Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Обращаюсь к Вам с вопросом о межпозвоночной грыже. В 2014 году была сделана операция по удалению грыжи. состояние на некоторое время улучшилось, но сейчас вновь поставлен тот же диагноз. В конце декабря было сильное защемление, вставать и ходить не могла. После...
Здравствуйте! Ваша ситуация сложна и опасна. Сразу скажу, что помимо заключений- прошу Вас прикрепить или отправить мне в ЛС фотографию МРТ - снимка, по-скольку это важно! А пока что могу сказать следующее: Грыжа, которая имеется у Вас сейчас сдавливает корешок, отсюда и онемение правой ноги. Это происходит в результате того, что, по простому говоря, не проходит нервный импульс по данному корешку. Это обусловлено механическим сдавлением самого корешка, а так же нарушением его кровоснабжения. К сожалению УБРАТЬ это сдавление возможно только оперативным путём. Консервативная терапия лишь направлена на поддержание и попитку данного нерва, но результат такой терапии будет крайне- не значительным. Для простоты понимания, представьте себе, что Вы туго перетянули палец ниткой и он начал синеть. Как ни старайся, какие лекарства не принимай - палец отомрёт, просто без лекарств некроз наступит на-пример через 3 часа, а с лекарствами - через 3 с половиной часа. То же самое и в Вашей ситуации с межпозвонковой грыжей. Я рекомендую Вам решить вопрос оперативно, при-чём чем позже Вы прооперируетесь, тем больше вероятность не благоприятного исхода. Под не благоприятным исходом я подразумеваю полную утрату функции правой ноги, а так же тазовых органов. найдите хорошего нейрохирурга в Вашем регионе и обговорите с ним все моменты, и чем раньше, тем лучше! Здоровья Вам !
Экструзия диска L4-L5
5 ответовПрострелило спину месяц назад, проведено лечение мидокалм, дексаметазрн, диклофенак, мильгамма в течение двух недель. Общее состояние улучшилось, вышла на работу, но до сих пор стараюсь делать перерывы, не сидеть долго, не сгибаться. Улучшение до обычного состояния пока нет,...
Вы делаете всё верно. Симптомы у Вас несильно выражены, это хорошо, но смущает чувство усталости в ногах, необходима объективная оценка силы в ногах врачом. Ноги устают при ходьбе? Повторные операции на позвоночнике в нейрохиругической практике не редкость, повышенных рисков по нестабильности не несут, особенно если выполнена правильная для Вашего случая операция, и операция выполнена качественно. Смежные диски от повторных операций не разрушаются. Исключение составляет установка имплантата на больном уровне, от этого может образоваться грыжа на смежном уровне. Но точно также грыжи дисков могут образовываться на другом уровне и без имплантата, как в Вашем случае. Без имплантата предыдущая операция не является причиной образования новой грыжи диска. По тактике, если сейчас не будет оперативного лечения, и через 3 месяца Вас будет еще что-то беспокоить, рекомендую повторить МРТ поясничного отдела позвоночника, для оценки грыжи диска в динамике.
Экструзия диска L5-S1
19 ответовДобрый день! По результатам МРТ рекомендовали сразу к нейрохирургу Подскажите, пожалуйста, шансы на консервативное лечение есть? Описание: Передне-задний размер позвоночного канала до 15мм. Поясничный лордоз сохранен. Высота тел позвонков не изменена. Контуры тел позвонков...
Здравствуйте. Грыжа сдавливает нервный корешок s1. Но мы опираемся на клинику , не на мрт . Что беспокоит ? Чем лечились ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 49 лет, пол: М. вес: 72 кг, рост: 172см. Первые боли в спине появились 4-5 лет назад. В последнее время снова появились острые боли в пояснице. На днях прошел МРТ. Диагноз: Экструзия межпозвонкового диска L5-S1 0.5 sm; протрузия L4-L5 0.3sm. Можно ли лечить...
Здравствуйте! Вопрос об операции решается на основании клинической картины: жалоб, рефлексов, чувствительности. Консервативное лечение раз и навсегда - сомнительно. Боли будут периодически возвращаться. После оперативного лечения вы возвращаетесь к своей привычной жизни, ограничений нет (несколько месяцев после операции конечно ограничивается физ нагрузка).
