Консультация детского лора /

Затяжной насморк ребёнку 2 г10 м — вопрос №2441344

96 просмотров

Здравствуйте!
Сыну 2 года, 10 месяцев.
Мы заболели 4 августа.
Сопли ручьем, чуть слышно было, что горлышко першит.
Пошли к педиатру 5.08, так нужно было идти в сад. Педиатр прописала ксилометазолин, ингаляции физ раствором. Хрипов не было, просто много соплей .
Через 4 дня пришли снова , назначили капли с мометазоном, виброцил, но в сад выпустили, так как состояние значительно улучшилось.
Мы пошли в сад и сразу же показались густые сопли. С ними мы проходили неделю , так как ничего не менялось, снова пошли к доктору.
Нам сказали, чтобы ксилометазолин, поменяли на оксиметазолин, капли с мометазоном так же .хрипов нет. Снова неделя на больничном, больничный не закрыли, отправили к Лору.
Лор прописал то же самое +трамицент. Подтвердила, что соплей очень много, за счет этого кашель. Стекают внутри.Вторая неделя на больничном. Снова пошли к Лору. Внутри всей этой гадости значительно меньше. Отпустила в сад, но сказала проделать ингаляцию флуимуцил антибиотик ит, Педиатр выписала только через несколько дней , так как вроде всё прошло. Были в саду 4 дня. Снова густые стали внутри. Начали капать по кругу ксилометазолин, виброцил, мометазон, пробовала капли протаргол. Пришла к старому цветку каланхоэ. Через 3 дня полегчало. К врачу не ходили. Продолжала капать нос. Сегодня снова сопли в саду. Пришла за ним в сад- сопли по всему лицу, даже под носом натер. Они ещё вчера начинали, но я подумала, что слишком большой промежуток времени прошел между каплями и поэтому нос снова забился. Но нет.
Купила насадку для аспиратора на пылесос. Слали настолько густые, что у меня дыхания не хватает их вытянуть. Сейчас снова кашель с мокротой не откашливается. Во сне снова храпит , снова кашляет ночами.
Я уже не знаю, что делать. Подскажите пожалуйста, как быть? Чем лечить? Ребёнок пьет много, влажность хорошая в квартире, проветриваем, работает рециркулятор закрытый.

Возраст: 2

Хронические болезни: Воспаление аденоидов или увеличение. Толком ничего не сказали.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

К лечению добавьте зиртек или зодак по 5 капель 2 раза в день до 7 дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Необходимо дообследование риноцитограмма для обследования на цитологическом уровне, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок для исключения аллергического фактора, общий анализ крови для определения интенсивности воспаления на данный момент.

В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели.
Зиртек/Зодак по 10 кап на ночь 7 дней
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Ингаляции с флуимуцилом только усиливают продукцию слизи, отмените их

Сосудосуживающие нельзя дольше 5-ти дней

Вы сдавали ОАК за этого время?

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Нам не давали направление на кровь, поэтому -нет
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - для большей информативности
Клиент
Спасибо, пойдем сдадим кровь, уточните,что такое срб?
Детский ЛОР, ЛОР
СРБ - это С-реактивный белок - показатель воспаления, его тоже смотрят по крови
Педиатр
Добрый день. Для начала сдайте общий анализ крови,кровь на общий иммунологлобулин Е, риноцитограмму,мазок из зева и носа на микрофлору с антибиотикочувствительностью.
С результатами анализов советую обратиться к аллергологу,а также повторно к оториноларингологу.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. По по возможности,лучше давать ребенку время на восстановление,сидя дома зот бы 7-10 дней после болезни. Потому что на свежее состояние обычно быстро присоединяется новая инфнкция . Также а таком случае сдается ОАК для решения вопроса о целесообразности приема антибиотиков,если будет бактериальная кровь. Мометазон используете два раза в день?
Принятый ответ
Клиент
Мометазон 2 раза в день , месяц уже применяем
Детский ЛОР, ЛОР
Мометазон начинает действовать к пятому дню. Если количество слизи не уменьшается, состав назального гкс меняют. Например на авамис
Клиент
Мы пользуемся назонексом почти месяц, нам предлагали сменить производителя лекарства. Например на дезренит
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс оригинальный препарат, Дезринит дженерик. Состав один и тот же мометазон
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Звон в ухе
23 июня 2023
Елена
Вопрос закрыт
Зависимость от капель с ксилометазолином
25 августа 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Зависимость от каплей
10 января 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Отек носа и першение в горле
3 октября 2024
Юлия, Томск
Вопрос закрыт
Можно ли совмещать ксилометазолин и Назонекс
18 января
Екатерина, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар