Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан беременной
15 ответовПодскажите, нужно ли сдавать анализ крови анти-ха-активность, чтоб узнать достаточно ли назначенной дозы клексана? Или для этого нужны иные показатели (рфмк, д димер?) Как вообще узнать, достаточно ли назначенной лозы клексана
Для подбора доза антикоагулянтов только пациентам с экстремально высокой массой тела, с почечной недостаточностью либо с тромбозами в анамнезе. Другим пациентам этот показатель контролировать не нужно.
Здравствуйте! У меня сейчас 22 неделя беременности. В связи с повышенным ВТЭО назначили 0,6 фраксипарина. Месяц колола фраксипарин в дозировке 0,6. Сейчас из аптек моего города пропала нужная дозировка, к сожалению. Гинеколог советует заменить на клексан. Я очень боюсь и...
Всех благ!
33 года. Беременность 3. Ранее был выкидыш на раннем сроке по причине хромосомной аномалии 9. Вторая беременность была прервана по медицинским показаниям - множественные пороки развития. Гинекологических заболеваний нет. Тромбофилию никто мне не ставил. Есть токсикоз и...
Отлично! Значит в целом антиагрегантная и антикоагулянтная профилактика Вам не показана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, такая ситуация. Сегодня восьмой день после наложения швов на шейку. 23 неделя беременности. После наложения швов в больнице кололи российский аналог Клексана, а после выписки на кануне праздников я не смогла найти в городе этот препарат и соответственно купила и...
Здравствуйте а сколько д димер?
Ретрохориальная гематома и клексана
18 ответовЗдравствуйте! У меня наследственная тромбофилия ( гомозигота Паи 1 4G/4G+ гетерозиготный полиморфизм генов фолатного цикла MYHFR C/T). До переноса всегда были повышены тромбоциты максимально до 470*10\12, фибриноген до 6.5 ммоль/ и РФМК Макс. до 7.0. Был перенос эмбрионов...
Здравствуйте, Альбина, выявленные у вас мутации не относятся к тромбофилии- по этим мутациям у вас нет показаний для назначения клексана Сейчас клексан ставить не надо, контроль узи через 7-10 дней - если гематома уменьшается и лечащий врач настаивает на уколах, тогда можно начинать ставить по 0,4 1 раз в день (если ваш вес от 60 до 90кг)
Здравствуйте, уважаемые врачи! Из-за наследственной тромбофилии (гипергомоцистеинемия) почти с начала беременности на 0,6 клексана 1 раз в день. Сейчас почти 36 недель, сильно повысились показатели фибриногена и д-димера, появились спонтанные сгустки по тромбодинамике. Мой...
Здравствуйте, у вас абсолютно адекватные показатели гемостаза для состояния беременности и скорых родов. Организм физиологически как и нужно накопил факторы свертывания, чтобы помочь себе в послеродовым периоде. Однозначно увеличивать дозы низкомолекулярных гепаринов с профилактических не стоит. Спокойно отнеситесь к ситуации, жизни ничего не угрожает,все физиологично, подготавливайтесь к этому серьезному и важному этапу окончания беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назонекс и профилактика орви
27 ответовЗдравствуйте, ребенку 2 года. С 25 июня используем назонекс в нос 1 впр 1 р в день утром. Вчера приехал наш папа, простывший, с осипшим голосом, но уже, как я думаю остаточные симптомы. Первые симптомы орви у мужа появились 29-30 июня. 04 июля все чихал и был насморк уже...
Да верно, контактировать допустимо в таких случаях. Убрать застой можно в таких ситуациях промыванием носоглотки солевыми растворами, если имеет место выраженное увеличение аденоидов и отсутствует эффект от медикаментозного лечения то в таких случаях также может рассмотрен вариант их хирургического удаления для разгрузки носоглотки.
Добрый день, беременность 17 недель. У меня трое детей, первые двое ЕР, последний - КС(ножное предлежание). По шкале ВТЭО врач поставила мне 3 балла (возраст более 35 лет, ИМТ >30, более 3х беременностей). При этом по таблице баллов ВТЭО индекс массы тела рассчитывается до...
По коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач должен просчитать суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определить требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл более 4, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с более ранних сроков беременности. Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания.
Здравствуйте , мне 68 , была в контакте с открытым туберкулезом больным,сдала спот,по нолям, отрицательный,сделала рентген,написали: «очаговых,инфильтративных затмений и объемных образований в обоих лёгких не выявлено» Вопрос,нужно ли дела́ть профилактику, стационаре или...
Здравствуйте. В случае контакта с больным туберкулёзом выделяющим палочку в окружающую среду, проведение профилактического лечения обязательно. Пробы на туберкулёз по началу могут быть отрицательными, так как присутствует инкубационный период как у всех инфекционных заболеваний. Пробы на туберкулёз могут быть положительными спустя три – шесть месяцев. Риск возникновения активной туберкулезный инфекции присутствует в первые 1-2 года после контакта в случае если не проводить профилактическая лечение. Лечение проводится амбулаторно, и назначается зависимости от лекарственной чувствительности противотуберкулёзной препаратом у больного туберкулёзом с которым случился контакт. Скажите, пожалуйста, что с печенью? От состояния печени также зависит подбор лекарственных препаратов для профилактического лечения, так как некоторые противотуберкулёзные препараты воздействуют на печень. Еще уточните, пожалуйста, длительный ли был контакт с больным туберкулезом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С сыном ложимся в больницу на реабилитацию на 3 недели, и как это всегда бывает, куча детей в стационаре (да и взрослых) ходят с соплями, кашлем и чихами, а так как там плохо все это проветривается не сложно и заразиться, посоветуйте пожалуйста препарат, для...
Добрый день. Сейчас вам обоим побольше жидкости, полноценный отдых, сон, поливитамины (Алфавит, Супрадин, Геримакс), адаптогены (женьшень, родиола розовая, шиповник), в нос - солевые растворы (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 2 раза в день курсом.