Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейтропения и вакцинация
7 ответовЗдравствуйте . Ребенку 2,5 года . Из прививок стоит бцж и две прививки гепатита. До года нейтрофилы были снижены , но незначительно , в районе 700 В год ребенок стал часто болеть , в 1,4 месяца были сильно снижены нейтрофилы около 400. Были направлены к гематологу . Был...
Да, после прививки нейтрофилы могут снизиться еще больше, но это обычно временное явление, показатели со временем должны восстановиться самостоятельно. Дефицит меди обычно вызывает и анемию либо снижение объемов эритроцитов (MCV). Если всего этого нет, тогда о дефиците меди не думаем. Дефицит витамина Е тоже проявляется гемолитической анемией (преимущественно у недоношенных детей).
После перенесён ной высокой температуры и её снижения, одновременно снизилось давление до 80/50 доходило. Давление нормализовалось, но появились проблемы с памятью. Невролог выписала внутривенно Мексидол. Но переживаю, что можно ли капать мексидол, если прохожу химиотерапию...
Здравствуйте! Да, мексидол можно принимать /вводить пациентам с зно в анамнезе. Нет никакой доказательной базы о том, что данный препарат способен спровоцировать развитие рецидива или прогрессирования злокачественных образований в том числе лимфопролиферативных.
Высокое ПСА, рак легкого
4 ответаДобрый день, мужчина, 52 года, хронический простатит, аденома. В 2022 году ПСА был 10, брали биопсию, поставили ДГПЖ, аденома. Пью авадарт, тамсулозин. В 2023 г заболел сначала подагрой и начал пить аллопуринол (сейчас доза 250), потом раком легкого, аденокарцинома,...
Доброго времени суток. Необходимо пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев. Если особых изменений не будет, то на мой взгляд необходимо выполнить биопсию простаты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушке в связи с повышенным гомоцистеином, псевдоаллергией на лекарства аллергологом-иммунологом был назначен генетический анализ на полиморфизм генов фолатного цикла, который показал полиморфизм. В связи с этим, и по причине имеющихся в роду онкологических заболеваний (у...
Здравствуйте! Да, есть взаимосвязь между поведением ребенка и мутацией гена фолатного цикла, и анализом мочи на оргкислоты. Также определенное влияние оказывает и терапия вальпроевой кислотой. 1. Фолатный цикл и дефицит витаминов (Главное звено) У ребенка подтвержден полиморфизм MTHFR 677 T/T, который приводит к тканевому дефициту фолатов и вызывает метаболический стресс у ребенка. Фолатный дефицит блокирует нормальный синтез серотонина и дофамина в мозге, что напрямую вызывает импульсивность, гиперактивность, приступы агрессии и быструю смену настроения. Нарушение метилирования также может приводить к микроповреждениям нервных окончаний (нейропатии), что проявляется болями в ручках и ножках, а также жжением в заднем проходе. 2. Функция митохондрий и цикл Кребса (Энергетический обмен). Цикл нарушен из-за накопление промежуточных кислот, что приводит к энергетическому дефициту. Так называемая вторичная митохондриальная дисфункция, которая практически всегда возникает на фоне приема противосудорожной терапии (особенно препаратов вальпроевой кислоты), так как они частично блокируют митохондриальные ферменты и кофакторы (такие как Коэнзим Q10, витамины группы B и магний). 3.Расщепление жирных кислот и маркеры детоксикации. Жирные кислоты не могут полноценно сгорать для получения энергии. В организме ребенка это главный признак дефицита Карнитина (L-карнитина) . Противосудорожные препараты связывают и активно выводят карнитин. Также видно, что есть повышенная потребность организма в витамине C и нарушение метаболизма тирозина. 4. Маркеры микробиоты кишечника В кишечнике наблюдается дисбиоз - дисбаланс бактериальной флоры, что вызывает боли в области пупка и дискомфорт в прямой кишке. Таким образом, нет тяжелых врожденных генетических болезней обмена веществ. Все отклонения носят вторичный характер и вызваны комбинацией двух факторов: генетическим дефектом фолатного цикла (MTHFR T/T) и метаболической нагрузкой от противосудорожной терапией.
Добрый вечер.. уже 2+ месяца у меня не проходят полностью симптомы и полная не толерантность к физическим нагрузкам. Что беспокоит: Постоянный слабый дискомфорт и боль в груди по центру. При тяжелой физической нагрузке - моментально стягивает в груди и иногда отдает в...
Здравствуйте! Выполняли МРТ головного мозга? Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов, для которой больше всего характерны данные симптомы https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Хронический зуд без высыпаний
7 ответовМужчина 38 лет. Добрый день! 13 месяцев беспокоит мигрирующий зуд по всему телу. Зуд не очень сильный, расчесов нет, сну не мешает. Точно провоцируется трением. Особенно усиливается зуд на голове от шапки + зуд ушей от наушников. При отвлечении - могу про него совсем...
