Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже несколько лет переодически бывают такие странные приступы , которые не зависят от приема пищи. Преимущественно вечером. Сильно начинает болеть в правом подреберье и такой спазм переходит на весь пищевод аж до мышц горла. Потом на несколько минут утихает , и по новой....
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В представленном случае можно предположить наличие нарушения моторики пищевода (эзофагоспазм) на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, а также присоединение заброса желчи (дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс). Сильные боли, отдающие вверх по пищеводу до горла, чаще всего связаны с дискоординацией мышц пищевода (сильными мышечными сокращениями). Появление горечи именно при глотании пищи указывает на то, что в ответ на поступление еды происходит обратный заброс содержимого из двенадцатиперстной кишки вверх до уровня глотки.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Повторная ФГДС с обязательной биопсией из пищевода для исключения эозинофильного эзофагита (особого воспаления, вызывающего спазмы).
- Рентгеноскопия пищевода и желудка с барием для объективной оценки моторики и выявления спазмов в реальном времени.
- Манометрия пищевода высокого разрешения золотой стандарт для точной оценки мышечных сокращений пищевода.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Рабепразол 20 мг, за 30 мин до завтрака (4-8 недель) для снижения кислотности и защиты слизистой.
- Итоприд 50 мг, 3 раза в день за 15 мин до еды (4 недели) для нормализации моторики, устранения спазмов и предотвращения заброса желчи.
- Альгинат натрия (например, Гевискон) по 10-15 мл после еды и на ночь (14 дней) для создания механического барьера от рефлюкса.
Обычно рекомендуется антирефлюксный режим питания: отказ от еды за 3 часа до сна, избегание переедания, ограничение жирной пищи.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, в декабре 2020 посоветовали попить тибетский сбор трав, на второй день после трав началась горечь во рту и до сих пор беспокоит. Делала узи брюшной полости всё нормально, фгдс рефлюкс- эзофагит. Хр.умеренно активный поверхностный гастрит. Тест на хеликобактори...
Добрый день. В анамнезе рефлюкс гастрит. Обострение началось с середины ноября, появилась горечь во рту после еды и даже после выпивания воды , пощипывания языка,отрыжка, слабая болезненность в эпигастрии и справа при пальпации,»чувство голода» если просыпаешься ночью. ФГДС...
Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №1, Омез 20мг утром натощак 14 дней, Денол если принимаете уже более месяца отменить, вместо него - Гевискон после еды по 1 саше 3 раза в день или Альфазокс после еды или на ночь14 дней. В плановом порядке - ФГДС и УЗИ брюшной полости...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ольга, дополнительного лечения по поводу увеличения печени(гепатомегалии)не надо. Повторюсь другими словами: в этом необходимости нет, поскольку урсосан-хороший гепатопротектор(препарат для лечения печени) В дополнительном обследовании тоже нет необходимости. Не забывайте принимать пепсан, итоприд(10 дней) и Омепразол 20мг 2 раза в день . Через 6 недель сделаете ФГС , после исчезновения эзофагита понадобится поддерживающее лечение.
Здравствуйте. 8 октября 2025г. обратилась к гастроэнтерологу, т.к. была горечь во рту к утру. До обращения к врачу, горечь во рту была дней 9 периодически. На день обращения постоянно вечером и к утру.
Назначили Альфазокс - 28дн. креон 10т. - 1 мес,урсофальк - 250мг 3р\д -...
Здравствуйте! Горечь во рту часто вызвана слабостью сфинктеров желудка, их недостаточностью, таким образом ведущей к обратному забросу кишечного и желудочного содержимого вверх по пищеводу, приводя к чувству горечи. Этот симптом не является показанием к желчегонным, они могут ее только усилить (!) тем более, что пациентам с эрозивными изменениями слизистой верхних отделов противопоказан на время лечения из прием. цель-нормализовать работу сфинктеров. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, три недели назад переболела орви с потерей обоняния. Сейчас обоняние восстановилось,но появилась горечь во рту. Горечь ощущается постоянно, некоторые продукты приобрели горький вкус (греча, торт и т.л.). Появились боли в...
Здравствуйте! Это реакция желчевыводящихпутей и слизистой желудка на прием антибиотиков или др. лнкарственныз препаратов для снятия симптомов ОРВИ...Рекомендую придерживаться диеты №5, Пепсан Р по 1 табл 3 раза в ден за 30 минут до еды 14 дней, Мезим-форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или сразу после еды. В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Коррекция терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Более трех месяцев беспокоит горький привкус во рту после еды, который может оставаться во рту и до следующей еды. По УЗИ - бессимптомный подвижный камень в желчном пузыре 28 мм. Прошла ФГДС -дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит и эрозивный гастрит Кал на...
Здравствуйте. Какой то основанный на фактах ответ возможен только после проведения контроля ФГС и проведения теста на хеликобактер в процессе обследования, анализа крови, УЗИ, копрологии. Ведь мы даже не знаем, достигнута ли цель лечения, какие факторы способствуют сохранению ситуации. Пока можно посоветовать соблюдение антирефлюксного режима :в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней. Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, Дальнейшее по результату обследования.
Добрый день начну с того что я очень мнительный гэрб у меня уже несколько лет по словам врачей. Не очень она мне мешала раньше иногда болело в районе желудка и постоянная отрыжка она наверное в районе 2-3 лет точно есть. Мне 31 год фгдс я никогда не делал. Язык у меня все...
Важно придерживаться еще принципов питания, частое и дробное питание, маленькими порциями, с ограничением жирного, жареного, острого, горячего, исключить крепкий кофе, алкоголь, ограничить курение (по возможности исключить, курение так же является одним из основных факторов забросов). Не есть за 2 часа до сна, спать с приподнятым изголовьем кровати
Здравствуйте. Мне 37 лет. В конце декабря резко появилась горечь во рту, сухость, тяжесть и вздутие, тошнота. Села на диету, не помогло. Сделала узи брюшной полости, фгдс(фото прилагаю). Пошла до врача, она предположила, что это рефлюкс. Было назначено-ганатон 3р в день до...
Здравствуйте! После чего возникло это состояние? Приложите пожалуйста результат исследования, ничего не прикрепилось и не загрузилось . Биохимию крови и общий анализ крови не сдавали? Если есть, прикрепите пожалуйста
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне поставили гэрб, рефлюкс гастрит, и так же маленькие эрозии до 2 мм. Я пролечилась, врач Назначила, нексиум 20 мг, и на ночь альфазокс по 1 пакетику, можно ли принимать беременным эти препараты на ранних сроках?