я использую сосудосуживающие капли для носа: ксилометазолин, нафазолин, ранее использовал оксиметазолин, но он вызывает у меня сильный аллергический ринит. Однако даже после применения большого...
Доброй ночи! Это лор хирург Сергей Львович. Я ознакомился с вашими жалобами и анамнезом длительного нарушения носового дыхания и многочисленных операций-на структурах носа,которые вам не улучшили,с ваших слов, носовое дыхание и качество жизни! Если, возможно - сделайте новое КТ пазух носа- перед исследованием нельзя применять сосудосуживающие препараты - 3-4 часа! Мне надо понять,что у вас пошло не так после последней операции! Прикрепите к вопросу ссылку на просмотр КТ с диска или скрины с монитора- где будут видны- перегородка и верхние и средние носовые раковины! Если, будет желание - обратиться ко мне с персональной консультацией. В течение суток- можем обсудить варианты решения проблемы с носовым дыханием! Жду ваше КТ ОНП!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток уважаемые специалисты! Старая , как мир тема, но я уже в отчаянии. Ребёнку 1 год и 10 месяцев, ранее не знали болезней. Температурила дочка либо на зубы и до 1.5 лет болела только розеолой и гриппом, причём легче чем я и муж. Никаких антибиотиков. Также,...
Здоровья и Удачи!
Двусторонняя пневмония на КТ
15 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Болею неделю. Как выяснилось впоследствии, пневмонией. Результаты экспресс-тестов и ПЦР на вирусы гриппа А и В, а также COVID-19 — отрицательные. Изначально был поставлен диагноз «ОРВИ», далее, на фоне проводимого лечения, — уже...
Добрый день. Судя по клиническим симптомам, наличию снижения температуры тела до субфебрильных значений (37.5 и ниже) можно думать о том, что проводимое лечение пневмонии эффективно. По результатам первого КТ- отмечается наличие инфильтрации в прежней доле справа, судя по описанию, объем поражения не большой- один сегмент. По результатам второго КТ- с двух сторон (верхняя дола справа и нижняя слева ) описаны зоны наличия матового стекла (так может проявляться закономерное обратное развитие пневмонии), считается положительной динамикой. Описанные мелкие очаги- это вероятнее всего внутрилегочные лимфатические лимфоузлы, размер их не увеличен, они являются вполне нормальной находкой на КТ. Судя по описанию исследования- данных за туберкулез нет. Необходимо понимать пару моментов, для того, чтобы оценить необходимость дальнейшего лечения- подскажите, пожалуйста, сдавали ли Вы анализы крови? Через какой срок было выполнено контрольное КТ? Сколько дней принимали антибиотики суммарно?