Грыжа диска
1 ответЗдравствуйте, доктор! У меня на грыжа диска на уровне L5-S1, Пять лет тому назад мне назначали лечение такое, чередовать уколы Кетотоп и Вольтарена через день, так я прокола их 10 дней и дальше Мильгаму и Альфлутоп так же через день, после этого я хорошо себя чувствовала в...
Здравствуйте! Желательно витамины группы делать курсом- 10 дней уколы и 1 месяц в таблетированной форме, а вот НПВП в течение 10 дней достаточно серьезная нагрузка для желудка- лучше ограничиться 5 днями! А также добавить миорелаксанты центрального действия, например Мидокалм
Здравствуйте! У меня дорзальная медианная грыжа диска L5/S1 размером 0,55см, ущемлен корешок слева и немеет левая нога: пальцы ноги, стопа, потягивает бицепс бедра и ощутимо она ослабла. В теле L4 позвонка обнаружены гемангиомы 0,8 см и 0,6 см в диаметре. В грудном отделе на...
Здравствуйте. Электрофорез нежелательно делать при гемангиомах, так как физиотерапия может провоцировать их рост. Кроме того, нет достаточных доказательств эффективности электрофореза с карипазимом в уменьшении грыж. Со временем грыжи могут уменьшиться в размерах самостоятельно без какого-либо лечения, этот процесс называется спонтанная резорбция. Свежие грыжи в течение года в 70% случаев уменьшаются в два раза и более. На данный момент нет доказательств того, что можно как-то ускорить процесс резорбции медикаментозно или при помощи каких-то физиотерапевтических процедур. Медикаментозное лечение направлено на снятие болевого синдрома и воспаления. В дальнейшем самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострения. При отсутствии эффекта от консервативной терапии показана консультация нейрохирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска
7 ответовЕсть грыжа диска на уровне L5/S1. Последнее обострение началось в апреле (симптомы: боль в ягодице и задней поверхности бедра, голени, боль только при положении стоя и ходьбе, 1-2 балла но постоянная, к вечеру усиливается до 5, после сна проходит). Нормальное лечение начал...
Поняла Вас. Если Вы отмечаете сейчас улучшение, то можно продолжить наблюдение за улучшением, потому что оно возможно. Просто изначально в вопросе Вы пишите, что боли почти нет, но если боли полностью в ноге не пройдут (и Вам эти боли будут неприятны терпеть ежедневно) и дальше не будет больше наблюдаться положительной динамики, то стоит вернуться к вопросу об оперативном лечении. Если боли в ноге полностью регрессируют - операция не показана.
Здравствуйте! Поставили симфизит 7,5 мм. Протрузию медленного диска. Структура неоднородная, с гиперэхогенными линейными и сгруппированными включениями. Расшифруйте пожалуйста, что это значит и есть ли показания к кс.
Здравствуйте . Показанием абсолютным для кесарева сечения при симфизите является расхождение костей 2 и 3 степени ( те более 1 см ) . При симфизите 1 степени возможны роды через естественные родовые пути , если нет других показаний для кесарева сечения , те это решается индивидуально . Для снятия болевого синдрома можно использовать поддерживающий бандаж , мази с НПВС ( индометацин , диклофенак и тд ) , диета , богатая кальцием ( творог , твердый сыр и тд ) , физиотерапия ( магнитотерапия ) .
Грыжа межпозвоночного диска L5S1
14 ответовГрыжа межпозвоночного диска L5S1 9мм стеноз позвоночного канала корешковый L5 синдром слева. С февраля 24 г. Курс лечения (физиопроцедуры, плазма) к изменениям не привёл. Сейчас назначили капельницы эуфиллин+дексаметазон а также цитофлавин. Можно ли заменить это на просто...
Здравствуйте! Да, можно колоть 4 или 8мг дексаметазона внутримышечно, в зависимости от выраженности симптомов. Цитофлафин и эуфиллин не применяются при и боли в спине. Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После РЧД вернулась боль
2 ответаВ декабре 2022 на МРТ выявили грыжу (На уровне L4-L5 отмечается выпячивание диска в просвет позвоночного канала в субартикулярной части справа на 6 мм с оттеснением задней продольной связки компрессией, корешкового отверстия справа и сужением позвоночного канала менее 1/3...
Здравствуйте ?Если рчд малоэффективно ,малоинвазивные методы ни помогут