Здравствуйте! По описанию вероятнее всего нервные окончания кожи находятся в состоянии гипервозбудимости. В медицине это состояние чаще всего классифицируется как нейропатический или психогенный зуд на фоне сенситизации нервной системы. Учитывая, что вам немного больно, даже если провести рукой называется аллодиния, когда обычное прикосновение мозг считывает как боль или зуд. Ваша нервная система после длительной тревоги и ГТР находится в разогнанном состоянии. Трение выступает лишь триггером, который запускает каскад ложных сигналов в мозге. Также , учитывая, что снижаете дозировку Феварина (со 150 до 50 мг). Зуд часто является симптомом синдрома отмены или признаком того, что на минимальной дозе ваша тревога снова начинает проявляться через тело. Антидепрессанты группы СИОЗС как Феварин часто используются именно для лечения зуда, так как серотонин напрямую влияет на порог чувствительности кожи. Рефлюкс и заброс желчи, на которые не действуют прокинетики это еще одно подтверждение висцеральной гиперчувствительности. В таких случаях могут рекомендовать перестать сдавать дополнительные анализы, постоянные проверки только подпитывают вашу тревогу. То, что зуд проходил от увлажнения, говорит о нарушении липидного барьера. Можно использовать аптечные средства для атопиков (La Roche-Posay Lipikar, CeraVe) на постоянной основе, даже если кожа кажется нормальной. Обсудить с психотерапевтом коррекцию схемы 50 мг Феварина может быть недостаточно. Иногда в таких случаях добавляют малые дозы препаратов, работающих именно с нейропатической болью и зудом например, габапентиноиды, но только под контролем невролога. Также зуд на голове и ушах может быть связан с раздражением затылочных нервов. Можно попробовать мягкий массаж воротниковой зоны или ЛФК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Отцу 55 лет. Водитель-дальнобойщик, стаж 37 лет. 2 месяца назад случилось следующее: в дальнем рейсе в дороге не с того не с сего возникла резкая боль в спине в области между лопаток (хотя до этого если беспокоила то только поясница). Даже не смог вылезти из...
Здравствуйте, Дмитрий ! Сказать что - либо конкретное сложно ! Единственное, что можно сказать ,что перелом патологический, т. ее. от ослабления структуры кости, к которой могут привести как первичная опухоль позвонка, так и метастатическая опухоль , а так же туберкулёзный процесс и даже остеопороз ! Необходимо продолжать искать возможный первичный очаг опухоли где - либо в организме, в предстательной железе в том числе ! Если не будет найден первичный очаг опухоли нигде и возникнет подозрение ,что опухоль позвонка является первичной, то возникнет необходимость в оперативном доступе к опухоли , в том числе для взятия материала для биопсии ! Необходимо продолжить обследование, в том числе ПЭТ КТ , который позволит обнаружить опухоль любой локализации при её наличии! Одновременно конечно же нужно проводить симптоматическое лечение ! Удачи Вам !
Рентген легких, расшифровка
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты рентгена органов грудной клетки( описание прикладываю). У мамы непонятные симптомы ОРВИ уже на протяжении 3 недель. Все началось с резкого озноба и повышения температуры до 38 и 2. На начальном...
Здравствуйте! По результатам анализов, в т.ч. повышенное СОЭ и С-реактивный белок, сейчас идет воспаление, вероятно вирусное. На рентгене его может быть не видно, т.к. сейчас на рентгене видно только фиброз, оставшийся после перенесенной ранее пневмонии. Лучше сделать КТ (лучевую нагрузку она в любом случае еще не превышает) и тогда уже решить вопрос о полноценной противовирусной терапии.
Соматическая боль в ногах
10 ответовДобрый день. Мне 34 года, хронических болезней нет. Я с детства ипохондрик, всегда боялась онкологических заболеваний, но навязчивой идей это никогда не было. Два года назад начала испытывать боль в груди. Очень сильно перепугалась, были панические атаки, отдышка, учащенное...
Вам необходимо начать противотревожную терапию и вам станет легче и все симптрмы уйдут. Можно начать с приёма фенибут 1т/3р/д 1 месяц, при недостаточном эффекте требуется очное посещение психотерапевта доя подбора более сильных препаратов. Но я бы вам и сейчас рекомендовала посетить психотерапевта, можно начать психотерапию, она достаточно эффективна и позволяет во многих случаях справиться без лекарств.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ситуация такая. Женщина 68 лет, я её сын Евгений (она недееспособна). В 2014 онкология, удаление левой груди, курс химиотерапии, облучение. Далее ежегодный контроль онколога. В 2016 удаление тератомы яичника с обоими яичниками. В феврале 2017 онколог дал...
Добрый вечер Евгений вы сделали все для своей мамы это главное что вы должны понять. Поэтому теперь только паллиативная помощь поэтому вам надо просто это принять и смириться и не мучить себя. Извините за откровенность но здесь может быть только такой ответ любые действия которые вы будете предпринимать в данной ситуации приведут лишь к дополнительным мучениям как ее так и себя.